女子和老公同房後突然下腹痛,送醫後險喪命,原因居然是因為丈夫他....千萬注意!
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有位婦產科醫生,分享了一個他的看診經驗:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. f9 m1 F2 j3 t* h
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淩晨1點,值夜班的我被新來的病人吵醒。
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5 ]6 M; A( R/ l1 G4 D# `公仔箱論壇「病人林女士,24歲,痛苦表情,麵色蒼白,急性下腹痛,血壓90/50mmhg,脈率115次/分。」護士向我匯報。
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n7 l5 F2 \7 [我簡單的問了病史,馬上指示「開放靜脈、心電監護、抽血完善化驗!叫床頭超聲!」
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, L8 O" z8 W7 ]4 j3 _ Y5.39.217.77然後在護士的協助下給病人林女士查體。5.39.217.774 C& D: y. N, |0 [* Q4 o
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「什麼時候開始肚子疼的?」
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「就是就是…我和老公同房的時候,感覺肚子裡麵的東西爆了, 肚子一下子疼了起來,開始我還以為是我們用力過猛抻著哪裡了,我就平躺休息了一會兒,可是躺了半個小時也不見好轉,只好半夜來看急診。 " `( H% b; X0 p! _& p$ T: F" U
$ q6 [' f" C- V. k0 t」林女士有氣無力地回答。
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「上次月經什麼時候來的?」
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0 T9 g$ h0 p6 \0 Z, h4 Y+ mtvb now,tvbnow,bttvb「上次月經我記不得了,應該還有2-3天就該來月經了。」
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* k! l8 o4 x( H7 q後穹隆穿出了5ml不凝血,證實腹腔內有活動性出血,結合婦科查體及超聲檢查,診斷黃體破裂,需要急診手術。
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說道黃體破裂,相信很多朋友感到陌生,下麵我介紹一下這個疾病。5.39.217.778 M- C# J; x' z7 g2 u
3 C! ]9 X+ J) P5 ]5.39.217.77【黃體破裂】4 ]" E Z3 G+ n) S& {
/ }1 \8 ?! O! X+ Z公仔箱論壇我們都知道正常狀態下,在每個月經週期中會有一次排卵,排卵多發生在下次月經來潮前14日左右。
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: H/ O' V1 X0 g4 F* PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。卵子可由兩側卵巢交替排出,也可由一側卵巢連續排出。
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卵巢在排卵後形成黃體,正常成熟黃體直徑2~3cm,若黃體腔內有大量的積液,使腔的直徑超過3cm形成黃體囊腫,在外力或其他因素影響下可引起囊腫破裂、出血,甚至急腹症。同房後出現的急腹痛不容忽視!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, r0 O* U# Y, D# m8 R! S
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【病因】
& j4 j) h7 G9 i% v7 Y5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. U5 k6 ~ W$ L( S' }/ E
在卵巢黃體血管化時期,容易破裂,一般先在內部出血,使囊內壓增加,繼而引起破裂出血。
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0 c; ~: y+ q% q9 [0 |- Htvb now,tvbnow,bttvb原有基礎性疾病如血液病者,凝血機製異常,易出血且不易止血。此外,外傷、性交、婦檢、卵巢受直接或間接外力作用、盆腔炎症等其他因素均可導致黃體囊腫破裂。
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黃體破裂是性生活中常見的意外事故之一,需要加以防範。性生活時生殖器官擴張充血,特別是在性高潮時,肌肉組織呈現痙攣性收縮,導致黃體內張力增高,易致破裂。倘若此時女方的腹部嚴重受壓,受到猛烈衝擊,更加重了黃體破裂的危險。
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如上面的林女士就是在性生活時出現的黃體破裂。5.39.217.778 Y5 c$ U9 d! P
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【臨床表現】
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; F# d( v7 s$ t# u% x% R; }公仔箱論壇症狀:以育齡期女性多見,一般在黃體期,常有性交、外傷等誘因,突然出現下腹疼痛,一側開始,逐漸蔓延至整個腹腔,伴噁心、嘔吐、大、小便頻繁感。
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重者可出現口乾、心悸、頭暈、眼花、暈厥等休克症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: f& u- `% [' S5 z/ l
( g2 q1 U6 K; x8 q+ s體徵:痛苦麵容,腹肌輕度緊張,壓痛反跳痛,宮頸舉痛,後穹隆飽滿、觸痛,子宮一側可捫及界限不清的包塊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 g5 ?8 f9 w ~
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出血多者可出現貧血貌、脈率快、四肢冰冷、血壓下降等休克表現,腹部叩診移動性濁音陽性。
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【診斷】
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1、血常規:血紅蛋白下降。
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) I4 x3 l* `0 E' v$ y' x公仔箱論壇2、血或尿HCG測定:陰性,但妊娠黃體破裂為陽性。
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* D% G' z( w+ x& n' f/ i4 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、B超:患側卵巢增大或包塊形成,盆腹腔積液。, }, Z* B% B: T0 n+ X, _" h
+ U) e- _- G( q, wtvb now,tvbnow,bttvb4、陰道後穹隆穿刺出不凝的暗紅色血液。tvb now,tvbnow,bttvb: Z2 W8 `" S u7 g3 U
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5、腹腔鏡檢查:是確診的金標準,可見腹腔內積血,卵巢破裂有血塊附著或活動性出血。# J# J+ G5 z3 L1 `3 \6 x- M
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【治療】tvb now,tvbnow,bttvb7 N8 X! l, Y2 U7 C/ n
: v* z( ?0 J) Y3 z0 B5 Ptvb now,tvbnow,bttvb1、保守治療適用於出血少者,主要措施是臥床休息和應用止血藥物。
) b) S6 i4 A# ]9 M0 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77' m/ W* J) S( L6 d9 `* [
2、手術治療適用於出血多者,若合併休克,應在積極糾正休克的同時手術治療。術後糾正貧血。 【預防】
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Y) V* E. {$ o7 ^公仔箱論壇為防止黃體破裂,對於月經規律週期在28~30天,在月經週期的第20~26天,女性朋友必須學會自我保護,尤其是在月經週期後期注意自我保護,如運動要適度、不負重物等。tvb now,tvbnow,bttvb" t3 f) E# l) J6 M$ ~$ B
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/ x2 l- X3 ] m8 _0 |. l! v公仔箱論壇【愛愛後何種疼痛需要及時就醫?】
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月經中期後女性的腹部受到衝擊、或劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便、猛烈的性生活等出現腹部持續疼痛,不排除黃體破裂的可能。
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尤其是當疼痛持久加劇,並伴有肝門墜脹、大便感、頭暈等症狀。你就需要及時就醫了。
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0 I0 C3 |( S! j! I( Q5.39.217.77因為黃體破裂一旦延誤治療,腹腔內大量出血會導致休克,甚至可能會有生命危險。
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7 X1 I2 H- R' n, H' X3 J2 `在享受的同時...如果另一半表示下腹部不舒服,千萬不能只顧自己的繼續的猛烈衝刺...,延誤就醫可是會有生命危險的...!!! |