前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。
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根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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9 B- ^( r( r# z8 ^# @4 ytvb now,tvbnow,bttvb壓力來源與表現
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壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。tvb now,tvbnow,bttvb! N" _: T5 f( w
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壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：
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1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( h$ H3 E; V1 i- ^5 M
+ G2 C2 h" z0 g3 z3 L2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。tvb now,tvbnow,bttvb' z! s7 N# G$ | D& H, W
8 k6 @, p! c& Z* r9 o6 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
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與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
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哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. D" v# u$ o8 \2 X# z8 i( L
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SMART訓練TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. J& P0 Y& I# S1 }8 X0 z
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SMART項目主要包含8個環節：; Z7 p L1 u, M9 U
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1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
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u7 v; U* M% k- S3 V- p/ c5.39.217.772.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。tvb now,tvbnow,bttvb4 O5 E# g) x ^* P0 \
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3.分享社交連通性。& W$ B3 U8 U8 Q! _1 ~
* E/ M/ ^6 \( k/ D' a4 p* |. gtvb now,tvbnow,bttvb4.自動思考和評估。5.39.217.77- n! `: L6 y; S4 _& L) B7 u
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5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。
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6.自動思考，情緒和行為的重組。
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" q# U2 B: Y$ j# B) R" ^& h- t公仔箱論壇7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。5.39.217.772 y+ Y" E1 q" C/ ?, n7 T" `9 i: {/ X
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8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。
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心理治療
! E- j! Z, p/ T* q9 }公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; K* v' O2 D+ a: C M
成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! _/ F' o' |! ]8 `9 ^
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1.擁有熱情和提供支持。7 M0 O V0 ?8 y2 {) |$ k6 l
6 c1 m, K2 \- \公仔箱論壇2.展現信任和尊重。
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3.傾聽而不要評斷，以及接受。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& G3 j; w$ y# ^; X- k& `
0 j+ q' P4 o5 C8 ^. J& T, Q4.允許宣洩。
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+ d/ i: }) J p8 \! r9 v! B7 R% _5.適當地解釋困苦。
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6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
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& |5 l. [/ j4 b" E3 v4 ?1 _0 m7.設定合作目標，形成共同行動。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 l0 Z. v' d& F! X5 }
6 v6 J6 o" f1 |7 `" ~! W$ ^3 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8.保證提供現實目標。: h3 {/ d. ^! I
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9.灌輸希望和樂觀。
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3 K1 i, G5 E" H$ |. r1 ?5.39.217.7710.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
. a9 a1 X& Q! \* }: Jtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( e" G7 H& y) h# p& ]
11.願意靈活地運用患者的方法。
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9 j# }7 t+ u3 I+ N w9 k5.39.217.77小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應
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* c/ U5 M- |- h) ?$ u! p+ `2 ltvb now,tvbnow,bttvb1.小組治療中的治療要素有：
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廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。* }1 B3 Y$ H# w4 v/ n8 |+ ]
' G3 ]! y/ t7 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。
6 b0 o" \" v7 S0 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 Y2 F! K: p. V' m6 Q5.39.217.773.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。
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4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, j! [- ]; M. L1 g1 r6 \
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愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；tvb now,tvbnow,bttvb7 x9 K. s( x. s
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參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；
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: T$ S: W7 a) T# o- Y! utvb now,tvbnow,bttvb意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。* W" _; p& o' O9 W/ L! \* o1 A
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SMART的發展計劃
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! v" O) T J9 x: N" b2 @: ]公仔箱論壇推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。tvb now,tvbnow,bttvb6 y @) }8 ?% [& v# e; }7 x! m1 P
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1.改編適用於華人的方案及編制手冊。tvb now,tvbnow,bttvb# S. r! U: w# d2 V4 m$ A' j
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2.對特定疾病和情況的臨床試驗。5.39.217.773 G4 c- k. J# r' }. o- i
: v7 x$ F) z# }4 Y4 z3.與SMART相關的生物標記物研究。tvb now,tvbnow,bttvb0 l9 C% ^- |) i3 \9 e! g5 s
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5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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