臨床營養（Clinical Nutrition）究竟是什么？, B/ z, h* r, ^
2009年，亞洲臨床營養高級課程國際研討會（FRANC），國內外醫療專家精辟分析，揭開病患營養密碼。5.39.217.77/ }7 s& K7 ^2 _: u# G
 進食，是生物（包括人類）的本能，也充分顯示出營養和健康息息相關。 如果有一天，因為某種原因或情況，無法吞嚥、咀嚼或進食，不能吸收任何營養，那時候的你，該如何補充身體所需要的營養，才能維持健康，繼續活下去？ 是否曾想過，探病時看見的，插在病人身上、手上的管子；一包包懸空挂著的透明袋；護士小姐每隔一段時間透過靜脈注射的液體，那些我們看不懂（或者，從來不留意？）的“小東西”，究竟是什么？ 答案？ 臨床營養！ 病患，除了需要我們已知的膳食營養管理外，還需要腸道和靜脈營養管理，才能構成一個完整的營養支持體系，促進恢復能力和維持健康。 那么，何謂臨床營養？簡單來說，臨床營養是將營養科學及醫療實踐原則結合，幫助病人改善營養狀況，進而促進整體健康，尤其對急性和慢性疾病患者，甚至一些無法自己進食的病人，更是舉足輕重。臨床營養的兩大類別包括：靜脈營養（Parenteral Nutrition）和腸道營養（Enteral Nutrition）。 臨床營養兩大分類  ＊非腸道營養（Parenteral Nutrition） 非腸道營養是通過靜脈注射給予的，所以，也有人稱之為靜脈營養。許多住院病人通過這種方法獲取葡萄糖或氨基酸溶液，作為常規治療的一部分。靜脈營養法主要有二種： 1.周邊靜脈營養法(Peripheral Parenteral Nutrition；PPN)。
3 K5 X$ p7 f& [! A2 s2.全靜脈營養療法（Total parenteral nutrition；TPN）。 －靜脈營養適用對象： ‧無法經口或自胃腸道吸取足夠營養的人。5.39.217.77/ a" Q" `2 k2 ^( x
‧一些重症病人，例如：癌症病人、遭遇大創傷或大燒燙傷面積的病人。" @0 n5 h E1 i% a
‧出生體重不足的早產兒。公仔箱論壇! O- V' J" p" H) m, K0 h
‧其他。  ＊腸道營養（Enteral Nutrition） 腸道營養除一般經口進食外，一旦病人無法由口進食或進食量不足時，就會將食物以流質型態，插管灌入病患胃腸道中，為病人提供營養支持。一般也常被稱為“管灌飲食”。 管灌飲食中有幾種不同給食途徑，插管法（如：鼻胃管、鼻腸管）、造口術（如：食道、胃及空腸造口）等等。若依給食方式不同，可分為批式、間歇式、連續性及循環式灌食法。 腸道營養支持必需配合病情選擇或調整部分營養成分，以符合醫療需要，同時按照管灌過程產生的併發症加以處理，以幫助病患改善營養狀況。 －腸道營養適用對象： ‧昏迷或無法移動的病人。
) k. y' I& r+ g5.39.217.77‧無法透過進食吸取足夠營養的人。
7 y7 O. @, C- m3 btvb now,tvbnow,bttvb‧給于腸道營養的先決條件是腸胃道吸收功能良好。
/ b6 M% s9 k8 @) i
R: t' ^% q% O* Y8 K9 f公仔箱論壇
3 J1 U( z# @: g公仔箱論壇 誰需要臨床營養？ 哪些病人需要關注臨床營養？ ◎無法進食或消化食物TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ V3 R* f- ?* D: O4 d' B. v
◎創傷后壓力症候群並嚴重營養不良3 \9 n: ^' g. d
◎接受化療或電療# Q2 w$ S" Z! }% z" _7 l
◎嚴重器官功能（腎臟和肝臟）衰竭
8 q5 U0 R* j ]. S0 A- T◎嚴重燒傷
: W6 B- o7 B# l+ X公仔箱論壇◎因為癌症而導致的器官梗塞狀況5.39.217.770 v0 B9 `" n, L! C' J, m
◎手術前出現營養不良情況TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 [$ w' s; T D V% I: w4 B9 }
◎手術后
: m1 n; |( j! S& h; i" O# F◎需要補充能量和營養的慢性病人，例如：癌症、愛滋病
+ Y( Q9 T: _1 s6 z◎腸胃道疾病（例如：胰腺炎、腸道發炎）
5 b5 D. B, F& c9 q0 i8 p: i公仔箱論壇◎神經系統疾病（例如：中風）5.39.217.77- k, Q2 f4 ~1 N* L
◎飲食失調症（例如：厭食症）
/ }! ]- \% Y. K; \6 R◎其他tvb now,tvbnow,bttvb0 C1 y0 _5 y& O8 W. d7 l) w8 H# J
/ x: s+ [; ]* O: o# T. Itvb now,tvbnow,bttvb* h7 j8 p* ~7 H" f+ r
臨床營養治療效果  過去，一旦我們沒有辦法吸收營養，活下去的機會就很渺茫，醫學，卻改變了這個局面，讓無法吸收營養的生命，找到新的契機。 來自亞太區各國的醫療專家（外科、麻醉科、腫瘤科、腸胃科、加護病房等）共同探討臨床營養課題，主講人之一的加拿大皇后大學（Queens University）醫學及流行性疾病教授，達倫博士（Prof. Daren Heyland）強調，對住院病人進行腸道及靜脈營養支持，能夠加強或調整住院病人的營養狀況，達到以下的治療效果： ◎對常規藥物、手術治療效果產生積極影響，提高有效治愈率TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Y3 w6 G4 @/ u" i5 X4 y
◎幫助傷口更快速愈合，病人更快復原4 |' ~- b6 x v9 C) h
◎減少手術后並發症
9 K) E3 ^, m" M: E* i$ W% C# G◎減低流行疾病
g6 {3 r( }! n1 o- ^3 dtvb now,tvbnow,bttvb◎降低死亡率，延長病人生命TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ q: i& F9 J J0 l4 B7 i: P1 Z
◎提高病人生活品質tvb now,tvbnow,bttvb6 `& O; y' M8 F: ]; Y9 J
◎減少住院時間、降低醫療費用
1 ]2 s: S7 c" `7 d- h' H; ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎符合經濟效益原則 事實上，各國專家均認為臨床營養產品能滿足臨床的需要，並呼吁更多臨床醫生重視患者的營養狀況，才能建立關注病人臨床營養的觀念，走向醫學治療的另一里程碑。 Y- m$ z2 w& ~$ j" `/ L V H0 l3 y
_& k- K6 f3 A7 x) C% _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- J+ m; |$ P+ n6 \' J3 q0 U. H
 5.39.217.775 A! ^$ K3 {% [4 C% M5 r
 達倫博士：5 c& [! D2 v) A6 h5 {
助病人度過身體狀況低潮期 達倫博士：“事實上，不論是車禍、手術后或接受特定治療的病人，一般都會面對營養不良的情況，或者，無法自行消化食物，這個時候，如果營養照顧好，人體很自然會恢復。因此，臨床營養的目的正是幫助病人度過身體狀況的低潮時期，確保細胞和肌肉獲得充足營養，改善病情，並且加速手術后的復原時間。”  蒂麗倫：/ B1 q% {8 e4 t% v- b
對病患康復情況有很大幫助 馬來西亞靜脈營養及腸道營養協會主席兼2009年亞洲靜脈營養及腸道營養協會主席蒂麗倫（Harbans Kaur Dhilllon）一再強調臨床營養治療的重要性和必要性：“尤其在住院病人中，營養不良的發生率很高。研究證明一些特殊營養元素如麩醯胺（glutamine），對于病患康復情況有很大幫助。臨床營養幫助醫生和醫院，提供病人另一層次的需求，透過營養元素讓他們更快從疾病中康復或達到更好的治療效果。”: o9 R- U8 X% K6 y$ y3 p; A* w$ A
|
發表於 2009-4-17 12:25 AM
| 
[td]
[td]