當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。tvb now,tvbnow,bttvb) u$ m7 j3 O- R' U0 b9 P, ^- [; g5 T
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. _. }5 f+ h  O. |0 p
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。7 \: Z; {8 \; u9 \* y1 w
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。) h% H7 M3 U& H, }: u

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』* q% r: a5 i: B8 \5 K& I$ @
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。tvb now,tvbnow,bttvb$ w/ I8 q+ w; S& s. Z

這回換我生氣了 !

來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。公仔箱論壇% k, L+ }3 y, K7 }* r
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』tvb now,tvbnow,bttvb0 ^( z9 I8 l1 Z% d
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。

我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。公仔箱論壇+ }1 x# _8 r0 k- e9 Y, X. P6 B

溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。

我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』tvb now,tvbnow,bttvb7 @4 x& a" y, y8 @

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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。

『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。* w) ^3 r% g$ }/ W

我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』! b! ~# ^. e' A6 D
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』tvb now,tvbnow,bttvb& f3 v" e0 `* e' c; Y" m
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』! q+ l% ?4 _% J3 `

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

上級忍者

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

This Is 一篇好文 Thank You Very Much tvb now,tvbnow,bttvb4 f+ m: H4 } X; u
That Really If people Earn More Money Will pay less 1 5.39.217.77: @1 n$ `5 E0 l& x M( B
They Will keep Money On Herself 1

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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的

如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫. y4 p& W4 S( H

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像

是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 B: _6 G9 L% \$ X

猜測以及可能需要開刀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 c& X* Q) Q( ^: X6 @

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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我5.39.217.778 v- I4 V; o6 M  G. O& Y9 R

再進一步和你們討論』
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。公仔箱論壇6 A9 v9 L9 |: x; w8 F, W! k
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你公仔箱論壇5 ^" R: K" |7 t* L0 x
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們討論開刀的事』。

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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ]; s9 }3 w+ \& i) L& O- t9 P
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等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀. t% Z* v* Q' ~

下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只- x0 g* P1 ^, k" t3 Q
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊

重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一

步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』tvb now,tvbnow,bttvb, z. F) l% X/ q! T3 S( j" Y/ P9 g5 R1 q
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重5.39.217.772 j6 |6 W! s4 {" v8 L# Z) @
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我

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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是5.39.217.77% D! E: t" Z% y. z
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『+ |# h. g% f0 Q8 `
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要放大100倍以嚴懲浪費』。

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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。

『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說5.39.217.778 T/ p9 F9 a  t7 ^
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：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下tvb now,tvbnow,bttvb# |# N: D* b' X( @" @7 l
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

這回換我生氣了 !5.39.217.77% H4 c6 P' q. s
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還/ w- w9 l+ `6 E4 A) d

這麼多意見纏著我。5.39.217.77, V$ i$ `8 x5 W/ L4 p' S4 r* |
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜; [$ D- M2 e( E/ S" ^

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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛

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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治公仔箱論壇' z* E  b- F3 G4 `' o8 H
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療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小公仔箱論壇* C4 w2 N4 T9 q, D: J. K
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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還

是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一
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早我會照會社工室來協助你們。』

外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩
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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千
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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。: o# a$ E$ \0 B
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TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( c. M9 B8 `: ]; D4 B' }4 _* ?
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是# C; J; _2 [7 l9 J3 T/ x! e2 F
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溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回tvb now,tvbnow,bttvb, W! {* U8 }1 N9 E" x/ y) h

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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲公仔箱論壇6 L! s5 u# t7 L- c

林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?

盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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『我當然知道啊，可是 …』tvb now,tvbnow,bttvb+ V, x  r) {0 E$ T/ q3 [. J( k

我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病tvb now,tvbnow,bttvb$ V1 j* g4 W9 ]

人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，8 `/ u1 n7 ~* d) ~7 _+ z

錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』
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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，5.39.217.77, {# S" |/ t2 x, q9 e

我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的

事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教

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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收
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入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養tvb now,tvbnow,bttvb( w/ E: h6 t5 M* e0 f0 m- M

時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一
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語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬! v0 T$ ~6 l$ f* v+ g) t. o
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是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，

你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ]  i* U2 e5 U9 E# d( H  n

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，9 T9 ?/ _  _. F9 N
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可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要

好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭

霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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yumiko123456

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gtp118

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發表於 2012-9-13 09:04 PM | 只看該作者

真是一毛錢逼死英雄好漢 !

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