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結核病是國人感染率最高的法定傳染病，研究指出世界約有1/3人口是「潛伏結核感染者」，一生約5至10%機率發病，而洗腎及糖尿病友則是世界衛生組織建議的高危險族群。新北市衛生局106年調查發現，洗腎病人發病率為一般民眾的23倍，糖尿病友則將近5倍。5.39.217.778 m4 A& k0 `$ U. M9 q1 h' e ?9 P! j
免疫力夠時不會發病 為潛伏結核感染: Y$ P$ B" r% F- |/ E
新北世衛生局副局長許朝程表示，結核菌在肺部被肉芽組織包覆，免疫力夠時可控制不發病，稱為潛伏結核感染。遭感染後，1年內發病機率最高，兒童比成人的機會高，而接觸者發病機率為一般民眾的8至240倍。經潛伏結核感染檢查為陽性之結核病接觸者，接受潛伏結核感染預防性治療，可降低日後9成發病風險。公仔箱論壇& N0 i: E' n+ ?% f) \9 a
呼籲洗腎患者、糖尿病友（45歲以上、糖化血色素大於9.0%）等高危險族群持健保卡及相關證件（洗腎患者持重大傷病卡）可到衛生所免費檢驗，在發病前預防性投藥，降低發病風險。
3 H, `( F5 {# K8 m' ?新型抽血試驗搭配預防藥物 降低發病機率+ h9 |8 v- }2 p. {' T6 s
許朝程副局長表示，「丙型干擾素釋放抽血試驗」搭配預防性治療藥物「速克伏」可提供更多的保護力。新北市持續追蹤105年間1,085名潛伏結核感染者，有884人接受治療，其中有2人發病，發病機率為0.23%；而未接受治療的201人中，已有9人發病，發病機率為4.48%，顯示未及早接受預防性投藥治療的發病機率是接受治療的20倍。5.39.217.776 T7 u) N! D+ s/ D& a. M
臺大醫院胸腔內科醫師樹金忠指出，結核病患者只是冰山一角，潛伏結核感染者才是水面下的大冰山，隨著結核病的診斷與治療進步，需改變以往注重發病後治療的防治策略，同時注重高危險族群的「潛伏結核感染」預防性治療，才能有效降低結核病。! B& v+ N4 {& n* {0 m
「丙型干擾素釋放抽血試驗」快速且具有高度專一性及敏感度；新型治療藥物「速克伏」則讓服藥時程從9個月吃270次藥減少到3個月12次，免費、便利且維護自身健康，亦可避免發病傳播給他人公仔箱論壇( a! [+ s/ [* A+ v( T
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發表於 2018-3-19 09:10 PM
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