女性,平均每16人就有1人有機會患上乳癌。所以摸到乳房有硬塊,應第一時間求診。有專科醫生指出,要診斷乳房腫塊是良性或惡性,須做齊檢查三部曲,包括臨牀檢查、超聲波造影檢查及活組織化驗。只要任何一項有懷疑,都需要做切除腫瘤手術,以減低發病率和提升治愈機會。近年愈來愈多年輕女性確診乳癌,仁安醫院乳房保健及治療中心總監羅嘉寶醫生表示,早期乳癌無明顯病徵,病人很多時是摸到乳房有硬塊,經檢查確診。
; k) ~/ f' h) @8 G公仔箱論壇「臨牀檢查是透過觸診初步評估,不過就算是經驗豐富的乳房外科醫生,單靠用手摸,都可能有兩、三成分不到;須配合影像檢查,即乳房X光造影和超聲波診斷。」
1 P1 u% O" A8 e C# e% L+ q! v' H: @+ q3 W造影檢查偵測早期轉變tvb now,tvbnow,bttvb6 g4 M1 A/ F1 j& z7 _2 q7 k0 p
乳房X光造影,方法是先加壓兩邊乳房,使乳房平均分開再做X光穿透。國際研究證實,X光造影檢查有助偵測早期轉變,有效減少乳癌的死亡率。羅醫生指造影檢查是診斷乳癌其中一個最有效方法,但亦有一定限制:「相比外國婦女,東方人的乳房脂肪較少、密度較高,由於X光較難穿透,照出來的準確度相對較低。所以在香港等亞洲地區,X光造影通常會同超聲波檢查一齊做,相輔相成,以提升準確度。」
& T* g. q3 ^. T OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。簡單來說,X光造影的強項是偵測微鈣化的轉變及早期乳癌;而通過超聲波影像,則能清楚分辨乳房硬塊或水囊。「只做X光造影,不確定性的機會約有三成,但配合超聲波,準確度會超過九成。」公仔箱論壇2 F+ o- d! q/ L W5 R" b* d
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完成以上步驟,若結果顯示有硬塊,就需要進行抽針檢查,在超聲波引導下抽取活組織,再透過顯微鏡檢查是良性或惡性。
# S+ o+ V6 k+ b0 u6 M4 w羅醫生補充,以上提到的都是常規檢查。假如求診個案屬年輕高危一族,即有乳癌家族史,近親在三十歲前已經發病,或驗出有BRCA1基因突變、有超過五成機會患上乳癌,可考慮加入磁力共振(MRI)檢查。tvb now,tvbnow,bttvb5 M6 \4 l+ e' M8 V6 h- \/ l: T
另類檢查:乳房磁力共振公仔箱論壇+ `5 z/ r6 J) ^# q" }9 O2 q
© 由 都市日報 提供 ▲乳房X光造影檢查有助偵測早期轉變,減少乳癌的死亡率。(網上圖片) 「MRI的特點是靈敏度高,能偵測到一些超聲波或造影檢查未必找到的癌細胞。另一情況是,當確診患者照到乳房周圍有很多可疑陰影,但又想盡量保留乳房,就可透過MRI檢查,釐清陰影是良性或惡性,再決定是否適合做局部切除手術。」
5 X/ a# f. D, iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 s: `: G& s; U6 N+ T: c# E公仔箱論壇© 由 都市日報 提供 ▲乳房X光造影檢查是診斷乳癌其中一個最有效方法,但亦有一定限制。(網上圖片) 她強調,乳房MRI並非常規性檢查,雖有助提升準確度,但有超過二成機會出現假陽性,所以最好先諮詢醫生意見,再決定檢查與否。
R( V3 g4 N5 q6 f7 G% Mtvb now,tvbnow,bttvb38歲起須配合造影檢查
! i% Y7 W9 o; E: R' cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。預防勝於治療,想減低患乳癌風險,除了要養成自我檢查習慣外,羅醫生建議35歲以下女性每年找家庭醫生或專科醫生做觸診及超聲波檢查。38歲開始配合乳房X光造影檢查,平均年半至兩年檢查一次。如果是高危一族,可能需要更頻密檢查,詳情可諮詢醫生意見。5.39.217.77% W5 u6 d8 U+ r% Y3 _$ v8 _
羅嘉寶醫生 |