早安健康編輯部／綜合報導TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Q7 o& m$ G$ k) |" V2 k# Y( ?
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！5.39.217.77% t; w L! z; ^. T: j
! Q0 g* ^, C0 a9 _5 _8 X4 v痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
3 E0 g1 q. n+ |: x% x DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. U$ E8 ?. C9 [$ `* G3 W
但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 6 L( x2 p( t( T
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. l8 V7 ]& M# n; k( k
. J+ V! I2 H& l! wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 # H6 F/ \" f9 i3 t& e/ r/ o
, ?4 r6 U8 n- s' X: H N5.39.217.77生活保健
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+ ]! Y' j5 {1 x1 {. W多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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6 V6 U" i, T. \) v. q公仔箱論壇研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。- v; s5 W3 M- L0 h0 E- b0 @
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。4 X( Z8 _# q$ n1 a% k! m7 U
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。公仔箱論壇8 x3 @1 e$ P/ b# M9 s
7 D9 Z7 V- R# KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。( g5 {0 Z( y; d2 I
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生活把關，痛風掰掰 J" | H( k8 v( u5 y- F
0 D2 K! Z- b" D9 _除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ . ~4 w$ `+ l6 ~+ ?& [; y! a, ~
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ 2 v Z0 P5 v, n6 t
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代謝尿酸七大秘訣 5.39.217.778 j9 {) Z, V6 q( J9 @
- o2 S6 T3 O) @8 O: X r& V5 \1、飲食，鹼的比較好
& q, q X, K5 u公仔箱論壇尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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; L' F4 n. x8 ]& g7 c) H公仔箱論壇2、烹調，水煮不喝湯
5 n- r! A" I; f; C. L+ \) ftvb now,tvbnow,bttvb普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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3、喝水，多於2000c.c 5.39.217.77* J9 C" t M% m, m. Y" Y) x2 @' A8 e
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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# N9 b1 H5 X* e. Stvb now,tvbnow,bttvb4、廚具、調味料選擇有一套 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ F7 c1 {# D0 c+ @4 n7 w7 O: u
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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5、補充維生素
' c% u% Z* R5 V5 p) a( z- k% ~若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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3 R3 y! `/ P3 k* S) A5.39.217.776、生活習慣、壓力影響力大
) p; j$ g+ t: L9 Qtvb now,tvbnow,bttvb居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 7 x* [, h$ [3 K& |( B) }/ p" s+ O0 V
: b/ r) t0 H5 ]tvb now,tvbnow,bttvb7、泡澡 tvb now,tvbnow,bttvb% E; z: c0 S! v5 U$ S' E i
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。3 T" v2 u- T: L( a
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關於高尿酸的七大迷思6 u2 H. }! K3 h7 J$ ?9 b
, u& Y: m* C+ j7 O8 } z1、動物性食物就是高普林食物？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 T E0 l' ?8 h5 N
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 公仔箱論壇+ l! l+ M7 C" \1 q& m0 p: b
9 c' T) l$ j+ A; E4 K$ b& T5.39.217.772、最好多吃五穀？ 7 v( O6 Z2 a/ y. [1 z; i
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
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- e% V+ @- W( p3 、蔬果可以放心吃？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# {7 D7 }. @+ T A
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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4、豆類食品應避免？ 5.39.217.773 S5 R9 f/ F, a2 w
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？
- D1 I. `* x4 v& C市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 s& ~) d4 i% g! q# M2 g# k
l! R& j7 F; h# d公仔箱論壇6、牛奶、礦泉水無禁忌？ 3 G5 }& P! P2 @6 t; A' }6 u
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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7、運動有益健康？ tvb now,tvbnow,bttvb, ~2 O1 k6 w' ]8 W, _" r. L( x: F
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，+ a4 { c0 U; S
（1）補充水分、
" Q. k. D6 l j7 v4 ftvb now,tvbnow,bttvb（2）儘可能少於30分鐘、) n* N; b& O, U! X& K2 ?
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
1 R* e% |9 W* M2 ~2 X! ?若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 5.39.217.771 `+ A: E9 m6 K' m5 U5 h: P
' ?) Z2 ?" l1 ]# B7 r! a處方藥治療原理- H( { ^2 P2 J
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。公仔箱論壇( |. K* @5 k# R/ u5 A" {" t
臨床上的治療共可分為三大類：
. E4 p. S: ]6 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）消炎止痛、# M( j2 ?) q1 Z
（2）促進尿酸排除、
2 M- ]- E! d4 K0 L6 gtvb now,tvbnow,bttvb（3）減少尿酸生成。 tvb now,tvbnow,bttvb% ]2 w& H' n9 T; P, j% k
7 m% i, g6 V9 G; v6 Ttvb now,tvbnow,bttvb1、消炎止痛藥
6 L( Z ?, d+ Z1 m公仔箱論壇痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2、減少尿酸生成 tvb now,tvbnow,bttvb* X$ r. J# h1 I" f. z7 a, P8 c" d
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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7 q: `% u& w' n% a! A1 ~公仔箱論壇3、促進尿酸排除
$ c; r% u9 _/ n若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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