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8 _) ~9 c D# ~; n7 }" c1 s9 Y1 a来源:医药经济报 作者:张广求
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, o6 A0 G: K- j* W x5.39.217.77 时下,部分家长及少数医生将维生素类药视为“营养药”,许多中老年人更把维生素当成“补品”长期服用。商家的广告在这个过程中起到了推波助澜、误导消费者的作用。滥用维生素,不仅造成药物资源的浪费,而且会引起维生素之间的平衡失调,影响人体正常功能,严重的还可造成中毒。 5.39.217.77( Q, J! ~6 ~* A$ }& @; V
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【镜头一】患儿男,2岁,食欲不振、呕吐、腹泻。问诊得知,患儿约20天前出现枕突、夜间哭闹、偶有抽搐,其母从朋友那里得知是缺钙的表现,急忙从药店买来鱼肝油和维生素AD胶丸给孩子服用。经诊断该患儿为高血钙症,是服用维生素过量引起的中毒。
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% ^3 ?7 y) {4 D! w6 itvb now,tvbnow,bttvb【镜头二】王大伯身体一直很健康,也很重视养生保健,把维生素E作为保健品长年坚持服用。可是,最近王大伯经常恶心、头痛、耳鸣、食欲不佳,经诊断是长期服用维生素E引起的不良反应。
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【药师提醒】
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补充维生素总的原则是饮食营养平衡,药物适量辅助,用量切忌过度。治疗用维生素按缺乏症进行选择,在医师指导下进行,按需补充,如治疗夜盲症可补充维生素A,脚气病可补充维生素B1等。不能把维生素作为营养品而不加限制地服用,一旦病情改善就应逐渐减量或停药,避免维生素类药物的不良反应。 公仔箱論壇6 d W( G; ^, n, e8 R5 l- j1 h
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3 W$ k3 n( O7 ]3 D公仔箱論壇维生素A
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0 }. u" F, X; M" h2 P0 Mtvb now,tvbnow,bttvb维生素A能促进生长发育,对婴幼儿特别重要,维持夜视功能,维持上皮细胞组织的健康,防止多种类型上皮肿瘤的发生和发展。但长期大量盲目服用,则会出现食欲不振、毛发干枯或脱发、皮肤瘙痒、骨痛、骨折、恶心、呕吐和剧烈头痛等中毒现象,还可导致高血压,损害肝脏和肾脏。孕妇如果大量服用,对胎儿危害较大,主要表现为新生儿脑积水、心脏和肾脏的先天性缺陷或畸形、行为及学习功能低下、生长缓慢。
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4 ]9 `- U, v, s, z7 S) \* q8 z/ o5.39.217.77 【药师支招】补充维生素A以从膳食中摄取最为安全有效,各种动物肝脏、蛋黄、鱼卵、牛奶、乳制品、肉类是维生素A最好的来源。在植物性食物中,各种新鲜水果及有色蔬菜如桔、香蕉以及胡萝卜、芹菜、番茄等均含有丰富的胡萝卜素。胡萝卜素是维生素A的前体物质,进入体内后,经肝脏胡萝卜素酶的作用转变成维生素A。
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维生素B族 1 l3 ?' X& ~. T8 x
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该族有20余种维生素,能促进生长发育,维持机体的正常代谢,增进食欲,保护神经系统,参与末梢神经系统兴奋传导的正常进行等功能。维生素B1服用过多时,可引起头痛、疲乏、烦躁、眼花、食欲不振、腹泻、浮肿、心律失常等不良反应。维生素B2大量应用,会使肾脏的肾小管发生堵塞,产生少尿等肾功能障碍。大量服用维生素B6时,可引起头痛、腹痛、双下肢肌肉针刺样痛、皮疹甚至过敏性休克,还可降低一些药物的疗效,如消除左旋多巴的抗震颤性麻痹作用,还可降低雷米封的抗结核作用。维生素B12大量应用,可出现哮喘、药疹、风疹块、湿疹、面部浮肿等过敏反应,也可发生心前区疼痛和心慌等症状,致使心绞痛病人的病情加重,还有助于病毒DNA的合成,有利于病毒的生长,故有病毒感染者忌用。 tvb now,tvbnow,bttvb( ^1 Q& l+ [2 G9 i/ D, U
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【药师支招】维生素B1广泛存在于酵母、瘦猪肉、糙米、花生中。维生素B2主要存在于酵母、动物肝脏和禽蛋中。维生素B6在食物中分布广泛,含量较多的食物有蛋黄、鱼、奶、全谷及豆类。维生素B12在动物的肝脏和肾脏中含量较多。 # b Q! ^( V& N4 _- g" p9 r7 O
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维生素C
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长期过量服用维生素C(每日1~4g)可引起腹泻、泌尿系统结石、血管内溶血等,每日量大于5g可致溶血,重者可致命,孕妇可产生婴儿坏血病。还可引起恶心呕吐、胃酸过多、胃液反流,皮疹、白细胞吞噬能力下降,破坏食物中的维生素B12,阻碍食物中钙、锌离子的吸收。
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7 Z/ j& m1 K, p公仔箱論壇【药师支招】多吃橙子、柿、桔、柚、草莓、酸枣、山楂、辣椒、菠菜、番茄或土豆这类维生素丰富的新鲜水果和蔬菜,则不用担心会有维生素C服用过量的问题。 公仔箱論壇9 R+ H2 X. i T$ {1 D
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$ a `. n4 r' q& x: @) n公仔箱論壇有的家长将鱼肝油、维生素A、D胶丸作为“补剂”长期给孩子服用,致使体内维生素A、D浓度过高,出现周身不适、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、头痛、骨及关节压痛等慢性中毒症状。如果肝功能受损,可出现多尿、蛋白尿、肾功能减退等。孕妇大量服用,可致胎儿主动脉瓣膜狭窄、脉管受损、新生儿长期低血糖抽搐、智力低下、骨骼受损。 5.39.217.77, d* k, j2 z, G4 B+ a. e; ?$ _" }9 T
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【药师支招】维生素D的来源以动物性食品如动物肝脏、鱼肝油、乳、奶油、蛋黄为主。 tvb now,tvbnow,bttvb6 Z8 _) A4 J+ }% Y/ ~$ m5 \
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维生素E
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有维持和促进生殖功能、降低心脏病发生、减轻肠道慢性炎症、抗衰老作用。但长期大量应用,可引起恶心、头痛、视力模糊、血栓性静脉炎等,甚至可导致乳腺癌、免疫功能低下等不良反应。服用维生素E1日量在300mg以上且长期服用时,可引起高血压、生殖功能障碍、糖尿病和心绞痛加重,甚至可导致前列腺癌等。 + i& e6 m G) z7 M2 X ~3 @+ {
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【药师支招】各种植物油如玉米油、花生油、芝麻油及麦胚油是维生素E特别良好的来源,莴苣叶及柑桔皮中含量也很丰富,几乎所有的绿色植物中都含有维生素E。 |