早安健康編輯部／綜合報導
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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0 w, d) |1 i+ V: \5 X. N% l! p痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
* M! p; R* [& r" o. b+ mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ ]4 P" s: i p4 |) K" R$ d5 s* j公仔箱論壇但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 公仔箱論壇3 ^1 p9 H3 Z# D* f/ w
& G5 i4 |. p7 P9 A( P) `% P! ~# ?公仔箱論壇尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 ) l0 n g% A) I) i6 S
& O8 _" |" J, K8 G公仔箱論壇至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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# s" {+ h& R* g" O; A1 e Z7 Itvb now,tvbnow,bttvb痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 " h) [$ U+ d; R
! U5 x7 E5 N. l" t! I6 d) m生活保健
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。5.39.217.77, @8 Y x1 ~1 N) c& o
' @4 D* r" i# \) V4 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。tvb now,tvbnow,bttvb5 Y7 I B- {6 s& T! N
3 `$ R# u9 c# g5 t2 G& UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。tvb now,tvbnow,bttvb0 z. r9 e4 V0 \6 A$ g3 Y1 {. H
4 c, R* G Z7 f/ K- r- s/ }, Q8 e6 e5.39.217.77注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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( u: i* R& _ v泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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生活把關，痛風掰掰5.39.217.77; E( C, `0 ]( {3 m; t
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ tvb now,tvbnow,bttvb) `0 T$ I. {) G" @! j
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ 6 X' v7 N7 N1 T8 r* d: c0 Y
/ ^% _! R3 P6 e4 {0 V/ }! C- A代謝尿酸七大秘訣 5.39.217.779 \( O3 A D1 s" B; o1 Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) t3 w4 D2 d+ I3 m, x3 W
1、飲食，鹼的比較好 5.39.217.77. w+ e9 \( J2 {9 b9 R* R) x& i4 [" l
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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$ @6 u$ ?/ r( E0 d) X公仔箱論壇2、烹調，水煮不喝湯
* }/ r" J( b: @普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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7 l; \* R$ }( ~ e0 E5 t3、喝水，多於2000c.c 5.39.217.776 O8 i, o7 j2 d1 }! [
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 tvb now,tvbnow,bttvb$ b0 y. H- Z; `4 w9 T
9 v" Y0 y" G' ^: Q0 [9 E' w5 E公仔箱論壇4、廚具、調味料選擇有一套
t1 r9 K& Q c5.39.217.77除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 公仔箱論壇: V% g1 ?" E4 p! u6 X9 ?* z
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5、補充維生素 公仔箱論壇8 V' J. M. u# l
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 tvb now,tvbnow,bttvb, q6 o0 E& w/ N
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6、生活習慣、壓力影響力大
! E0 |9 F$ W' V9 V4 t9 f& \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 1 ~0 Y |. q6 [, X1 m
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7、泡澡 8 Q0 Y( U" N& B
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。tvb now,tvbnow,bttvb1 b" ]( y# ]4 X. V; B. o. E
8 {. |2 g7 S" w; C+ N$ T3 [5.39.217.77關於高尿酸的七大迷思5.39.217.77. _- G& j; `1 h
6 g0 n5 ?5 P( ^1 O0 _7 stvb now,tvbnow,bttvb1、動物性食物就是高普林食物？
4 i! ^6 x6 m5 }' t- NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
+ V+ T0 t+ Q7 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) q1 @8 T- e! x9 l, L
2、最好多吃五穀？ tvb now,tvbnow,bttvb9 F( y) w# X: h0 h. d, ?5 |; S1 [: s
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 tvb now,tvbnow,bttvb7 d: w" H! \ s8 Y
: ?- Z9 k7 ~/ ^1 `/ X& ?/ a0 |tvb now,tvbnow,bttvb3 、蔬果可以放心吃？ 公仔箱論壇& \: w4 Z* P9 {; a
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 J( b8 u. S7 l; R
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4、豆類食品應避免？
( i# H; A) f0 M, C/ y5 H4 ]* itvb now,tvbnow,bttvb相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 5.39.217.775 j" `! }- ]3 F3 {
: X0 @8 F/ J" B) ^tvb now,tvbnow,bttvb5、食用「低溫熟成肉」比較好？
) z7 @: F' V: G3 @! X市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？ 5 ?# l4 @* i. m# c1 I+ y: D
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 7 l( b# D. Q0 p6 C- }, K+ p8 X- @
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7、運動有益健康？ 5 m! o; }/ o5 h+ L2 o% q% C
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
4 w9 K" ~3 N3 Z( m0 A# b& OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）補充水分、公仔箱論壇4 I h/ F# w% s9 K9 C
（2）儘可能少於30分鐘、3 z* M/ N1 @% u* H8 E, i, [
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
/ i4 v6 u0 }2 G: j若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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處方藥治療原理
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。5.39.217.77' Y5 F% n0 r1 k# ~8 a
臨床上的治療共可分為三大類：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: m8 m- d. o% v4 C% L
（1）消炎止痛、
$ ?4 t, m, G; @1 X* a公仔箱論壇（2）促進尿酸排除、
$ V2 R! G2 r. O# D! S% J: F（3）減少尿酸生成。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 g1 X C$ k5 N; H. s! F; W
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1、消炎止痛藥
: Q$ Y8 s# p: }9 ?0 ?8 n5.39.217.77痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2、減少尿酸生成
) P/ M3 H* ?% ~& s! C- b+ NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 tvb now,tvbnow,bttvb& l! G, A3 A5 y" A/ L
" Z9 ]9 M, f1 H# Q4 Z& f; ]3、促進尿酸排除 tvb now,tvbnow,bttvb1 H5 K: u0 I3 A5 F0 r. S0 b% X9 k
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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