[健康資訊] 懷孕24天可驗出‧防胎兒脊柱分裂

脊柱分裂。（照片由主辦單位提供）

tvb now,tvbnow,bttvb6 ?" s, U. {! N

脊髓膜膨出（左）的解剖圖，右為脊膜囊。（照片由主辦單位提供）

阿瑪拉：婦女懷孕首24天就可查出胎兒是否有脊柱分裂的問題。（照片由主辦單位提供）

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 x4 x( l/ L9 g' N: s' G1 }! u
5.39.217.77$ r0 b" f  }) q+ g6 A2 L7 I0 ]8 Y
tvb now,tvbnow,bttvb/ y/ N% ]& J* Q/ c
公仔箱論壇( i% F% |! w( Y9 J- z

2 }; a; O3 Y, K- c/ m% `% E7 j: b
$ B1 s/ p- C: ]( \

  Y( L3 z1 Z8 x0 N& V9 O- F
5.39.217.77+ H2 d% y; G! j
& E" O& U8 M3 L  i1 n* R

tvb now,tvbnow,bttvb3 a. {; P* b4 C' t5 n5 ~: h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 w5 J) F1 |$ e: ]. M$ _

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' B! W* e1 b8 p+ Q5 a
3 W3 [- [9 M9 D
公仔箱論壇0 q3 O* `3 q$ u
5.39.217.77$ Y  V% W4 H, t* y

公仔箱論壇" B% B. c, y% u+ M* a: c; ~

tvb now,tvbnow,bttvb6 G. C. ^! m6 Z8 I# o6 S

tvb now,tvbnow,bttvb" N" B5 H0 i& O( \% r- s8 R! A4 [
公仔箱論壇* F" F6 G7 Z2 v' t0 |0 m3 K
; `: a' H8 e$ y% Q  Y) j! C
# a7 ^; N* R( X2 m" Q+ P( T

公仔箱論壇: ?8 P; g) q# [* K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ]& c$ D7 _5 z' u1 K* G/ y

公仔箱論壇% Q7 |8 i7 }* F# l

5.39.217.77* y: v9 f, G3 @# [& v5 A7 T; W) H
5.39.217.773 e  i7 l7 g. J! l0 n) R

2 s9 k+ L; O4 ?0 y* O

6 D+ B/ X) Y0 P* x3 c

5.39.217.77* k4 S, c1 B+ H
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 O4 G8 M% q% r: X+ [7 J6 b/ C  w
公仔箱論壇$ Y1 H9 N5 \, x. s: c& q4 J

脊柱分裂（Spina Bifida，SB）是一種脊柱後面部分的椎骨板閉合的脊柱畸形，也是中樞神經系統中最常出現的缺損。它可能發生在脊柱的任何部位，但多數在腰部。骨科專科醫生說，目前醫學界還無法找出病因所在，故無法根治。預防的方法是孕婦要攝取足夠的葉酸（folic acid），並留意體溫是否過高，尤其是常去桑拿室者更要提高警惕，及早進行相關檢查。婦女在懷孕的首24天就能驗出胎兒是否有相關問題。
骨科專科醫生阿瑪拉（Dr. Amara）解釋，脊柱分裂（SB）是一種先天性神經管缺陷（Neural Tube Defects），即脊柱長出體外，不會有生命危險。此症分成3種，即隱性脊柱分裂（SB Occulta）、脊膜囊（Menigocele）及脊髓膜膨出（Meningomyelocele）。脊髓膜膨出是最嚴重的種類，會影響患者的生理運作和日常生活作息，例如行動不便、大小便不受控制等。
她在一項講座上說，如果及早檢查，婦女在懷孕的首24天就能知道胎兒是否有相關問題。現今，醫學界還不知道此病的導因，因此無法根治，只能用手術治療脊髓膜膨出的患者。
常去桑拿者風險較高
她表示，一般相信遺傳、營養和環境是禍首，例如孕婦沒有攝取足夠的葉酸。孕婦每天要攝取400毫克葉酸，這可從補充品和食物如菠菜、花椰菜、麵包等取得，這有助預防胎兒患病達70%。孕婦有糖尿病或服用癲癇症藥物也有風險。常去桑拿室者更要多留意，因為體溫過高也可能是原因。8 A3 N/ C2 w5 P, W
“其實，政府醫院有提供免費葉酸給孕婦，她們可到那裡索取。”
阿瑪拉說，若家裡有一個孩子患有SB，第二個孩子患病的機率是5%；第二個孩子也有SB，第三個孩子患病的可能是10%。如果父母其中一方是患者，孩子患病的機率是4%。家族中有人是患者，孩子患病的機率是2%。7 [' W1 f9 K( a) v- @
誤為胎痣沒及時治療
“很多患者的父母沒有察覺孩子患病，他們以為那是孩子的胎痣，錯過了治療的最佳時機。”tvb now,tvbnow,bttvb1 B7 K! \7 {& l6 \
她表示，若患者有腦室積水（hydrocephalus）則需動手術，因為人腦的構造有所謂的腦脊髓液循環。腦脊髓液像血液循環一樣，在大腦構造內是流通的。如果流通的路線阻塞，腦池的水就會漲大，引起腦壓升高，腦會受到壓迫，人就會變得遲鈍。
能言善道但數學較差8 ~1 m0 {, b& R) {  [% F6 {
阿瑪拉表示，有些脊柱分裂（SB）患者會有學習障礙問題，無法專注學習。他們在數學方面會遇到障礙，必須花更多時間學習，才能克服障礙。但他們的語言能力強，能言善道，譴詞用字很豐富。5.39.217.77- {7 V! n5 V* d0 C) a* C6 P
她指出，雖然臨床的個案顯示，不少患者在生活、就業和學術上都有傑出的表現，有者還是博士，可見“他們不是不能，而是與眾不同的能”（Not disabled but differently abled)。
患者應找各專科治療
由於脊髓是聯繫腦部與周邊神經系統的重要訊息通道，一旦有狀況，就會影響生理的各方面運作。因此，脊髓膜膨出患者需向各科醫生尋求治療，結合大家的力量來改善病情。
阿瑪拉說，患者有大小便失禁的問題，要向腎臟科、神經科、泌尿科等求診。此外，病情會影響他們的行動能力，也需在骨科、物理治療科等接受治療。這個過程耗費很多心力，但患者不要氣餒，只要他們懂得自我管理，仍可像常人一樣生活。
她舉例，患者游泳前在肛門裝置一個管子，預防大便失禁，游泳結束後取掉管子即可。她表示，患者也有骨質疏鬆的問題，因此必要時需依賴扶持架走路，以防身體不平衡而跌倒。tvb now,tvbnow,bttvb$ ~0 j" S" a5 f
脊柱分裂的種類簡介) _2 Y! r) }( L# E
1. 隱性脊柱分裂──有一個以上的脊椎骨畸形。這些脊椎骨被一層皮膚覆蓋。tvb now,tvbnow,bttvb# P. y& q' D. \2 ]
特徵：只是表面長有毛髮，外觀看來正常，問題不大。
2. 脊膜囊──腰、薦部中央有水囊狀隆起，外面之皮膚完整，內壁為硬脊髓膜，囊內無神經組織。
特徵：脊柱突出來，影響不多。5.39.217.77$ u8 x* x/ w1 j9 l) j8 f
3. 脊髓膜膨出──脊髓外翻並且暴露出來，外翻的區域外緣只有一層薄薄的蜘蛛膜。因這層膜很薄，在生產過程極易破裂，使裡面的脊髓液滲漏出來。公仔箱論壇, k& d. J1 c, w4 ]# X
特徵：
‧水囊多數位於腰、腰薦或薦部。1 Y% g6 K6 K  Q+ ]
‧尿失禁／大便失禁
‧新生兒的臀、腿、腳部分或完全無力。
‧身體部位部分或完全沒有知覺。
‧腳癱瘓。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% A3 D. A4 u- i7 i1 R' T% ?
檢查：9 b5 I2 g2 f" ^: m: h
‧超聲波檢查5.39.217.771 L3 V* L8 u- w; G
‧羊膜穿刺術（Amniocentesis）公仔箱論壇" i- x; l" W* A; B
預防：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& y- I; a/ \, |. k6 D
‧攝取足夠的葉酸。公仔箱論壇' _0 G+ K: @8 U0 o& E
‧常去桑拿室者懷孕時要及早檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: e/ h8 n! _9 k2 B

你知道嗎？5.39.217.775 B' C3 t" W8 W: L
脊柱分裂
“Spina bifida”正確的意思是“脊柱撕裂”（split spine），因脊柱沒有適當的發展所致。
神經系統由胚胎組織的外胚層（ectoderm）發育而來。發育的第一個徵兆是在胚胎發育第16天時出現神經板（neural plate）。後續幾天，神經盤內形成一個凹溝，神經溝（neural groove）於是成形。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( H9 G. g4 Y1 p5 _ z$ P; t+ U+ L! T
胚胎發育至第21天時，神經溝的邊緣交會，形成神經管（neuraltube）。神經管的前端發育成為腦部（brain），而其餘的部分則發育成脊髓（spinal cord）。當神經管沒有適切的成形時，脊椎骨和肌肉也無法適當的包裹脊髓而形成病變。

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表