腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！5.39.217.77' o9 J# S I6 |3 g% ~; C1 P
, v- M: O: k: @+ E- Z【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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# `) p( x3 Y* M- g8 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ 5.39.217.77* c' N% K" S4 o1 C# L+ m
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護腰種類 ! h" a( C, W7 L( L5 y
護腰分成兩大類。
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. b( P `) W. @# _5.39.217.77第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 tvb now,tvbnow,bttvb3 \/ i; J* I% {. w) U7 b5 ^
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第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
8 p4 z! s+ c% L1 A S* Q3 ^5.39.217.77護腰,下背痛,腰痠痛
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|6 c: C# ?8 L# D! O3 ?, q護腰的好處
# q3 v% C+ c8 Y) J傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
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. f6 v) d: i4 o0 V% F" L公仔箱論壇醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 公仔箱論壇! x$ b. |! b) \ c0 F- T
]% Y; ~ y1 V+ P9 g7 |) m' s根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。
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1 D( [+ E# B) d護腰的缺點 * t3 ~1 p1 U* J7 s
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。
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1 O: ~* Y1 F4 p! w5 O, l1 f公仔箱論壇包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 5.39.217.778 }" T* v; j9 ~5 `" v; z- I
護腰,下背痛,腰痠痛
9 _7 R. T. @0 c+ N: J' f( P公仔箱論壇護腰與下背痛 s, [& t2 }% S8 J3 O3 L( S
根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 tvb now,tvbnow,bttvb( A( B* w' P0 I
$ C! O7 L* e9 Q( c4 o公仔箱論壇穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。 tvb now,tvbnow,bttvb. t. R: b" c% ]
護腰,下背痛,腰痠痛
. C3 B9 C( y+ e4 v4 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。結語
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
5 f# y0 X# Y& W2 i1 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 l% U% H3 W3 k5 B6 K) X根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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5 L) i9 b4 k6 Z! I8 K這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 tvb now,tvbnow,bttvb( G5 J2 V; U6 a6 ]( x$ }
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但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
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