早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）公仔箱論壇- l4 P9 Q+ |( f
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10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。
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( R0 D+ G6 m) I; W" vtvb now,tvbnow,bttvb觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。 5.39.217.77. v6 @- l1 d" `: u
6 s/ t9 ^1 }* U4 \( N3 L患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。 4 Z6 b$ ?. f* g+ \ z5 c1 A% g
! N0 A+ r* {; W) ]6 r+ M- oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。
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" p; ], e% ]% v, k$ g關於異位性皮膚炎
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/ [+ J( {- H& } n {5.39.217.77在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。
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異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。
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0 P% n" b' T1 d# _" m6 ^) U異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。 ) X9 m% I$ r+ v1 C
% W0 d P! Q- ?8 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。tvb now,tvbnow,bttvb$ ]6 V& p N4 K' V* C
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從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( T: F- q9 B9 x0 G1 r+ h& T
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所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' f- S* Z1 d- \( x! S+ X
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而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。 公仔箱論壇) B7 F+ u$ T. R# T
; `3 Q1 x0 ~. s1 @" n4 r( ktvb now,tvbnow,bttvb針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位
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曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。1 l& P2 T1 ?+ o) w% W! _2 x
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合谷穴
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' E( J( O, K" {( C2 x& `4 x6 htvb now,tvbnow,bttvb：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。
8 s( G: Z' g* v! Y! c; M7 T1 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。
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陰陵泉穴6 \5 N& H* @' D5 i- _8 q
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：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。5.39.217.77: ^& ?' D) b3 U" ?3 }
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三陰交穴
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; ?4 O3 }# P: y) T# D+ F公仔箱論壇：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。tvb now,tvbnow,bttvb' [: ^0 q7 {) e5 b0 A' d/ j. X. h' o
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異位性皮膚炎要如何保養？
- M. V5 p' l- r. f7 y9 G/ _/ gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ Q5 l) ~3 ?( ?+ w& \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。避免接觸刺激性物質及過敏原
5 ?3 \+ N& U& T5.39.217.77隨時注意保濕，勤擦乳液
0 k; V( O8 c8 C# ` C. x皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡3 o5 r6 z: ], [1 |
保持良好作息及飲食習慣以避免刺激
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異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。
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- f, Z# ?3 l5 y! ^家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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