成大醫學院護理系副教授趙可式發現很多人為了種種原因,堅持要求醫師使出「十八般武藝」,繼續急救明明只剩最後一口氣的親人,使得患者受盡痛苦,含恨以終。
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她昨天在台中市舉辦的安寧療護傳愛志工培訓班中,講了多起實例。公仔箱論壇% c3 P5 R. f( Z
s! H9 ~4 V h8 z+ x; _tvb now,tvbnow,bttvb趙可式說,有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後,清楚交代後事,然後安心地接受治療。
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四年後,癌症復發,並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼,她自知來日無多,不但簽下「不急救」的意願書,並且交代兒孫在她往生之日,不要驚擾她,只需安心念佛,送她上西方極樂世界。
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沒想到,老太太瀕臨死亡前,有個兒子聲稱在遺產問題尚未擺平,兄弟姊妹還沒取得共識前,醫師絕對不能讓她斷氣,否則就要控告醫師有醫療疏失,醫師只得依他之言全力搶救」,經過多次電擊和心外按摩,這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。
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另一位篤信天主教的八十九歲老人樂天知命,七十歲那年就寫好「生前預囑」,希望子女在他臨終前,不要給他插管開洞,讓他安詳的返回天國。
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. y4 N9 k: u7 }$ [% D然而,真的到了他病入膏肓,多重器官衰竭之際,子女擔心被鄰居批評不孝,同時為了讓住美國的大哥見老爸最後一面,硬是要求醫師救到底。5.39.217.77# q; x0 Z. P. q9 R0 E8 G
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趙可式說,這名老人死前意識清楚,渾身沒穿衣褲,插了十幾根管子,他沒辦法說話,幾度要自行拔掉管子,護士只好綁住他的雙手,他又用腳踢表達心中的怨憤,由於扯掉導尿管造成血尿,護士又綁住他的雙腳,結果他被五花大綁地躺在加護病房,躺了兩星期,不斷流淚。tvb now,tvbnow,bttvb4 r) ~, r7 }( J1 g
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最後長子總算趕回台灣,但是任憑所有子女聲聲呼喚,老人轉頭閉眼,硬是連看都不看,在無聲的抗議下,嚥下最後一口氣。
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更離譜的是,有個老人已屆彌留狀態,子女請相士算命,相士說老人如果在某月某日前死亡,家道會衰敗,後人會貧窮,子女拜託醫師無論如何不能讓老人死。tvb now,tvbnow,bttvb+ @8 e# G) n6 W' R2 F1 \# W, b
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結果,這名老人經過十幾次急救,光是強心針就打了一千多支,護士打到手軟,拖過相士講的那一天,子女終於同意醫護人員拔掉老人身上所有管子,讓他安息。5.39.217.77 S7 B4 D1 y+ z6 r6 _5 H0 b6 r ]
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趙可式說,這種人間悲劇不是個案,全台各醫院每天都在上演。公仔箱論壇% t! R4 A$ T- U! R g, m6 D
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有一名四十二歲婦人罹患卵巢癌,癌細胞嚴重擴散,她丈夫懇求醫師非得救她一命不可,因為「三個孩子還小,不能沒有媽媽」。9 }- m7 P& v1 a# S1 @
" O0 p. i R& F" T9 B( K; L公仔箱論壇當她呼吸停止時,醫師努力替她施行心肺復甦術,但急救無效。公仔箱論壇$ j: s/ b, r W* d
# U2 M$ z6 Z( h/ i; L7 b她丈夫進入病房一看,只見愛妻滿臉滿枕頭都是血,嘴裡插了一根很粗的管子,口角沾著血,眼角的淚也沾溼了枕巾,他抱著妻子狂喊「你們對她做了什麼?」% F; d5 E7 E: t! }; i5 I* r
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當他獲悉是急救的結果,心中大慟,連連捶胸哭嚎說「我對不起妳!我對不起妳!」
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趙可式說,她每次看到這種情形就感慨萬千,甚至有的病人根本就已經死了,只不過靠著人工呼吸器,胸部仍有起伏,其實腳底板早就出現屍斑,醫師往往宣佈死亡不到一小時,屍臭就透出來了。公仔箱論壇9 g- K4 W5 t* J- A/ k; T
2 f j; S0 m, Y' F, b* ~6 \6 }# ctvb now,tvbnow,bttvb她表示,這種人間悲劇可以說是「四輸」:病人方面不得善終;家屬方面事後愧疚;醫師方面在醫療糾紛的陰影下,無奈為之,違反了醫界倫理;社會方面,每年因此耗費的健保資源更是難以計數。
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這種惡質文化還要讓它存在多久,值得國人深思。
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0 d" \( N+ `' v1 M7 A* y生離與死別都是人生兩大傷心事,不捨帶給雙方的只有傷心和遺憾,放手是讓大家活得更好的作法。 |