千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 $ S4 G1 `! B# U1 Y- c/ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇9 {% }: R: j3 j& {( F- } 千載難「縫」兩斷指8 o7 e, H0 {! `3 b" r& z 6 o  h# C/ D" M6 ?% Vtvb now,tvbnow,bttvb一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 " ~& S2 b; w6 Q( S+ L$ o6 Q6 C5.39.217.773 L% D$ w' O( f$ ^5 a, b2 w$ c 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」 . ~& d- a+ p* q) }! N0 @3 }公仔箱論壇3 S8 Z; d& g- Q1 Z0 q. ^ 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」   P9 e# e4 y& s8 B; m! \# s, B公仔箱論壇 ) s5 p7 f. W5 v, N" J5 ]$ Y7 [, z「不可能手術，太危險了。」我很確定。, H: `4 D9 ]( X" N) S/ g( Z- ~4 o # Q0 i# i1 Y, ^8 u6 p( u  B2 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ A: h5 \+ s* u9 @: r0 y . W3 s* T/ T6 p! [+ ]% j0 O/ j 「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 & f: B( p; p0 T* l6 j5 B0 q5.39.217.77) V+ A2 R; v2 K" u ＊＊＊ ; X8 z. \4 d% ]7 W% yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇% X* H& r, ], }. ~# k9 {' L2 N 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。公仔箱論壇5 P1 v1 y; k* D, l3 w2 T6 H / o- K' ^: @3 ^! J( X& h- L% }" btvb now,tvbnow,bttvb以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」公仔箱論壇: e- I7 _* T" H. @% m) ? 6 ]$ I% r( t8 h3 Q& ~" V小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？2 a4 ^9 h% m- y & c! X! `0 V1 ~/ c- Z/ C" [2 w爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」 % Q" G0 h' D: I公仔箱論壇公仔箱論壇0 a8 d" p4 M9 j. K0 E# @ 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 7 j7 x9 A# `: e4 N5.39.217.77 . @9 {8 z$ d3 q9 }5.39.217.77媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 & k" J# H3 i& e" s8 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ; B* a2 Y9 r6 j8 r8 O我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」6 p) n) D( R9 Q# ^ 公仔箱論壇( b* t# h) s7 c9 E! `+ z 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。tvb now,tvbnow,bttvb' o! _4 L; J. i) a 5.39.217.779 o3 I0 L$ L/ c 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」5.39.217.77+ w6 d" Q/ s* l5 j9 A7 f. C 9 a  L5 t# C( D) w$ y 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 0 p1 M: d; _" [; e( Z- |8 k ' p* j- J0 V* F, [% h# X  J$ g* ]我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」tvb now,tvbnow,bttvb+ |( e# ~* |# p- Z: p ; }0 _2 n1 ^. z" I9 a! W/ _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊＊＊, r1 b( J0 F3 f; ~5 r: I' m 1 R$ Q1 B7 h$ a3 P 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 3 r0 y' O! B) c' B. E; a5.39.217.77 & i7 A! Z1 U0 ^3 l- Y+ ?- N我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 4 t: _3 ^3 s5 T" L1 `/ ?( ftvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Y3 O! A7 A% f  U6 _8 [ 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 + A9 D  i! o+ `  d" e' S- k) V. YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 7 `. L9 J" M6 ]. J5.39.217.77「撐著點，我馬上過去。」5.39.217.77! P9 }9 S5 D: s8 M1 l # b5 _4 ?$ v" b: r7 l6 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 % |+ x: `; I$ K7 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇  j: O* `: M4 m/ P 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 t+ n1 h9 q. o! U " T; e( r  y- g5.39.217.77我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 6 W; U& I7 k- t# l5.39.217.77   P  ?$ |) i1 V2 Q公仔箱論壇以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。5.39.217.77+ l% i- _' y4 t . ~3 W4 s1 A& x 好累。0 ]. P' ^) q# J) c tvb now,tvbnow,bttvb0 D% ~- x: t- a) z2 r. x# y: u 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Q$ _. O  D2 `; U. \ 3 `2 N( t) E; R) y' V. B% Z做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 9 r8 |% i6 `  a7 G' s$ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* E+ N2 W5 L1 K3 \. |4 l: ~. x 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 6 t9 I* N* ?" O& u% z4 C4 M$ A, ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77/ A8 c% O6 J" P& T, T 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 ( d" x; ?0 Z3 `* c6 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 " Q) s. r" J$ ~公仔箱論壇＊＊＊5.39.217.779 R* Q5 t! O# W+ E. R# w  |2 B 0 }1 |1 M& T% i8 C2 }, P  b& M$ a" OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。5.39.217.77: w9 ^  b1 ?6 r( Q" J& H+ r 4 ^7 o  q& @. h# g4 N& {. {二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 6 ~7 X* u, W4 u# T) d) P" p% {# q  ctvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.776 H! J4 M( h( y6 |) `) O1 K 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。公仔箱論壇) D7 n! V) w6 K 5.39.217.77! O( G7 M. @( H 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 " O+ P3 f: F' a1 d5 ktvb now,tvbnow,bttvb 7 t" k, O, I9 w, ?2 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。 / P; C2 y. K8 s  E5.39.217.77 / w7 K. @# D' ~% ~$ S1 L: u- p" O- p5.39.217.77********************************tvb now,tvbnow,bttvb# ]# H: {9 O+ j7 b" o8 U% A 8 y$ T, v1 p- R- K 福哥的醫學小辭典 6 O( G" ~! y- o/ k7 ]% r5 c3 s公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ p5 ^5 g$ j/ a1 p5 R ------------------------------------------------------------公仔箱論壇, g' f. J% Z5 j- I & r0 }% @; b. e3 u* S4 L/ [tvb now,tvbnow,bttvb斷指的正確處理方式5.39.217.77* \- s( j0 Q. i- `; v! H  P   r9 a% p3 N3 c% |9 | 立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 5 b1 F  x, H& Z6 L1 ]9 N7 |, \5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb" j% m, D  `; q4 {: ?& K; L ------------------------------------------------------------ - ?& r; M. j( U2 p, ^就是這本 ( D9 X) f( c, m" p) Z6 h3 Q公仔箱論壇http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 5.39.217.77% R2 N( b1 n0 e& O6 ^1 a$ V: ^- D

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