臨床營養（Clinical Nutrition）究竟是什么？
1 c/ ?3 c; f& [! A$ c) W4 G2009年，亞洲臨床營養高級課程國際研討會（FRANC），國內外醫療專家精辟分析，揭開病患營養密碼。
! j# C+ @% e4 c) d: j3 r0 s2 htvb now,tvbnow,bttvb 進食，是生物（包括人類）的本能，也充分顯示出營養和健康息息相關。 如果有一天，因為某種原因或情況，無法吞嚥、咀嚼或進食，不能吸收任何營養，那時候的你，該如何補充身體所需要的營養，才能維持健康，繼續活下去？ 是否曾想過，探病時看見的，插在病人身上、手上的管子；一包包懸空挂著的透明袋；護士小姐每隔一段時間透過靜脈注射的液體，那些我們看不懂（或者，從來不留意？）的“小東西”，究竟是什么？ 答案？ 臨床營養！ 病患，除了需要我們已知的膳食營養管理外，還需要腸道和靜脈營養管理，才能構成一個完整的營養支持體系，促進恢復能力和維持健康。 那么，何謂臨床營養？簡單來說，臨床營養是將營養科學及醫療實踐原則結合，幫助病人改善營養狀況，進而促進整體健康，尤其對急性和慢性疾病患者，甚至一些無法自己進食的病人，更是舉足輕重。臨床營養的兩大類別包括：靜脈營養（Parenteral Nutrition）和腸道營養（Enteral Nutrition）。 臨床營養兩大分類  ＊非腸道營養（Parenteral Nutrition） 非腸道營養是通過靜脈注射給予的，所以，也有人稱之為靜脈營養。許多住院病人通過這種方法獲取葡萄糖或氨基酸溶液，作為常規治療的一部分。靜脈營養法主要有二種： 1.周邊靜脈營養法(Peripheral Parenteral Nutrition；PPN)。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 e! K. _. h b1 _1 R8 u0 _
2.全靜脈營養療法（Total parenteral nutrition；TPN）。 －靜脈營養適用對象： ‧無法經口或自胃腸道吸取足夠營養的人。+ K. f# |4 {' q* S! k4 L
‧一些重症病人，例如：癌症病人、遭遇大創傷或大燒燙傷面積的病人。
6 G2 i0 z+ O5 ]" Btvb now,tvbnow,bttvb‧出生體重不足的早產兒。
6 L, Y# N* k5 D% g) Q/ r# h% O! b公仔箱論壇‧其他。  ＊腸道營養（Enteral Nutrition） 腸道營養除一般經口進食外，一旦病人無法由口進食或進食量不足時，就會將食物以流質型態，插管灌入病患胃腸道中，為病人提供營養支持。一般也常被稱為“管灌飲食”。 管灌飲食中有幾種不同給食途徑，插管法（如：鼻胃管、鼻腸管）、造口術（如：食道、胃及空腸造口）等等。若依給食方式不同，可分為批式、間歇式、連續性及循環式灌食法。 腸道營養支持必需配合病情選擇或調整部分營養成分，以符合醫療需要，同時按照管灌過程產生的併發症加以處理，以幫助病患改善營養狀況。 －腸道營養適用對象： ‧昏迷或無法移動的病人。tvb now,tvbnow,bttvb! P# G0 C! ~' l- q
‧無法透過進食吸取足夠營養的人。5.39.217.774 f) |6 i- n! `) N% V1 v
‧給于腸道營養的先決條件是腸胃道吸收功能良好。
4 b0 u# E% X2 [7 g5 i- M+ G# E公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb7 e K: |) u: m# [0 u8 `0 J2 _; M/ Q
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誰需要臨床營養？ 哪些病人需要關注臨床營養？ ◎無法進食或消化食物
1 w. C" Z7 t4 S# U7 _& \◎創傷后壓力症候群並嚴重營養不良
1 J7 y! q$ E: ~5 _: {9 \/ l◎接受化療或電療
9 ]% ]. c7 [* E9 i0 Y/ x公仔箱論壇◎嚴重器官功能（腎臟和肝臟）衰竭
* T: `) E- X( ?& ] o$ Ltvb now,tvbnow,bttvb◎嚴重燒傷. X5 D5 B* `7 Z* B O3 d$ f- ?" {) M4 Y# L
◎因為癌症而導致的器官梗塞狀況
& }2 Y" ~% s( `" H" e" k0 O, Z◎手術前出現營養不良情況8 l( a0 M0 f% l0 N
◎手術后公仔箱論壇' N% W1 o* W+ G, m& p
◎需要補充能量和營養的慢性病人，例如：癌症、愛滋病
& U! u! A! G$ v5 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎腸胃道疾病（例如：胰腺炎、腸道發炎）5.39.217.776 ]8 A( @! b0 y h2 D
◎神經系統疾病（例如：中風）1 \% }1 G, W* N5 ]8 a
◎飲食失調症（例如：厭食症）
& z& R1 X( G$ M( |$ z5.39.217.77◎其他
0 j9 H8 l1 P, p2 [8 Dtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇3 _* [# ^; E8 h; J
; ~9 L1 ~# a0 O: i* n+ U' E. M8 ^公仔箱論壇 臨床營養治療效果  過去，一旦我們沒有辦法吸收營養，活下去的機會就很渺茫，醫學，卻改變了這個局面，讓無法吸收營養的生命，找到新的契機。 來自亞太區各國的醫療專家（外科、麻醉科、腫瘤科、腸胃科、加護病房等）共同探討臨床營養課題，主講人之一的加拿大皇后大學（Queens University）醫學及流行性疾病教授，達倫博士（Prof. Daren Heyland）強調，對住院病人進行腸道及靜脈營養支持，能夠加強或調整住院病人的營養狀況，達到以下的治療效果： ◎對常規藥物、手術治療效果產生積極影響，提高有效治愈率5.39.217.770 b( @ Y" H/ ?" a' e* |
◎幫助傷口更快速愈合，病人更快復原
% |+ _3 x) W3 `& ]◎減少手術后並發症9 K q- i+ ?5 Y5 Q
◎減低流行疾病5.39.217.77# e( Q- y* K- p+ v2 Z* O
◎降低死亡率，延長病人生命( R& u/ u3 e e
◎提高病人生活品質tvb now,tvbnow,bttvb S+ \/ Y( q) n1 B1 t( K% F* Y
◎減少住院時間、降低醫療費用公仔箱論壇( F" N, e$ g1 ]# S& H
◎符合經濟效益原則 事實上，各國專家均認為臨床營養產品能滿足臨床的需要，並呼吁更多臨床醫生重視患者的營養狀況，才能建立關注病人臨床營養的觀念，走向醫學治療的另一里程碑。公仔箱論壇6 j Y' ~ x( j" W2 \6 ], H. h
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! a+ r0 ~: C. k! Utvb now,tvbnow,bttvb 達倫博士：
4 c1 ?+ m9 Z7 h% ?4 J5.39.217.77助病人度過身體狀況低潮期 達倫博士：“事實上，不論是車禍、手術后或接受特定治療的病人，一般都會面對營養不良的情況，或者，無法自行消化食物，這個時候，如果營養照顧好，人體很自然會恢復。因此，臨床營養的目的正是幫助病人度過身體狀況的低潮時期，確保細胞和肌肉獲得充足營養，改善病情，並且加速手術后的復原時間。”  蒂麗倫：公仔箱論壇/ I9 \; ^; w0 _- k+ a
對病患康復情況有很大幫助 馬來西亞靜脈營養及腸道營養協會主席兼2009年亞洲靜脈營養及腸道營養協會主席蒂麗倫（Harbans Kaur Dhilllon）一再強調臨床營養治療的重要性和必要性：“尤其在住院病人中，營養不良的發生率很高。研究證明一些特殊營養元素如麩醯胺（glutamine），對于病患康復情況有很大幫助。臨床營養幫助醫生和醫院，提供病人另一層次的需求，透過營養元素讓他們更快從疾病中康復或達到更好的治療效果。”tvb now,tvbnow,bttvb2 P4 o% Q# v( K1 b6 U; u
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發表於 2009-4-17 12:25 AM
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