新光醫院耳鼻喉科主任侯勝博指出,口腔癌成因主要為基因的變異、後天環境的影響。基因的變異並非全是遺傳,也可能是後天長期受刺激而導致基因變異,產生細胞變性。口腔白斑的病人中,10年內僅有少數會癌變成口腔癌,一旦演變成紅斑,則口腔癌變的機率會增加至10%,但大部分口腔癌都是可以預防的。2 E' V1 k' w/ q. m
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國際癌症研究機構(IARC)已正式確定檳榔為第一類致癌物,且國內有九成的口腔癌患者有嚼食檳榔,加上研究顯示若得了口腔癌後繼續嚼食檳榔、抽煙、喝酒,不僅使得口腔癌再發的機率增加,而且得到第二個或第三個,甚至第四個口腔癌(即所謂的多發性口腔癌)的機率也會大為增加。
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' n( T& D0 U9 n, i, J3 ^" G預防口腔癌的第一步首要重點即為:戒檳榔、不抽煙、少喝酒。第二步則是藉由改變飲食習慣,均衡飲食、多攝取蔬果,少碰醃漬或久放的魚類、肉類,以減少初期癌變的機會;研究顯示每天多一餐吃新鮮水果,則可降低罹患口腔癌一半的風險,許多罹患口腔或喉部白斑的病人在規律的飲食攝取下,其白斑症可減退或完全消失。第三步則是藉著藥物阻止癌前病變的產生,甚至可以使癌前病變恢復正常。! O( I2 p. ~# y/ P# t
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檳榔已被證實為第一類致癌物,消費者應拒絕嚼食檳榔;抽菸和喝酒會使得罹癌風險更高,因此除了戒檳,同時也應戒菸以及減少飲酒;篩檢結果呈現陰性,不代表之後不會發生癌前病變,因此高危險群應定期接受口腔癌篩檢;篩檢為陽性的患者,應及時轉診進行切片檢查和確診,並積極接受治療與追蹤。
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目前醫療技術先進,已克服傳統下顎併發症等術後重建問題,因此口腔癌患者應克服心中恐懼,及早接受治療;口腔癌的復發,大部分都在治療後兩年內發生,因此治療後兩年內的定期追蹤十分重要。
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即使沒有嚼檳榔,民眾平時仍應注意自我口腔檢查,若有任何異狀,應儘速就醫;改善飲食習慣,多吃蔬果,避免食用醃漬類食物,可降低罹癌風險。
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