心臟可說是人體最重要器官之一，負責將血液泵至全身，以確保各器官有充足養分，維持正常機能。不過，隨着心臟肌肉受損或負荷過度，心臟無法輸送足夠血液供應身體需要，代表患者出現「心臟衰竭」的問題；面對這個都市人常見的心臟問題，若處理不當，病情持續惡化，最終可導致死亡，因此無論診斷或是治療，都應及時。
( c* @$ M0 F8 o5 f2 _$ s1 A' X5.39.217.770 @7 q/ ^, T) d* L- h3 U+ U
心臟衰竭曾奪去不少港人性命，但嚴格而言，它並非一種「疾病」，而是因不同健康問題持續惡化，最終導致心臟無法有效維持泵血功能的結果。舉例：冠心病、高血壓、糖尿病等都市人長期病若欠缺適當管理，最終都有機會誘發心臟衰竭。另一方面，隨着年齡增長，各類風險因素累積，長者出現心臟衰竭的風險普遍較高，但隨着港人生活及飲食習慣西化，近年心臟衰竭問題亦有年輕化的趨勢。公仔箱論壇0 B: T+ y" h" o- h1 @/ h& }7 U _
( c: c2 ^8 n% ~9 m5 n9 Y
避免「三高」減低風險
- o; X: B5 C8 I8 m; Y公仔箱論壇! m; j% s0 g4 `/ J
此外，各類涉及心臟機能問題的疾病，例如擴張性心肌病、心瓣毛病（如二尖瓣或大動脈瓣倒流）以至心房顫動等，都會增加出現心臟衰竭的風險。過去10年間，本港因心臟衰竭而需住院的個案數字，約佔整體人口的1.5%，每年的住院個案數字，更以約10%的比例增加，情況令人關注。
( L* B& }, R4 v! q6 w. U& aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ]) y" g$ {2 `/ Y
有研究發現，若經歷過急性心臟衰竭，往後一年的死亡風險可高達30%；平均而言，心臟衰竭的死亡率約為10%。除了增加患者的死亡風險，心臟衰竭問題亦可明顯影響病人的生活質素：當心臟無法供應全身血液時，各種病徵如持續氣喘等，常令病人難以應付工作以至日常生活需要，患者可能因此無法上班，甚至喪失自理能力，長期依賴家人照顧，亦令他們自尊心受損、情緒消沉，甚至因此而造成焦慮、抑鬱症等問題。
6 _- q; p! s4 C* [1 f2 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇0 i" q3 s& N9 n0 ^* e
要避免情況惡化至此，我們應盡量減低各種風險因素所帶來的影響，例如妥善管理「三高」（高膽固醇、高血壓及糖尿）及冠心病問題，一旦出現持續氣喘、呼吸困難、水腫、運動量不斷下降等徵狀時，便應及早求診。tvb now,tvbnow,bttvb+ h. _* E. J' ~+ D6 r
$ Q6 g; M* l3 B6 A# }8 n# `% t" l, Y5.39.217.77
( {$ B, Y, w& ^7 @5 H; [" v! v
- V" J3 C) D% etvb now,tvbnow,bttvb控制水分鹽分攝取
% o( M9 }% I# h( V. g6 J" ]8 Atvb now,tvbnow,bttvb
) M. u& V9 e6 [" C# o6 H1 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若經確診證實出現心臟衰竭，患者應特別小心控制水分與鹽分的攝取；而醫生的治療目標，主要是壓制傷害心臟的神經激素系統；醫生可處方藥物，抗衡因心臟衰竭而激活的神經線或荷爾蒙反應，當中包括與腎上腺素有關的分泌，或者是一些內分泌（RAAS）相關的荷爾蒙；部分病人除接受藥物治療外，醫生亦會考慮安排手術治療，例如「通波仔」手術或植入心衰竭起搏器及除顫器等。$ j( }* [- M7 ~2 p; M( }
5.39.217.77' Y0 X, k* J O6 p ]
而在最近，美國食品及藥物管理局（FDA）剛核准治療心臟衰竭的新藥作實際應用，藥物既壓制了傷害心臟的神經激素系統（阻斷腎素血管張力素系統），同時又可加強保護心臟的神經激素系統。這類藥物有效針對與RAAS相關的荷爾蒙，亦抑制了高密度荷爾蒙到受體的層面。公仔箱論壇3 N/ I5 S9 ]2 o9 V( H& l
7 D% L6 d2 T H; T p( o5.39.217.77有研究顯示，病人使用此類新藥後，因心臟衰竭入院及其死亡風險，比起傳統藥物額外下降20%。所以病人在使用一般治療心臟衰竭藥物後，仍未有理想反應，可與醫生商量轉用其他藥物的可能性。
: P; q, k4 F% O: r9 n5.39.217.77
( K9 S. W0 S3 g3 K, S; A5.39.217.77
1 i% }7 v7 G- U- k6 vtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; c+ V- e% X# e1 s4 K) ~
心臟衰竭的分級
. d4 C' x" \" x" L2 z公仔箱論壇公仔箱論壇! j+ G2 i- f! f) U5 [2 [3 a
根據紐約心臟協會（New York Heart Association）的指引，醫學界將心臟衰竭分成4個級別︰
! D- b) o& v" L$ P$ j/ iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb, d+ P- R( n7 Z7 p: [7 l3 v c
•第一級是患者的心臟機能衰退，但仍未有徵狀。
! y7 l. I' U, l, W4 y9 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 ]: q; Q* a, ]9 Y. u, ?" k* [# [% D•第二級是病人已出現氣喘徵狀，但是要在運動量大的情況下才會被發現。
& _( @" q$ O5 T7 R) ~. Itvb now,tvbnow,bttvb
# X) N; `9 W1 Etvb now,tvbnow,bttvb•第三級的情況是患者進行一些日常活動如走路等，已出現「唔夠氣」等明顯徵狀。
! E9 Q* w* \1 T# @8 P. b7 ?, W* iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
B& i4 J& G8 z, y2 o( U) _% vtvb now,tvbnow,bttvb•第四級的個案最嚴重，病人坐着或平躺都已出現以上徵狀。
& W) P0 p& Y: b+ V0 \0 W公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 O' {1 ]3 U8 ]) s. _ l6 g/ V3 r
第一級心臟衰竭的個案，每年死亡率約6至8%，第二及第三級的約為8至15%（視乎病情的嚴重性），第四級則有15%以上。晚期個案的3年死亡率差不多達50%，比某些類型的癌症死亡率更高。 |
發表於 2017-3-24 04:16 AM
| 
