輕微五十肩可以在家自己居家復健，不過有幾點常見的居家復健的NG狀況，肩友們可要注意喔！ tvb now,tvbnow,bttvb2 Q ]- ?1 b$ X5 r0 L0 k
/ |6 k" {+ Y x5 _& pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.沒有確診就亂動 v$ q2 d9 z" W. I5 g
肩部疾患不只五十肩（關節囊），還有拉傷、鈣化、退化關節炎、肌腱斷裂、滑囊等問題，也可能跟本不是肩部問題，是背部或是頸部造成的肩膀酸痛，也可能是神經壓迫等等，有些疾病要運動，有些不能動，但不知怎的，肩友們常常腫著拉傷的手臂，說是鄰居言之鑿鑿認定：「這就是五十肩啦！」提供許多自我運動建議，就診時才發現，把原本就已經快斷掉掉的肌腱整個拉斷了，不得不去開刀修補。
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五十肩總人口盛行率只有2~5%，也就是其實認識 一百人只有兩到五個人是五十肩，其它九成多都是其它問題造成的肩部不適。如果有肩痛問題，以盡快就診為優先，但若真的抽不時間，不仿先做一下這簡單的線上自我診斷（點我），因為很可能你的肩部疼痛並不適合做運動，越做會越嚴重。
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+ S% q" c) P* l2.只有熱敷沒有運動 ' A- J- f0 V6 P
熱敷不等於運動。五十肩的原因是關節囊沾黏，雖然成因不明，目前做法都是將沾黏的關節囊分開為主要治療方式，所以不管是要拉扯開的關節鬆動術、打一針的關節囊擴張術、挖一個洞的內視鏡，都是以這個原則進行。 5.39.217.77% q+ ~+ m" j* T# O7 G- c
& n$ }- \" U! X1 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是熱敷無法讓沾黏的關節囊分開。常常新的肩友到門診，根本不需要問是那個肩膀，並不是醫師有透視眼，光看到熱敷到表皮受傷產生大理石紋了，連問都不用問是那一肩，正確率百分之一百。 5.39.217.77+ Q/ j" { y2 i
% g1 F8 R3 S! j! \% E; r公仔箱論壇熱敷可以讓肌肉血流增加，也可以讓僵硬週邊肌肉軟化，但是沒有辦法讓關節囊分開，所以 熱敷完還是要正確的運動，才會產生效果。
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6 y8 w( c- A2 r/ k& ^8 ?3.咬牙忍痛冒冷汗硬要做 5.39.217.776 i7 N; n, k5 x! x1 n7 b, n
俗話說：「吃得苦中苦，方為人上人」但要五十肩肩友抬起手拉單槓，有時真的太強人所難了。 5.39.217.77 o7 G& S6 n' _( m- j
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每個疾病在不同人身上都會有不一樣的反應，有些人黏得很輕微，自己稍微活動一下，沾黏的部份就拉開了，甚至連就醫都沒有，一下就好了，但頑固型的五十肩肩友，明明已經斬轉難眠，痛得連拉褲子、扣內衣都無法，還要被親朋好友鼓吹去拉單槓，拉得滿身大汗、眼淚都在眼眶裡打轉。
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請記住， 若您屬於沾黏嚴重（復健超過一個月無進展、嚴重影響日常生活及睡眠）請先接受醫療處置改善症狀，再進行復健運動。因為黏得很嚴重的五十肩，用外力硬性拉開，不止是疼痛，關節囊還會因為被撕開而出血，出血容易造成進一步的沾黏（血乾掉會黏黏的），又痛又沾黏，肩友更不敢動，很快關節囊又黏回去了，所以有些人才會說，五十肩怎樣都治不好，常見就是因為關節囊反覆出血造成的。
! q3 W2 [( h3 [3 ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 p! Z. s, f% m% ^' d( {4 Y
4.求好心切做太多 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& H9 r& a- M# W
這種情況常常發生在我的病人身上。肩友常常很極端，一種是不痛了就不運動，另一種是不痛了怕再痛，猛做運動，結果一不小心，就 拉傷了週邊還沒跟上復原進度的肌肉、肌腱，反而造成腫脹疼痛。 5 }8 S3 V' _, e3 S1 f+ h$ e
. `0 p) L |* r5.39.217.77跟剛拉完肚子，阿嬤會說要先喝米湯，再吃稀飯，之後才能慢慢少油正常進食，五十肩恢復也是如此，要先止瀉（分開沾黏的關節囊），喝點米湯（放鬆緊繃肌肉群），再吃稀飯（適度伸展），之後才能逐漸少油（肌力訓練）正常進食（回到正常狀態）。 5.39.217.771 }1 g: a* o* l( Q, O
: j8 V1 Q; ^' I. }6 p5 d2 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過與不及都不好，剛剛好才是真的好。
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5.忽略肌力訓練 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, \- j" [: J# a1 R/ }* H
關節囊經過治療後已經分開了，但是肩部活動不只是關節，還有肌肉以及肌腱等。有些肩友會說；「怎麼治療好後手雖然可以舉，但感覺很沒力？」疼痛是一種警訊，警告人體已經有組織受傷，不要再動了！因此，五十肩肩友會不自覺得用其它肌肉代償原本應該要出力的肌肉（辦公室同事都這樣該多好），以避免更多的傷害發生，久而久之，工作都給別人做了，原來的肌肉就會萎縮（人體也是會裁員的），當然做起事來，會感覺很沒力。
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不單是五十肩，跟所有久病初癒的其它所有疾病相同， 要回到原來的狀況，都需要漸進式的增加活動，過快過慢都會造成傷害，每個人的狀況不同，該負多少重以及多少頻率，請務必與您的醫師討論運動處方，才能達到最好的效果。tvb now,tvbnow,bttvb) v& M3 _3 J8 r0 |$ {9 ^4 c/ \0 p
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健康／許嘉麟（復健科主治醫師） |
發表於 2017-3-24 08:45 AM
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