去年全台灣的新生兒數已跌破20萬大關；然而根據衛生署國民健康局的資料顯示，全台接受試管嬰兒治療的週期數不降反增，從前年7941上升至去年8230人次。公仔箱論壇 m+ d2 @$ r+ ]+ {' Y
5 f1 Z3 U8 R* r1 j原因除了晚婚及不孕人口增加導致人工生殖需求上升外，因為試管嬰兒的成功率明顯提升，以及試管療程變得友善，讓病人更願意接受試管嬰兒治療也是重要因素。
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- _4 W/ b2 n4 k. a' j% u3 htvb now,tvbnow,bttvb◎臨床上，接受試管嬰兒治療的病人最常面臨的困擾包括：
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: [ J, N# |8 ^+ q0 F8 F; z4 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●精神上的壓力。公仔箱論壇/ z$ s+ |& J6 z2 p
4 n* C# x" Y$ q& V6 ?2 k●需承擔可能的治療風險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* E7 I; T u1 r/ j3 r8 V
" {* r( M) ?! }2 Ltvb now,tvbnow,bttvb●經濟上的負擔。公仔箱論壇8 x$ V) J5 ~* k" G \! r
) T8 f& v' w) L/ S9 i) ]tvb now,tvbnow,bttvb如果在接受治療後，並沒有成功懷孕時，上述3項因素常會影響病人繼續治療的意願。
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在國外，許多研究顯示，接受試管嬰兒療程3次後，60%的病人會放棄治療，主要的原因是因為壓力、害怕及心理的矛盾。其中大部分是因治療引起的精神負擔，以致後來選擇退出治療。
- L" P7 x# T8 ~9 s0 S5 ]tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 n9 I- t1 S+ u3 J; [; N
所幸目前的試管嬰兒治療策略，已逐漸趨向對病人比較友善的療程，即採用低劑量的排卵針加上新的腦下垂體抑制劑，以大幅縮短療程、降低費用，讓接受治療的婦女不用天天挨針，不孕治療更人性化。目前這種給予較輕度的排卵刺激友善治療方式，已獲得越來越多國家認同。
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/ N. m/ j% ^2 t% l+ k* K# }縮短打針療程 降低費用
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7 _9 P; K" j" U傳統的試管嬰兒療程，是在女性月經來之前10天就要開始打針，到取卵日之前有超過3週的時間需天天打針，對女性是很大的折磨與心理壓力。tvb now,tvbnow,bttvb+ H, K' e) c: n
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至於目前新的不孕治療主流，是以新的腦下垂體抑制劑縮短療程（打針天數由傳統療程25.3天大幅縮短為8.5天），並植入較少胚胎，不但縮短打針療程、治療風險，也降低醫療費用（新的療程排卵針劑可明顯降低6支以上，節省費用約7至8000元）。公仔箱論壇* r' I |, Y6 [/ C, ]+ |2 G+ m
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至於患者最關心以新的腦下垂體抑制劑縮短治療療程，是否會影響到成功率？根據一項在荷蘭所做的試管嬰兒療程研究顯示，傳統和新的療程，活產率皆可達40%，顯示兩種試管嬰兒療程成功率差不多，也都能產下健康寶寶，並且採用新療程還可以降低產生多胞胎的機率。
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; y2 @8 \- C+ X新療程 胚胎異常機率較低: S( `2 y s* \. l4 X; U/ d/ ~
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另外，依據最新的醫學報告顯示，使用較輕的藥物療程，所產生的胚胎染色體異常的機率亦較低。
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總之，未來的排卵刺激策略應該要避免產生太多的卵，只要數目夠產生染色體正常的胚胎即可。
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9 M0 ~9 x+ l1 s* u+ R" l& HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而且從病人的角度思考，為了儘量減少病人打針治療的不舒服、副作用、危險率、療程所產生的壓力及所要花費的金錢，應鼓勵病人採較友善且更人性的輕度刺激排卵療程。 |
發表於 2009-6-1 11:08 AM
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