千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 - @" R. q( G3 L% e5 L2 |5.39.217.77 ( V1 O& J1 W3 v& _千載難「縫」兩斷指 : g! f8 s3 R% X. P公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* t7 @, S7 B* v2 I& `- O 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 " P* C' K. ]9 o) @$ `# h- b9 O$ WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb% N* |; l3 k( j3 W8 w4 Z/ N3 Z8 T 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」4 g0 G% e# j2 O; ` 5.39.217.77& g  |; s2 X: \; _8 S5 i  Z7 ^ 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」 ' J# t/ K$ w# |4 O2 I( G' Y. u5 v5 T1 }, }# n 「不可能手術，太危險了。」我很確定。 " ~9 ~, z  W& B# l  g公仔箱論壇1 g2 \* c1 @9 ~: b# ` 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 ' n& X8 }, R- j7 t) a+ i& DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ]; p% j) a& }2 Y6 H$ V 「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 " a, N  h* c9 S! {2 |公仔箱論壇 4 n5 b3 N& ?  Ptvb now,tvbnow,bttvb＊＊＊tvb now,tvbnow,bttvb" ]8 h/ ?2 d$ G 2 o- \/ b; I9 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 & N; P+ A  s- y. Z4 T6 T5.39.217.77 ( d/ g% ^8 k( N) ^5 \以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 ( h# M0 G/ l+ b+ ^2 B* Ktvb now,tvbnow,bttvb' p( e  [6 A+ y3 \( ^$ y  q4 b 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？tvb now,tvbnow,bttvb! `+ [# C* |+ e2 @ - G/ F/ @% D8 {4 ltvb now,tvbnow,bttvb爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」 ( z/ n$ y2 M1 [9 m5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 l) O" K1 W8 b+ Z 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 5 h6 f1 e! d! C; u; L& K5 g5.39.217.775.39.217.77, E- a, S# j! ~$ p7 b; q 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」. c: e3 ], ~/ D8 W' a . D* n0 ?( b9 K$ h; d6 h公仔箱論壇我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」& v! h7 d8 y6 s. j7 |. Y( ^ ( f. `- r# k' Q# J就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 4 V$ ]; B  g. k3 \' ^7 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1 A% y6 l8 P0 G1 M: B) n* l2 k1 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」公仔箱論壇0 K$ F+ h% j0 G: N* _. h  [( v+ m8 K( @ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 }+ }' i! {% Q4 N 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. l& _! e  A5 y. Q4 A $ n1 [% B/ B6 y6 A- Stvb now,tvbnow,bttvb我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 y( f  w4 w) T: K' @+ _1 J TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  O/ E/ K; R1 T3 B5 | ＊＊＊ 6 G( o6 G3 i0 C: z. Q5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, G7 u8 Y* X# ?' q$ M 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 9 \' I- W1 O4 ]2 M9 P 3 A% c( _, t/ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。公仔箱論壇) a1 J# _' p; Z$ s2 _' q 1 ~% N) @2 }: M! T1 k2 M5 \5.39.217.77他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」公仔箱論壇  }0 z8 Y, `$ v" D. H  l! o 公仔箱論壇: J# L" d0 t# ]! o/ }4 _ 「撐著點，我馬上過去。」 2 U2 O4 @3 M6 l1 w/ U8 h8 Ntvb now,tvbnow,bttvb8 c4 d% @* }" i3 e6 T* q3 H7 J  { 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。" D1 k; h6 p' c 公仔箱論壇% u7 F  }* o4 l7 ~ 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。tvb now,tvbnow,bttvb' q& W: z2 E5 B4 L/ r  S , _. Z5 M; j) X7 J5.39.217.77我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 ) A! M1 W# u: Y7 k1 U5.39.217.771 i- x: D5 B! q" [% @/ X. e, } 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。5.39.217.77" |" ?5 d2 y3 ~' [7 e TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ D4 g- k  R. \0 b2 Z 好累。 9 z  r! {  Q! e3 |4 E5.39.217.77+ M/ A. R9 L6 c 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。 & _, L! ?5 C9 {% V3 J1 h* [tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb( Y+ R! ]# q% _( v 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。   j/ z; P- D; s  {$ z& c' t公仔箱論壇 $ x# J+ d# }5 Z- S8 t9 Itvb now,tvbnow,bttvb走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。tvb now,tvbnow,bttvb! P1 i; C: z# d% s* d tvb now,tvbnow,bttvb2 J) j+ a1 H1 F. T  M' d! n 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 1 v( |+ ?7 N9 z6 ~0 u ! @* G9 s% M, U$ n' M$ t8 m5.39.217.77＊＊＊tvb now,tvbnow,bttvb4 I! l6 Y0 N& X5 o2 G! W' o% F # G( K: k, @0 h1 n8 K/ QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。tvb now,tvbnow,bttvb" |  r& k+ ~* Y: ^ 5 D* }, ]/ K4 [# f8 Q4 _: l# ~公仔箱論壇二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。2 D& c( N/ b* n1 P1 t, r6 L 6 G8 `% ~5 N1 [' g在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。5.39.217.77# z3 \: M* h& |4 Z. _) X & D+ \) P0 [9 S7 s7 R1 e7 k) y當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 F+ t. W  h4 P% q$ R$ u # }$ t5 ^; u1 n- Q5.39.217.77我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。 , Q3 C5 D* U+ K1 N) ?3 s: N" N5.39.217.775.39.217.77+ A& t* k& }2 `( y' E0 `) e0 T ********************************公仔箱論壇7 t$ F3 n7 d# G# t * B( O2 T" [, [. x; i福哥的醫學小辭典 6 R1 p! E4 r$ D6 O   S% }! r" c$ r4 B  F% Z公仔箱論壇------------------------------------------------------------公仔箱論壇4 N: C1 |. u1 M2 L- |/ M+ X' Q# H ( t1 o. A* C2 ~3 v) I# u: `3 Q斷指的正確處理方式5.39.217.775 P  N4 V- o; ^- w$ Q7 v& l 4 u) m) y1 l$ N* U: b6 [公仔箱論壇立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 & h" Y8 F% V5 D  R$ o5 J) y3 X% ^3 v% s! Q% k7 ]% B ------------------------------------------------------------ 2 @8 c0 D7 F6 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就是這本 6 Z/ ^; X4 v. p, X) R0 K5.39.217.77http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 / z$ W' J* U/ N" {1 d7 m2 q

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