腎功能檢查, {. N6 m* O; s1 ]2 r
腎功能tvb now,tvbnow,bttvb9 c3 h$ \9 k! V7 J# e$ }
顯示異常值的主要疾病：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ a g+ X$ @5 X j6 T
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎tvb now,tvbnow,bttvb" ?( a$ z5 {3 ?; H9 T5 K. y
肌酸酐
: u% w, ^: _) R; |tvb now,tvbnow,bttvb顯示異常值的主要疾病：tvb now,tvbnow,bttvb+ K/ R5 g' l; L
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎公仔箱論壇7 f) }" U' l- t, r8 A3 h
+ [) [! V" c" {; ~; C' j5.39.217.77●何謂尿素氮?tvb now,tvbnow,bttvb: R! a" C7 P. _+ }! O
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
9 |, S* P: n. b9 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。- A; s1 t5 z. O7 b
●檢查可知的事
6 f* a/ H% p2 N5 z# x% p4 |) d" s$ stvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
- j2 b, l/ a5 y9 [/ n4 f# q2 |* V 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
, C3 f7 ~4 D6 T3 {: b6 Q& xtvb now,tvbnow,bttvb●正常值的範圍公仔箱論壇 R. v) s. Y) u' {
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。7 Z* {/ z9 V$ x3 _' G2 j- S8 X
●因飲食，性別，年齡而變動
4 p, n E% v0 h- K4 Z$ }2 f1 ] ttvb now,tvbnow,bttvb〔因飲食而變動〕( @ O; @4 Z2 e
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。公仔箱論壇* n* j9 ?% L* |3 e, V5 o
〔因性別而變動〕
5 b9 |$ p# U+ ?+ |1 B# o2 |5.39.217.77 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
: j6 E! a, g }; W! l9 o% I3 o( v8 r〔因年齡而變動〕- `' Q5 A' Z4 ^2 l
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。9 G: W3 F$ q/ p: Z/ U% b
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
$ K0 D z: t# q2 m6 C 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
' K( F# W- J- ^' Q( |●臨界值與對策公仔箱論壇! F5 v% V1 p+ I0 i! i9 j
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
( O9 x# @9 r# @, g8 r6 utvb now,tvbnow,bttvb 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。tvb now,tvbnow,bttvb- T8 V/ E- p" U# m
●其他檢查出現異常值時" d/ z. E8 ]/ I/ m2 i. r
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
. }% k( W) @" f7 d! Ttvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
- w( Z. d) l/ G7 z# o5.39.217.77 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
- Q4 \6 y) ?. N) Ktvb now,tvbnow,bttvb●高值和低值都是異常
7 q3 @( z0 A+ J! ^! a$ r9 d% \" ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若為異常值，該怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: l1 r; n7 }% I0 j
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
) ^% `2 y/ k4 _0 U8 W尿素氮顯示異常值的疾病公仔箱論壇) o6 u1 D- d! p' W
可 能 的 疾 病
. G3 L+ D1 y3 f: Mtvb now,tvbnow,bttvb顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
N0 A" f( W. X1 k3 k+ D' N5 M: R2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
6 r: }$ y7 p4 Z6 U4 T, X; l顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
% z9 h7 J5 u! @2 b [- [- A) y2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 t/ W; v' C$ [0 G9 U
●何謂肌酸酐?
/ y! N+ l+ i( G. ` 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
* N0 e8 M: A8 J: c+ j9 |) i% U 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
P, s1 ^$ |+ U●檢查可知的事TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. U; b M% o" s) v% B" d
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
* _+ K& o P$ v9 @, @9 G4 Ntvb now,tvbnow,bttvb 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。+ N0 M1 m+ O# m
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。tvb now,tvbnow,bttvb5 j# b* F9 u( N( t/ `
●腎機能與肌酸酐的關係tvb now,tvbnow,bttvb" T3 r. H! F2 T+ k2 c! o1 b- `
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 k& i/ q$ j( O' j' m
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
9 s3 X6 Y4 Q0 ?% A/ L2 @tvb now,tvbnow,bttvb●正常值的範圍
: ?6 j+ |" A; Q7 e$ u1 j$ e( O公仔箱論壇 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。5.39.217.77) B$ |, ?* Q$ k1 B* [
●因年齡，性別，測定時間而變動
9 p1 Z, |( G' j: T! k公仔箱論壇〔因性別而變動〕
" r/ W5 `) B! ^6 F+ ~. N0 \. a肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。* [9 k8 e7 U4 Z2 o) g6 o
〔因年齡而變動〕7 r; c. q6 w- Y+ U: m$ A
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ z2 S! p. M! ]( |( n+ U* P* M
〔因測定時間而變動〕公仔箱論壇! `0 Q: ^. {$ l! {; M1 Q5 f+ Q5 k
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
7 C: b- [ r5 r4 Q0 x' M* u〔因飲食及運動而變動〕% k9 u; F( s8 Y: @5 y) _
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。5.39.217.778 s7 }, m) v8 x2 s
〔因懷孕而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 J5 d. T% w, o5 f t. Y# t$ l
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
) W6 S% a6 g8 ?( i) V異常值時可能的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 d1 v A. A9 |3 c5 b& ~8 R2 L
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭5.39.217.77+ Y- \9 x# p, j0 ?( b
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
4 c8 s9 \% b6 I' U; GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿毒症〕, q9 }2 y }$ ?8 Z
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。5.39.217.77; a$ @3 H5 O5 c/ p
〔慢性腎炎〕公仔箱論壇' \% R: A9 M+ p1 _. X
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
! B; ^! S& {: e5 @〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& h4 R, F9 Z* C) m% u% W
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ O6 {# j, H5 X$ F6 n
〔急性腎衰竭〕公仔箱論壇1 T- ? c+ B8 e! v/ j( x
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。 ]# @( _: U( N7 W1 v
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
9 R& E% M. N* p: @公仔箱論壇若為異常值，該怎麼辦?* x8 l$ [$ z4 L: B% l& b, @# x* |
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。+ G8 J4 o+ v5 T' t: p. ~
肌酸酐為異常值時的疾病
|, M0 ]9 M g. h! S 可 能 疾 病5.39.217.778 G9 X5 D0 _& |; p
顯示高值時 腎實質障礙 tvb now,tvbnow,bttvb" Z* o* u$ Y2 j. b! r
(急性腎炎，慢性腎炎)tvb now,tvbnow,bttvb! {+ n7 R3 e7 H% C5 _6 B
尿路閉塞性疾病
/ g( l" _0 m3 J3 i) t% Z% P (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)tvb now,tvbnow,bttvb* s% F( C+ b% Z
尿管結腸吻合TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ [" o. \" t* s: u$ [0 c& c7 H6 \
血液濃縮' G9 g+ A# F; k, H' l/ Z
(火傷，脫水症)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# {9 {1 ] E1 z/ ^, ?3 R, u9 `, S/ Q* h
顯示低值時 尿崩症tvb now,tvbnow,bttvb3 s F& V1 X0 b
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
| 