陳先生正準備退休後享受人生。自從十多年前患有糖尿病後，除了頭兩年因為專注事業而疏於打理外，近十年一直遵從醫生的指示，平日注重飲食、恆常運動、控制體重，亦按時服藥，定時覆診，以及自我監察血糖，可是他的血糖水平於近半年卻日見不受控制，口服藥物也調教至很高的水平。看來陳先生的身體需要注射外來的胰島素去協助控制血糖了。
4 c$ j* J6 d9 U0 A" W
+ v9 N. l) F& M3 s7 y$ R0 q「醫生，我不想打針。太麻煩了！都一把年紀，怎學習幫自己打針？又痛……我知道一開始打針，便要一直打下去。
* T3 [4 {( t( A/ O7 ?5.39.217.77
6 A+ n* M4 x/ B# HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。遲一點吧，我會再努力戒口，下次覆診時再算吧！」公仔箱論壇1 @; F$ { t( X& Y
部分糖尿病人和陳先生一樣，戒口運動，準時服藥，樣樣做到「加零一」，無奈患病時間太長，體內分泌胰島素的細胞功能已經衰退了不少，要靠打胰島素針來協助控制血糖。
4 l8 i/ N+ h% `( R5 w2 ?4 a+ u% g7 z' d9 M
當面對打針的選擇時，不少病者都會感到失望、無奈和有挫敗感。「明明已遵從醫護人員的指示，為何仍走到這一步？」真相是，病者背後往往對打胰島素針有着很多誤解【參考】。病人若能與醫生坦誠討論，可能會更有信心和決心踏出這重要的一步。
9 P, {. J Q- B& q9 w公仔箱論壇
9 |$ B: P/ p/ p, m( L$ L公仔箱論壇「打針代表我以前沒有做好本分。」──這種想法背後隱藏了覺得打針是一種懲罰的理念。事實上，糖尿病是一種慢性的退化疾病，隨着患病時間的增加，身體對胰島素的感應和自我分泌胰島素的功能，會倒退至不足以維持理想的血糖水平。0 q- g% Q8 g# n4 ]. X! A
& C; C6 N- k! _* u% rtvb now,tvbnow,bttvb到了這階段，使用大分量口服降血糖藥的效用也不大。若已做好了自己的本分，這只是病情自我演化的過程，並不是任何人的錯誤，也不須視打針為洪水猛獸，更不應視之為一種懲罰。試試放開心情，接受它只是另一種治療方法罷了。
2 d9 Z0 h b: |: J5.39.217.77公仔箱論壇6 b3 s# ~+ Z- `( N: C% f6 [
「一開始打針便要一直打下去。」──試想一下，若病況已到了需要這種治療的時候，打針與否，你的身體也有此需要。延遲打針的決定，並不代表會令你身體減低對體外胰島素的需要。若依然固我，不肯走前一步，只會增加出現併發症的風險。
4 k6 M$ M& J$ j! Y" f/ y' d8 V' t5.39.217.77
* n" Y3 O9 a8 \* J' a5 t「打針也未必有效。」──糖尿病不單是「糖分」的問題，實情是身體一連串有關胰島素運作的失衡。打胰島素針便是補充類近體內的元素。公仔箱論壇0 ?+ B8 U1 f- s: S
) p5 Z+ c H" T% P. M7 B3 i' D公仔箱論壇雖然併發症可能已經出現，打針卻可減輕併發症的演化。
2 f4 s- i4 Z r! E7 [4 X( Q! l公仔箱論壇5.39.217.771 K- o7 Y# A. c- h) j; X8 |) ^: l
部分病人由於得到體外胰島素的輔助，可以減輕口服藥物的分量。
& t4 h4 { W" {: B: m$ W0 B公仔箱論壇$ c9 g% _1 |( a% h# G/ i& B0 u
「我怕痛。」──你不是有「拮手指」來監察血糖嗎？現時的打針配套非常先進。針嘴很幼，配合適當的技巧，痛楚比「拮手指」還要小。
, O0 `: \6 x$ T8 }9 I8 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ e+ _! Q% \3 F1 f' _- d
「我怕應付不來。」──目前的打針配套也極方便，可以輕易地準確調較所需藥量。只須經過簡單的訓練，一般病人，甚至六、七十歲的長者也可以應付自如。5 N. X( }2 c/ M, Z5 }3 A! h
5 M$ |% J" f- g5 c9 T' v, Z) C0 o
況且有醫護人員隨時作為你的後盾，解答你的問題。
$ Z5 X0 K5 p/ m8 |3 h# o P. M$ v0 @
「很麻煩。」──潛台詞可能是指怕影響日常生活及工作，更有可能是怕被人看見自己打針的情況，被標籤為異類。
& }7 {, E( B# j8 o; i公仔箱論壇9 w4 L- L! ~, G! O
若每天打針的次數只是一次或兩次會不會好一點？很多「二型糖尿病」的病人，當需要體外胰島素的補充時，只須在每天早上或臨睡時打針一次，再加上口服藥物便已經足夠。基本上只需在家中進行，甚少需要在外出時打針。
0 j7 Y' s; Q9 I0 u$ L. L0 j4 r公仔箱論壇
1 t9 L/ b" m9 s' S- M) i3 [- gtvb now,tvbnow,bttvb當付出了努力卻得不到預期的效果時，心裏難免感到失望及挫敗。相信不單只你，你的家庭醫生可能也有同感。何不試試勇敢地與醫生討論一下打針的選擇？
4 O, o! {( H5 w7 r
7 t2 u" O# C {2 A3 Ctvb now,tvbnow,bttvb【參考】 Clinical Diabetes Volume25, Number 1,2007及Diabetes Care 28: 2673-2679, 2005。 |
發表於 2009-3-4 08:50 AM
| 