我們經常服用多種藥物治療輕微的疾病,但往往忽略了可能產生的副作用。其中之一是史蒂芬斯強森綜合症(Steven's Johnsons Syndrome):它可以引起急性眼部反應,例如眼瞼硬結和嚴重結膜炎,因而導致眼瞼疤痕。若病情非常嚴重,且未能及時就醫,可因上下眼皮黏連或角膜疤痕而致盲。tvb now,tvbnow,bttvb @3 s' ]: G& z/ x& Z2 `) J
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那有什麼藥物是可以引起這種反應呢?多種抗生素、部分中草藥,甚至最常見的藥物如Paracetamol(撲熱息痛),亦有醫學報告證實可能與史蒂芬斯強森綜合症有關。因此,市民最重要是依照醫生處方,不要隨便自行服用藥物 。5.39.217.77( g& r+ Y2 \; P
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引致眼紅乾眼症# h7 H, b# T- z3 K. H# v7 @
. ^# h& Z7 h! t' f1 h! ?* vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不同的藥物也會引起輕微且容易察覺的眼部疾病,部分眼用藥物可以刺激眼睛和引致乾眼症:常見的眼藥水(簡單如人工淚液)亦可能因為含有防腐劑如苄基氯化銨(Benzylkonium Chloride),導致眼紅和引致乾眼症。部分長期口服的藥物,例如抗高血壓藥物、抗抑鬱藥和抗組織胺藥亦可能會加重乾眼症患者的病況。如果病人長期服用抗心律不正藥物(Amiodarone)、治療瘧疾藥物(Chloroquine)、全身性紅斑狼瘡、慢性風濕性關節炎(Hydroxychloroquine)、常見的非類固醇消炎止痛類藥物(Indomethacin, Ibuprofen),以及精神科藥物(Phenothiazine),均可以導致渦狀角膜上皮病變(Vortex Keratopathy)──角膜上出現不透明的線狀沉積物,通常須停藥一年以上才能使症狀紓緩或消失。: r. R4 Z3 c+ ]
& r. E( Q' Z8 ~, hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。青光眼是一種損害視神經的眼疾,眼壓升高是一個重要的危險因素。不少已知藥物是可以引致開角型和閉角型青光眼。在開角型青光眼中,眼內壓力緩慢上升,損害視覺神經因而導致視野逐漸縮小。最常見可引起青光眼的藥物是類固醇(Prednisolone),無論是通過眼藥水、口服或任何其他途徑服用均可引起青光眼。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 q7 s8 r! J2 V) o) n+ f9 n$ \1 b
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急性閉角型青光眼的症狀是突發性出現嚴重眼痛、眼睛發紅和視力模糊。許多藥物均可以引起急性前房角閉合,例如含有腎上腺素的咳嗽藥物、散瞳眼藥水、抗抑鬱藥(Fluoxetine)、胃藥(Cimetidine and Ranitidine)和抗生素(Trimethoprim)等。出現了急性閉角型青光眼是需要緊急治療,盡快控制情況,以保存視力。! ^* a3 s! a/ i. A3 s2 T7 l1 u
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長用類固醇有害9 t( l6 q; T4 M- U( X( n* b+ B
! ~0 D p6 g( B( l長期使用類固醇,除了會引起青光眼外,亦會引發白內障。白內障會導致視力慢慢減退,由早期的視力模糊至晚期視力障礙日深,最後只能在眼前辨別手指,或僅剩下對光有反應。佩戴眼鏡亦不能矯正視力。此外,還有其他藥物可能引起白內障,例如Amiodarone(用於治療心律不正)。病人如有服用Tamsulosin(用於治療前列腺增生的藥物),則會增加白內障手術併發症的風險。故病人如有服用任何一種上述所提及的藥物,應告知你的眼科醫生。
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總括來說,有許多藥物是可以導致眼部併發症,這裏提及的僅是一小部分。患者最重要是了解和警惕自己日常用藥,如出現眼部不適應及早向眼科醫生求診。下一期我們會繼續討論藥物對視網膜的影響。 |