8 G" a/ M' T2 A }9 [再谈止咳药5.39.217.77- V1 W. I; [6 k" `$ W5 w7 e' a
来源：家庭医生上半月tvb now,tvbnow,bttvb8 j! a9 r- u$ `* P4 ~1 `" W: z0 n6 j
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3 M6 }6 J: F" o5.39.217.77 前不久写了篇《西药止咳，你找对另一半了吗》，学中医出身的爱人看见后不高兴了：“怎么能只写西药呢？传统中药，尤其是中药的止咳药对咳嗽具有良好的治疗作用，而且是从病源下手，标本兼治。最主要的优势是不良反应小，相对安全，在老百姓和临床医生心中具有很高的地位。”
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2 ~7 N5 k2 m' s- X, Z. C 是啊，现在各大药店中，中成药已成为止咳药领域越来越强大的生力军。广泛来说，止咳药中成药包括糖浆剂、颗粒冲剂、片剂等等。它们从药名到功能主治都不一样，应该怎么选择呢？
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对症下药5 }0 h2 E. C$ f/ Q5 B
( u# |# I. ~/ X. [' N0 ^( w) y. x 止咳药中成药多由中药方剂经过加工配制而成。病人应当根据病情和具体症状对症择药，切不可不分青红皂白地随意服用。药性如果不对，非但难取得疗效，甚至还会适得其反，加重病情。9 s' U7 x8 U7 } K# N5 B
7 K+ k* A7 C4 K9 P4 w5.39.217.77 风寒咳嗽病人应选择药性辛温的止咳药，如桔贝止咳祛痰片、麻杏止咳片/颗粒/糖浆、止咳橘红口服液/胶囊/丸剂、通宣理肺丸/口服液等。因为性味辛温的药物服用后能使身体发汗，从而达到驱散寒邪的目的，相信大家也都有感冒咳嗽时出一身汗后感冒症状消失的经验。风寒咳嗽的病人忌服滋补类中药，在寒邪未清的状态下进补，古人称为“闭门留寇”，意思是在坏人还没走的情况下关起门，就很难把坏人赶出去了。& p% q7 l3 D5 Q! x u
* r3 V+ Q* {4 J! @* ^* O! ltvb now,tvbnow,bttvb 药性苦寒凉的止咳药是治疗风热咳嗽的首选，如急支糖浆、银贝止咳颗粒、止咳枇杷糖浆、复方罗汉果止咳颗粒等等。一般来说，这些药性寒凉的止咳药是风寒咳嗽病人的禁忌，已感染风寒若再加上寒凉的药物，无异于雪上加霜，病情只有加重的份了。此外，脾胃虚寒，即常觉得胃胀、胃口不好，易腹泻的病人须慎用这类止咳药，这类药的寒凉药性会加剧脾胃的虚寒，使脾胃更加不适。tvb now,tvbnow,bttvb x" r& ]/ W% o. ]
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蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆川贝枇杷膏等对燥火咳嗽有很好的疗效。4 o% @6 i( v) a- J3 ^
4 ^" ^4 j: A: }* q1 } 痰湿咳嗽可用杏苏二陈丸治疗，而体虚咳嗽可选用麦门冬汤或补肺汤治疗。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: R( t, R" L' ~1 j0 t* |/ b& X
# e: K. ~/ a( J5.39.217.77 中药相对于西药来说，虽然安全性好，可是起效较缓慢，药性也相对较弱。若在服药期间，出现高热，体温超过38摄氏度，或出现喘促气急，或咳嗽加重，痰量明显增多，提示很可能有比较严重的感染，应到医院就诊。中药也不可以长时间服用，若服用超过七天病情还没好转，就需向医生求治了。
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咳嗽的类型
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中医讲究辨证论治，即分辨清楚疾病产生的原因，再找合适的治疗办法。中医根据咳嗽的不同表征，将咳嗽分为五种类型——5.39.217.772 `- a; E. `* O% \
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风寒咳嗽 痰多且稀，伴有头痛、鼻塞、流清涕、怕冷及发热。疗法在于疏风散寒，宣肺止咳。
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风热咳嗽 多有发热、口干、痰色黄而黏稠、吐痰不爽、喉痛。医理是疏风清热、化痰止咳。公仔箱論壇- e' T" `5 N& z' G. W! w; g
' m% f$ C7 ~) n0 s 燥火咳嗽 干咳、少痰、唇及咽喉干燥。治疗主要从清燥润肺入手。
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4 }4 F" q" ^! w5 h2 z 痰湿咳嗽 痰多黏稠，喉中呼噜作响，可能出现胸闷、呼吸急促等症状。需健脾燥湿，化痰止咳。
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' J5 A2 i: E7 G* F8 X9 Z0 o 体虚咳嗽 咳嗽时发时止，面目苍白、两颧（眼睛之下的颜面骨）发红、提气不上或手足发热，有时痰中带血或咯血。宜从补益肺气、润肺止咳着手。9 X& d/ z# f: a2 e X/ w% j* m
% T+ ]4 g, r# g% y 剂型的选择
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很多时候，同一种药物往往做成多种剂型，如有麻杏止咳片、麻杏止咳颗粒、麻杏止咳糖浆，止咳橘红口服液、止咳橘红胶囊、止咳橘红丸剂等等，该如何选择呢？tvb now,tvbnow,bttvb( X, C+ f8 }( n9 T+ S) x; c
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不同的剂型有其不同的特点。糖浆剂和膏剂服用后附着在咽部黏膜上，减弱了对黏膜的刺激作用，本身就可达镇咳目的，因而临床上应用得较多。口服液中药物以分子或离子状态均匀分散在液体中，故吸收快而全，且剂量准确。如有些人，特别是小孩子，不习惯糖浆剂与口服液奇怪的味道，这类人群适宜选用冲剂。冲剂是药汁经浓缩加糖及糊精制成的干燥颗粒，用开水冲泡即可溶解，服用后吸收较快，大多有甜味，较易接受，且携带方便，容易保存。片剂对于急慢性病都适用，其剂量准确，服用方便。胶囊剂能覆盖某些药物的怪味，使病人更容易服用，且起效比片剂快。对于长期虚弱或慢性病病人，宜用丸剂。常用的蜜丸和水丸是在中药粉末中加入赋形剂制成的，在胃肠道中吸收慢，作用缓和，效力持久。公仔箱論壇# \! b" p7 D# U( W! J& [" X
7 ?+ p' O" f1 c [' S' b( Q0 Z5 x4 m- | 有时因为熬夜、紧张，或者气温骤降造成的短时咳嗽，最好不要急于用药。选择休息，或者多喝温水，症状也许就会缓解。此外，平常少吃辛辣、油腻的食物，多喝清心润肺的汤水，也可以减少咳嗽的发生及缓解咳嗽症状。# c2 G* t* M4 Y8 M' b
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發表於 2008-12-13 07:25 PM
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