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千載難「縫」兩斷指

【王竹語作品‧我的整形世界】TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 }7 [% ]+ @# o( G9 |2 w
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千載難「縫」兩斷指. E1 j3 Y. s- E4 e
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一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。
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6 P5 s& E  p/ i# B" D: L3 t: eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」
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! S% [2 U# i9 m% K; [$ yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」公仔箱論壇- ~+ X& ^( G6 z$ `! v$ ]# E

6 s* \" ?0 ^- Jtvb now,tvbnow,bttvb「不可能手術,太危險了。」我很確定。公仔箱論壇6 H) A" x7 z/ _, q
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住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的爸爸,你會怎麼做?」
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「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。tvb now,tvbnow,bttvb* K! ?" U/ C: M  K3 G* d
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$ O( z: ~0 P4 G/ D; w& W3 G) W曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校,這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。公仔箱論壇, c) G$ I- ^0 n1 T

( C8 {, P0 ^# q1 B3 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」: i; B9 H9 e" D- M# S  x1 F( p
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小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?5.39.217.774 g  Q! [, b, ?+ b, I% W, q

8 }% B7 H# S; y8 s3 Q# _; E3 W9 d/ A: I公仔箱論壇爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」
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, k  W0 i! L8 C+ M6 @- M! O公仔箱論壇「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。公仔箱論壇3 f3 u) }7 |# B

9 D) u& c* U! v4 Y" Z& s媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問我:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」
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. N8 a( w" n+ A3 i$ H% u6 y( B( TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」5.39.217.77! @1 {. r  T; B: O; A* l3 E

1 b- k% N$ I! k' c" n就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。
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# m2 U  U; Y8 v' R. p" k7 n! b我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握,第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」
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0 l" Q4 |4 F9 v- N/ z3 T公仔箱論壇媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ l; [( f+ W/ B& X3 U

* R" A2 \* d3 a/ T. a我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」
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$ |7 d& o9 a- w& [4 l8 i5 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」
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  u4 p; Q1 {" y- ~, v公仔箱論壇我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。
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. ~2 A. w5 G% o- l3 G8 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,對不起,我快累垮了。每個人都很累,你能不能現在過來?」tvb now,tvbnow,bttvb, K$ y* K* g% _: d- H
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「撐著點,我馬上過去。」5 ^( f' N) c4 a' U7 x, x

- \2 }7 b& @' N9 l& ~# }1 h8 q. d5.39.217.77休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。
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凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 s/ v2 c$ R! n9 c7 t6 u

, A8 b! q( w& d! Q7 S) _3 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。
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以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。
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( K7 A, h1 v3 e+ w! m3 u5.39.217.77好累。5.39.217.779 P2 h( o. N" m4 a) O* s. Q! j

0 A( d# |$ `. g) O! ?2 T4 X真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。
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& E4 |' T5 K, E0 N2 C做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。
% m+ M" W) X/ O. k6 y8 @tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇3 F) g! l6 W+ Q5 z" C6 _) k
走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。5.39.217.77" `1 \' w, f. N/ R3 l  c

$ K3 x  V: _, N& r7 P6 t看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。
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0 g3 _/ w3 `* r+ a  y! `# E) ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 @2 _( S% M, I  v* c1 ^: HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。
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/ c* L; d; U% lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二十小時,整整二十小時,接兩隻手指,縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。( k$ H$ Z( i- |+ F0 {
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在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的,完成任務,你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# l  P5 |# c# |$ P9 b3 j. P
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當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。tvb now,tvbnow,bttvb. J! Q( d- E: _% f5 v% w

# \' `: r7 h: v+ z! {) e) `* X我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀,這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。# R& C8 w% |+ R/ r
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+ m+ r# `) e: rtvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典
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斷指的正確處理方式
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* ]% F0 @. S8 h- I* R# J立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,愈快愈好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。* Q0 ^7 v' o: f# U

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& e& Z' \- p$ z) `$ ]" y1 i( V就是這本公仔箱論壇3 I, g: ]3 a8 E$ P4 T( k
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