早安健康／耳鼻喉
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/ f2 k P2 D2 U( b y7 B5.39.217.77上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 5.39.217.77. ?8 o- x5 M# A- j/ z; I. o
1 o( q% w% w/ t1 Y' C( {, R* `tvb now,tvbnow,bttvb剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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# q) U- n3 A) t' C8 W3 P* n- Htvb now,tvbnow,bttvb耳石異位的名字由來 公仔箱論壇' B/ S/ R3 @$ y4 W
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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耳石脫落的原因 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ l* a1 g- g& u
) y6 v# S3 x. e: t7 `0 ^0 f+ a6 @: s' [5.39.217.77耳石脫落的原因有：
+ c2 B7 t, j* I5 Z9 z4 n8 G5 I& s・頭部外傷 - ?* c5 X3 m3 T- A+ ?' U
・老化
, W8 G7 w+ ]6 a4 L2 \2 Ktvb now,tvbnow,bttvb・噪音傷害
. J( \: f+ d0 N3 K1 F e9 ?' J・藥物造成耳毒性 tvb now,tvbnow,bttvb: W# g; e6 |2 R, c
・前庭神經發炎
) L! ]2 P b/ D・慢性中耳炎
+ r/ [5 ~. c/ _% U% z5 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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3 j0 S. P0 y; l: v3 Z5.39.217.77疾病特色 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: O4 Y7 U# s z2 n) w8 r$ C9 @* y
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 tvb now,tvbnow,bttvb8 S2 w2 }/ F7 u3 U- P" i
% z, b7 d5 `$ s6 c" s（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 1 B' C% Y6 Z) ]
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）. V+ R. _& L1 U {
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BPPV 有幾個特色： tvb now,tvbnow,bttvb- K$ a8 M z2 Z9 J/ G1 o, l
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 ( V* f4 @4 A1 S4 ^6 f$ P
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 公仔箱論壇, z! z6 a* P% T+ u
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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3 Q% P* f( z( o耳石異位疾病診斷
; F( H+ Q, |7 d# k7 |2 Q' j+ H, oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。tvb now,tvbnow,bttvb, G* @3 @* F" F
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治療方式 ) H5 o+ r1 ~5 T7 f
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ?) h- h/ W7 a7 J# c I( w
( w) G' Y8 a8 D) s2 x2 z8 v( p6 ytvb now,tvbnow,bttvb・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
! V6 a0 L# Y, q) I9 P・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
& w: X7 |/ j+ `) X! R4 Ktvb now,tvbnow,bttvb・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
6 {! t$ l) E' f' n8 V. ~・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
6 N, R- |: `& L2 Htvb now,tvbnow,bttvb・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
, @. `8 k/ X9 L4 F0 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
9 R) l5 K- N7 d* L) u1 k( A7 M・請勿自行執行耳石復位術。 . Z, I) d- b$ i" c
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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