千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】公仔箱論壇6 N& o9 e$ f3 K1 Q4 V 5.39.217.77  h' j7 r* z. q 千載難「縫」兩斷指 & U0 L$ n. c/ y/ M2 Ftvb now,tvbnow,bttvb " G: X1 A* O; c% K一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。! o, U2 g8 _1 N 6 Y5 ^! S% l/ C* I1 F5 o 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」) M& e# e! \$ c3 Y- T, N4 [! E 公仔箱論壇- e$ k: s% N6 x4 }+ y 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」 ) E; k) ^. I1 |' B- }5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 k! q7 Z0 d1 B1 `* E; M, s. q6 J5 J 「不可能手術，太危險了。」我很確定。5.39.217.77% K: I* f& h. n" s# x$ Q * a! e! _4 I; {* Xtvb now,tvbnow,bttvb住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 9 Z) ?! M9 h$ z5 B2 G- u( a) G- n公仔箱論壇 , q. I# z  z# O% \2 T公仔箱論壇「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。5.39.217.771 X$ ^  P( |, m6 [: P 5.39.217.778 ^1 t) W# ?+ _' V; V ＊＊＊ 5 ], |  d  h1 n- `公仔箱論壇公仔箱論壇9 d9 v6 d% Q- P$ |1 |/ u/ D 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。8 \, a: N3 J" s9 U- `  _3 w" t. o0 E & U1 M, p, d3 `9 s9 ^  ltvb now,tvbnow,bttvb以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 8 T7 z! q& W6 |$ _8 p; E4 X' F+ btvb now,tvbnow,bttvb ) Q+ y  p6 V% u# }7 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？tvb now,tvbnow,bttvb$ A* t& k! h- i5 m9 }" ` , k+ |! h6 _2 `& Z2 Y 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」公仔箱論壇; i+ U1 l9 [# {3 u 2 ?' Y; p& {9 \( }  iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  ], d4 i" ?, H0 w1 f: t , D- r  i4 g$ {0 jtvb now,tvbnow,bttvb媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 }& }" F, r' J* b' R% R2 z8 ~ tvb now,tvbnow,bttvb8 i% W: L7 w( \/ F: D- p4 o1 ^ 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 - b6 h& ?* x/ W0 X7 j2 v. `- }tvb now,tvbnow,bttvb7 G" a' A) L; B; N 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 ( I# J& O& l7 w4 i% [! ^* h/ atvb now,tvbnow,bttvb ) ~* P- m( Y7 v2 U4 K* j+ {/ d2 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 ) W( F  j" n' K ; }( f/ P0 |) N3 _4 J% M7 L) D, L7 o5.39.217.77媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 : w: F& \$ ?; p4 H公仔箱論壇 3 {/ T' T+ F# n我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* [  v4 _  p- I4 y& v! s3 a # V$ Z3 T+ t) d$ p ＊＊＊   t/ z9 X* x# b6 ^' V  rtvb now,tvbnow,bttvb , p+ R; v4 a- s( Z' E% @麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」tvb now,tvbnow,bttvb. o+ ?+ A  @9 U4 H & F# M' D$ Z: R公仔箱論壇我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。公仔箱論壇+ {# `! a1 @9 g 2 W! {! n! a& Otvb now,tvbnow,bttvb他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 ' W& i2 _- y. v0 e) [3 o  M* K: [公仔箱論壇 & d- v* I" C+ F+ m8 c2 e- Y. kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「撐著點，我馬上過去。」   @7 d7 E5 E# ?5 I# Y# gtvb now,tvbnow,bttvb 5 {2 `! h' k) r5 ~! k% b公仔箱論壇休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。5.39.217.778 U; v% l: i7 q2 h! M ! `5 i* Q! u6 ]; X5 q) x$ Htvb now,tvbnow,bttvb凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 ) m+ e, r1 n) ?& O) D: WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 $ ]; W8 V/ c( p% h/ o& A8 \% }/ [我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。公仔箱論壇' @2 L% c% U+ {: ~9 p0 d : e6 T; @8 }! V. B) B( m! I  N; m+ q0 @以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" v! a" @* M! ^/ M+ C! [7 | + X& x/ D% |; `1 R  y好累。 5 Y) k# \- y" I7 B+ U  ]tvb now,tvbnow,bttvb ; T) Z% C8 a4 w. z1 {2 ~! }真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。 ! Y; c4 @* V1 J' E/ N4 L0 m( @1 e) v( a: U( x7 c  @9 O/ O1 M 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。5.39.217.77" R& G+ ]* N7 d' \- C, G 5.39.217.770 ^# ?4 C% t" H3 Z# Q4 m( q 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 - O: I/ k# O8 I% \5.39.217.77公仔箱論壇: n+ L* O! {" ~ 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 4 o$ n, @  b8 O5.39.217.77 . E) h# i2 _* d4 l6 o＊＊＊ $ h, z9 g4 m6 q8 j+ e* }公仔箱論壇 ( k% _( b! \0 T6 F4 o$ ]! r: z5.39.217.77這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。tvb now,tvbnow,bttvb+ x  @4 W" x5 r* l3 ^ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, u7 ]5 O4 J' S$ E/ { 二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 ; V% M9 s8 K. l5 o公仔箱論壇公仔箱論壇: N3 x5 R7 D) E( v2 J( C 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。9 E" x, [; P5 s2 y. P ! ?5 ]$ s& P/ K' O; Xtvb now,tvbnow,bttvb當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 l+ W. l" F2 {2 n / H  ^6 n! X) e公仔箱論壇我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; q: x4 X0 i6 z/ Q 8 G( r" W5 m1 Q- Q" E" Q, j ********************************公仔箱論壇3 M1 P0 }6 @8 w, C2 f2 v 9 v' A* r8 f! Atvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典3 y# K' w* N3 T# e* ]: V ' m& V& @2 a& b7 V0 N ------------------------------------------------------------ : ^1 O, v* r8 G+ e/ K" Z* F5.39.217.77, ~# X& l- D0 X6 _ 斷指的正確處理方式 & B- M3 [" X+ G% [5.39.217.77 . m* g, v+ ~; d7 \4 k% S* Q5 ]立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。, u" v2 F, G+ Q( \/ e + l( e) `1 \; B. X' I* H4 v------------------------------------------------------------tvb now,tvbnow,bttvb' S+ e+ `) q, r/ M 就是這本 : [; d- u) w1 h' V0 c) q5.39.217.77http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 公仔箱論壇# y" \" z& m0 o1 V5 X7 _

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