55歲張先生這半年來總是入睡困難，陸續看過一些門診，服用過幾種不同的安眠藥物，但效果都不是很理想。最近到健檢中心接受全身健康檢查，也都沒有什麼太大的毛病，就是失眠這件事情很苦惱，在接受健檢醫師的建議下，前來精神科門診評估。tvb now,tvbnow,bttvb' p7 q4 u" t6 g" } q
5 z3 r: g9 I$ L$ H- ^
好像有蟲在腿裡面鑽% Q1 D- e2 }. p
在初診評估過程中，得知個案曾用過幾種起效快速的短效安眠藥物，卻都還需要1個多小時才能入睡。張先生表示最困擾他的是每當快要睡著的時候，總覺得兩隻腳有說不出的不舒服，好像有蟲在腿裡面鑽，非得動一動才覺得比較舒服，因此一直沒辦法入睡。4 k9 N6 d, j* e3 V8 t; _0 e- j5 |
tvb now,tvbnow,bttvb4 b. \# Z1 U; T1 }! B6 i9 f; _4 F
找出病因服藥舒緩症狀5.39.217.77; T, c: ]1 n6 ]( n" i r
醫師的診斷張先生的結果是「腿不寧症候群」，由於全身健康檢查並沒有相關異常，因此排除是其他身體因素造成的次發性腿不寧症候群。投予藥物clonazepam治療，腿部不適的症狀減輕了很多，也終於能在半小時內就入睡了。
4 h7 I; \1 B W- h+ S7 V, y3 V公仔箱論壇
( `0 N, B. X3 H, n! L/ m1 r) ~7 H5.39.217.77就是想要動動腳才舒服TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 h" ~ k0 k6 a& @9 g& d9 n
腿不寧症候群的主要特徵在於一股想要移動腳部的衝動，多半伴隨腳部不舒服或不愉快的感覺，並以(1)當休息或靜止不動時，症狀開始出現或惡化；tvb now,tvbnow,bttvb8 E- Z/ T& d- M8 C$ \$ A
(2)活動腳部可部份減輕或完全緩解症狀；
8 N. R+ e4 }) R1 T# d5.39.217.77(3)症狀只在下午或傍晚後出現，或是明顯變得嚴重等方式呈現。
; x& N* V/ a. J# @tvb now,tvbnow,bttvb9 i# M$ E& O7 ~; F
亞洲盛行率似乎低於西方
+ c* \' y5 Z" }$ ^3 r! |1 [5 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據西方國家的流行病學研究，腿不寧症候群的盛行率約在5～10％左右，並隨著年齡增加而提高，女性較為常見，約為男性的2倍。在亞洲族裔的疾病盛行率似較西方人來得低，如韓國研究顯示其盛行率約在4～7％之間，以女性較多。台灣地區利用電話訪問15歲以上的盛行率為1.57％；新加坡的研究中，21歲以上盛行率為0.1％，55歲以上為0.6％。tvb now,tvbnow,bttvb' d# B5 X q" M3 g# F% n
1 y! M5 c% F2 j- f5.39.217.77原發性以服用藥物為主9 P1 [- t& P2 Z. n' Q
在鑑別診斷方面，可能造成次發性腿不寧症候群的其他身體疾病，包括貧血、腎功能障礙、血糖異常、缺鐵、神經病變等，治療主要針對這些病因，矯正可逆的病理生理因素。如果是原發性腿不寧症候群的治療，則以藥物為主，常用的是氯硝西泮或多巴胺致效劑。
/ {) d, N4 ~) j' E4 q
7 G! f0 w5 P2 l+ [$ Ctvb now,tvbnow,bttvb留意症狀特徵可協助診斷% M2 H* ?# r+ Z& j: G) Z
臨床實務上，由於每位個案的門診時間往往有限，如果個案能夠留心並主動描述症狀特徵、與失眠同時或前後出現的其他身體不適或情緒變化，則可協助臨床醫師更有效率地掌握鑑別診斷，及早改善睡眠障礙症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' C: ^& p! H" k: g- y$ d
' M, K7 b% Z; H+ W6 i5 d1 I5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb# Q9 [6 l" @; q, \+ _# y9 j
tvb now,tvbnow,bttvb! U+ ?5 T8 n# Y( ]- |( Y& W
5 P- _* \, A- S! NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% t, I* z' ~, u zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- {5 c! Y n2 n0 g+ ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ v g; Y+ R/ j% a# w
# n7 t7 N* i8 h1 X& b, J5.39.217.77國泰綜合醫院精神科主治醫師 單家祁 |
發表於 2017-1-19 08:17 AM
| 
