千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 % B% H) N6 D( }9 I" vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 & ?8 f; v* w2 J  Qtvb now,tvbnow,bttvb千載難「縫」兩斷指TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 A- M- d! M( F, Q0 ]- Y + I0 A1 v0 V* Jtvb now,tvbnow,bttvb一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。( B8 c0 l# p  N3 B2 s% O 5.39.217.778 W0 i; \% C' i5 U, p& S2 v 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」 , A; _. `8 d% I: S5.39.217.77 ( q9 e1 {0 \/ A9 X: S& M" F6 P; H住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」 - N" r2 Z( P/ l9 s+ n" o/ C# z+ m& A * y% \% w, S, j4 I: Wtvb now,tvbnow,bttvb「不可能手術，太危險了。」我很確定。 + @# Y9 m; p2 c0 Q+ u公仔箱論壇5 V! Z6 O( T+ p9 E% D. c 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」公仔箱論壇# k# B5 @$ G, X4 g 3 @7 @$ X2 F: d2 p# J5 v6 J5.39.217.77「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 1 A! `+ G- m! h. C; q9 j3 j公仔箱論壇* B! X  s7 w3 y( a8 a ＊＊＊ ( H9 z9 w6 {6 _, `8 d6 X9 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Y% q9 h/ `; R5 S. o) k' | 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。公仔箱論壇0 x! s* F5 @" T! \: i 公仔箱論壇8 l. h2 t& r8 q6 s! ]3 o1 S) Y 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」5.39.217.774 Y6 j+ v; W, i- _8 L! C # Q, l- B, [% {$ N6 k* z& A% A 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ 2 d7 ]+ y1 `! h3 a. g! J' w8 u; PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 . Q7 [5 C$ C) ^) eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」5.39.217.773 J2 S1 O$ _- {0 w! C TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* h2 ?& Q( h" V! k 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 1 N& A& Q: d" ?' j4 H * F7 B7 ]1 v5 d- e/ {/ z& sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 + M. U" w! d3 U2 {% i6 I2 |5.39.217.77! d8 q+ z0 F5 [& e4 m' e 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 ! e# R5 j) U9 w6 Y- }* Z1 e  Z + U' V: e4 n6 L4 c. c就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。   \( g5 X: L! {/ i1 k3 Q公仔箱論壇公仔箱論壇( m  ^' a: G/ i' a2 Z" g: U 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」, x  _7 L, q: c( J' V9 c. H ( l, W  }8 g) |0 ]. L媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」; [* \1 u' d) O; F: F6 Z# D9 r/ E7 i' I tvb now,tvbnow,bttvb/ h0 G; a% l# ^3 _6 w/ ~( j 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 6 P+ H& G1 L  o) d0 z) y公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb7 m# |$ X* a$ U ＊＊＊ 1 r. W1 h2 F8 Q+ s- n9 N) T4 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。   E* F( Y& k9 w) P9 C6 `5.39.217.77麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」tvb now,tvbnow,bttvb; R, ]& `* k4 @; \9 B$ t # ?9 }- V. T/ r- `, P8 xtvb now,tvbnow,bttvb我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 8 N$ _, c2 T/ X$ V6 ?* z& \tvb now,tvbnow,bttvb: m' O& L. ]& m 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」" `3 M% D5 _% P* ^  Y3 J$ P: k9 v 公仔箱論壇1 ~" Q, S1 I0 V7 ? 「撐著點，我馬上過去。」' T: K) i7 v0 M0 G8 ~6 z  G+ Z TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* K' g$ I& B. i0 Q 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 & B2 ^" e% \% r! k8 r/ ?, w公仔箱論壇 1 w% r* h) m) q( M- K' W3 o凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 ! ?0 X, b$ v) J3 s4 H6 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 e7 ]0 z% V) f' q- A* Z 我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. L6 P9 S7 }! w + ~6 y) z( y% m$ }2 [% o( Q公仔箱論壇以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。4 P8 q7 b4 `  U5 G- K( Z& D ! q. v: f7 ], H$ D6 k好累。5.39.217.775 C# I; Q2 i5 x4 D9 S# ~8 j6 E! R 5.39.217.77/ F2 ]" d. o9 W5 ? 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 c" T/ G- A2 r) {" y8 x6 N; }6 l. J + _: j/ Z3 V8 I$ k8 J. ]5.39.217.77做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. x$ j7 C6 g. S9 e# v* F ! J; z: d& ?" L+ [1 Q8 J) Jtvb now,tvbnow,bttvb走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) I: T; m: x8 f: U5 r' @* F' O 5 [* |! @- d/ L4 C. g/ H4 t5.39.217.77看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 : ?# \/ H; r* I& r' G  A5.39.217.77 , k, s  e& w/ d2 B5.39.217.77＊＊＊公仔箱論壇/ u: p) H2 ^; M3 B 9 D- G& G& l/ K6 S5.39.217.77這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。 " H+ ?* u! r  V: Qtvb now,tvbnow,bttvb3 b# o: u  u2 _7 v$ f1 U 二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 8 m, k" \2 J* t6 L% e! Y, C# Xtvb now,tvbnow,bttvb + R6 p$ U. k; Y3 {3 r8 U5.39.217.77在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 7 `* ~  v" ?5 r4 _* |1 b* a9 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 0 ]2 m4 N; l9 T5 @1 m, M: k% i5.39.217.77當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 : R' e  Y% f$ }公仔箱論壇& L; u9 ~, T* ?9 j# G# q, E" Q. g 我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。 8 B! N. k$ ^& u$ G; btvb now,tvbnow,bttvb ) @1 T* @; D( w7 J8 c4 C公仔箱論壇********************************" q0 ~/ M" n3 |1 p4 g' h  A tvb now,tvbnow,bttvb2 @2 d( r" g: {* s8 G! [' L 福哥的醫學小辭典 4 g" i; Q/ o8 Q( m% \3 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ _. e4 \4 p1 | ------------------------------------------------------------公仔箱論壇; V. b, |* n( K3 u( Z 7 Q  T' B, k# u; k+ U斷指的正確處理方式 * E" b) s4 I/ n5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb) r2 P$ v7 ]5 X* @$ ?& P 立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 : x; K1 n7 x  A6 h- ^" A5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb) V4 f: X9 y6 ~! z  c ------------------------------------------------------------' P1 D2 Q& a0 s5 Q* t: k" p 就是這本 ! M2 c' ~( W3 A" @! ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 5.39.217.770 j% i; G) S+ D# ?1 P# N! h4 r

6 B: l# }0 q' d9 i6 { 台灣最受歡迎的部落格網誌 2 c& B7 S* K1 J5 ~" t& ]2 N2 U- Btvb now,tvbnow,bttvbhttp://blog.xuite.net/bestbook