[健康資訊] 你真的患上五十肩？

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冬季來臨，肩頸容易變得僵硬，活動肩膀困難，是否患上俗稱的「五十肩」？其實肩膀痛原因很多，小心辨症才可針對病症加快康復。
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五十肩正式名稱為「沾黏性關節囊炎」，指肩關節囊因為急或慢性發炎，導致肩膀活動度不足或疼痛。由於年齡增加加上長時間不動，導致肩關節肌肉肌腱延展性變差、僵硬，肩膀旋轉角度與軸向逐漸偏移，與附近組織摩擦就容易產生反覆發炎與進一步的磨損，造成肩關節附近組織纖維化。另外，運動傷害、先前受傷未治療完全也會造成反覆發炎而引起沾黏。
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" |& b6 G* l$ x! J6 S$ q2 Btvb now,tvbnow,bttvb五十肩痛楚感覺可加重擴散至附近頸椎與上肢，並對氣候冷熱乾濕變化很敏感。隨病情進展逐漸出現肩關節活動度受限，無法作肩關節的外展、上舉、內外旋轉的動作。: [' V' X& w( Z" U, G
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腦中風偏癱患者除了長時間不動的影響，還可能加上肌肉偏癱，導致無力而無法維持活動時的角度，加重沾黏情況。其他像糖尿病會影響血液循環，纖維化的情形也易發生。
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: B6 L" R. m% W+ `0 p1 [/ q5.39.217.77另外有兩種肩膀問題與五十肩十分相似：
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旋轉肌袖撕裂傷：常無法將手彎曲至背後，做穿內衣或抓癢等動作，或手臂活動到某個角度便會疼痛，或手抬到一定高度便痠軟無力而垂下，需要用另外一手支撐。在這類患者身上可見到受影響而肩膀明顯往前聳的姿勢。
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彈響肩（肩胛肋骨症候群）患者肩胛骨的內側有麻痛感，且會傳至頸、肩膀、胸壁或上肢，活動有時有聲響。如開車時反覆反手拿後座的東西或長時間用肩膀和耳朵夾電話說話。網球、羽毛球或排球的運動傷害也常看到此症，還有經常懸空肩肘、伸出手臂工作也易罹患。脊醫為五十肩患者可運用超音波、衝擊波、激光等儀器治療，關節鬆動術、牽拉運動等治療。患者也可做手指爬牆運動、鐘擺運動、毛巾操等治療性運動來改善。睡覺宜採平躺仰睡姿勢，避免側睡壓迫肩部過久；使用手機平板電腦要每15至20分鐘變換姿勢，讓關節得到適當休息；平常活動兩手應輪流交替使用，不要過度使用同一側。