健康醫療／記者吳珮均報導% N3 k# U6 r/ q% r. S" e8 h y2 U
公仔箱論壇# q3 F4 N3 w7 d/ Q
tvb now,tvbnow,bttvb% p' {4 ^% Q0 z: K4 m0 z. k6 S" Q
! n5 {6 Y: u6 P8 ^7 E5.39.217.77一名年約40歲的男子，某天突然覺得肛門旁腫了個硬塊，起初並不以為意，但幾天後卻感覺腫塊的部位愈來愈痛，最後腫塊的皮膚竟破了1個洞，還流出一堆膿血。緊急就醫後，經診斷確診為肛門瘻管，經括約肌間瘻管截斷手術(LIFT)治療，男子術後隔天就出院，且配合規則回診，傷口約在1個月後就完全癒合了。
" u& D* t1 R o3 Q4 A
b% e5 c* Z9 t肛門瘻管無法自行癒合 偏信民俗療法恐變爛屁股
. [4 w, K' e" ~. H% gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Q1 `$ p& L5 }, b n- M% X" A
收治該病患的成大醫院大腸直腸外科陳柏全醫師表示，肛門瘻管是在肛門旁有1至數個不會自行癒合的傷口，也稱為「外出口」，而此傷口會往肛門方向延伸，一路通往肛管內，大多數也都會在肛管內形成另外一個「內出口」，這內外相通的管子就是肛門瘻管。而在治療肛門瘻管上，不少人試過很多民俗療法，不但效果不佳，還很容易搞得肛門屁股爛成一片，更難收拾。
2 a7 _( W3 {1 A公仔箱論壇
3 s. Z. c- z' P: E" F5.39.217.77LIFT手術保肛門功能 不怕大小便失禁
, ?5 B" T2 D1 _6 I0 i3 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, w- S5 F( E) r) L1 M0 h0 n
陳柏全醫師指出，過往瘻管切除/切開手術的傷口雖然較大，但成功率高，因此是絕大多數現行大腸直腸外科醫師的選擇做法；但因為這個手術需要切開一些括約肌，因此對於括約肌無力患者，或原本就屬於高位複雜性瘻管的患者，很可能造成大便失禁的後遺症。
5 R/ I4 d2 k. j/ c+ J$ g6 s5.39.217.77" _6 P( W) B& w6 H/ h" \
陳柏全醫師說，為避免這種術後的併發症，LIFT手術不會切開括約肌，而是從內外括約肌間的空隙進入，在瘻管接近肛管的入口處截斷瘻管的通路，讓細菌不再從肛管內自由進出到肛門旁的外出口，進而達到外出口癒合的目的。該手術重點就在保留術後肛門功能，而病人在術後確實都沒有人出現大便失禁的問題。5.39.217.77% z/ a( z/ ]& A% v c. z7 G
, ]/ Z6 M/ U4 @5 n5 i# z, MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。完整保留肛門括約肌功能 複雜高位瘻管不適用
7 {+ |5 [8 i8 H8 F9 F% |. ?5 A4 X5.39.217.77
+ T7 G6 ]5 E% R7 ^- s2 {9 P公仔箱論壇最後，陳柏全醫師也提到，LIFT手術方式是大腸直腸外科醫師另外一種進攻肛門瘻管的新武器，同時也提供患者完整保留肛門括約肌功能的機會，但若要完全摒棄傳統手術方式絕對是不智之舉，像是有些較複雜的高位瘻管，可能連經括約肌間瘻管截斷的機會都沒有，自然就無法以此手術方式治療，因此所有的瘻管手術方式都有其力有未逮之處。 |
發表於 2018-4-26 08:40 AM
| 
