健康醫療／編輯部整理tvb now,tvbnow,bttvb5 w; ?1 |: C6 c7 A$ ]: H8 G3 ^* z" P* p
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偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病公仔箱論壇0 C5 [, h; x' u
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症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。
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& n* Z' [# D8 a/ F0 f公仔箱論壇當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。公仔箱論壇! ?' O2 a6 L: i/ ^
1 r1 h7 C- X0 c, J我是慢性偏頭痛嗎?* k& S7 ]: E' S- ?/ Z8 ~( O) Q
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慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
& a/ |/ g7 y4 _$ ^9 C( OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.775 n; P8 w$ \6 W9 c8 t
什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？5.39.217.775 t6 U! T, U5 Z2 Z
- `* ?3 ?, c& F" b/ S& n2 `0 Ptvb now,tvbnow,bttvb較難改變的危險因子：tvb now,tvbnow,bttvb+ s J6 [( v4 }& x7 N1 Q9 g, z
性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。
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! @9 c1 k! U7 ]7 ^+ p7 ]) \# rtvb now,tvbnow,bttvb可以改變的危險因子：- v5 Q( s3 @7 B( S% y& V5 q
過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）
8 b- S6 p, a2 L1 r5 qtvb now,tvbnow,bttvb治療方式
$ G9 w; t' ]) ^8 ~4 [0 v. g l- e* U# k5.39.217.776 M6 E/ B# ~, Q9 W+ [
如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：, g% u% R( t6 m. j5 G# K( S
(1)減少止痛藥的過度使用5.39.217.77% u4 I$ f5 Q; _9 y/ P# h4 M
(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因
9 O s* m0 b! b' K9 |) K) }公仔箱論壇(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。/ z- N3 I; N I. x
(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。公仔箱論壇( I9 A4 L; z5 j' N; n4 m
( [9 \( `- a b$ c* z3 A- `大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。
+ \$ s, S4 k/ c9 h0 {4 g' f5 n5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: K) N8 E/ F$ a4 k
如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。公仔箱論壇, O' _% o& D' M8 d! f" ^9 u" g6 b
7 r& N3 D% e! u$ \2 \; b5 L( k5.39.217.77慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 }6 \& \7 m+ }/ [
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這裡就有個典型的例子：
0 X( j8 y% f- w$ m ~一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。$ D* T& d: k: b" a
提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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