1、迅速降压tvb now,tvbnow,bttvb+ F4 ~& ^. j. H" N6 N3 u
治疗目的是尽快使血压降压至足以阻止脑、肾、心等靶器官的进行性损害，但又不导致重要器官灌注不足的水平。可选用下列措施：% V+ J/ O( E H E
⑴硝普钠：30～100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，避光作静脉滴注，滴速0.5～10μg(kg·min)，使用时应监测血压，根据血压下降情况调整滴速。) M. j w! E3 m3 S) {1 n8 `% r
⑵二氮嗪：200～300mg，于15～30s内静脉注射，必要时2h后再注射。可与呋塞米联合治疗，以防水钠潴留。公仔箱論壇+ m% U8 R# Z6 w! g. H
⑶拉贝洛尔：20mg静脉缓慢推注，必要时每隔10min注射一次，直到产生满意疗效或总剂量200mg为止。公仔箱論壇6 `$ ]1 v+ s5 L+ l4 _
⑷酚妥拉明：5mg缓慢静脉注射，主要用于嗜铬细胞瘤高血压危象。
+ K! O! p/ A5 G0 O5.39.217.77⑸人工冬眠：氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg和派替啶100mg，加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，亦可使用其一半剂量。5.39.217.77; c0 f& ~1 C& E1 w4 V. N8 `; k
⑹对血压显著增高，但症状不严重者，可舌下含用硝苯地平10mg，卡托普利12.5～25.0mg。或口服哌唑嗪1～2mg，可乐定0.1～0.2mg或米诺地尔等。也可静脉注射地尔硫卓或尼卡地平。降压不宜过快过低。血压控制后，需口服降压药物，或继续注射降压药物以维持疗效。公仔箱論壇- h9 i( y; V% t( {
2、制止抽搐9 _4 I7 r6 e; s
可用地西泮10～20mg静脉注射，苯巴比妥钠0.1～0.2g肌肉注射。亦可予25%硫酸镁溶液10ml深部肌肉注射，或以5%葡萄糖溶液20ml稀释后缓慢静脉注射。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 m4 a( ?1 E1 W/ C$ _. N
3、脱水、排钠、降低颅内压tvb now,tvbnow,bttvb0 N; s( m7 ^1 Z/ Q" v, f
⑴呋塞米20～40mg或依他尼酸钠25～50mg，加入50%葡萄糖溶液20～40ml中，静脉注射。
! j6 |6 z9 d& V- O. d( O$ D3 Utvb now,tvbnow,bttvb⑵20%甘露醇或25%山梨醇静脉快速滴注，半小时内滴完。$ ]1 M3 W) P% Y: N
4、其他并发症的治疗
6 Y' L7 V0 w& I! v; N6 n7 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。参见“急性脑血管疾病”，“心功能不全”，“肾功能衰竭等”等。对主动脉夹层分离，应采取积极的降压治疗，诊断确定后，宜施行外科手术治疗。 |
發表於 2010-8-13 08:55 PM
| 