早安健康／堀江重郎（順天堂大學大學院醫學研究科泌尿器科外科教授)
: P4 ~ G6 E S f7 Y# w5.39.217.775.39.217.77( S `- n/ x3 h: ] _4 ~" K6 \
9 k1 R7 K3 T1 X- q
每晚夜尿次數多的人會短命？7 ?! B. o9 D m: n4 O
. b5 v" C; m1 Q「最近夜尿次數變多了。」
* b' m; b; G8 N「半夜尿急，老是得頻頻起床，真是擾人清夢。」
/ q" W' }: |% k, ]/ q3 m& ^tvb now,tvbnow,bttvb
% H3 B0 g v1 W' [% w6 t5 j這是更年期男性經常可見的對話內容。對更年期男性來說，解尿的煩惱真是剪不斷理還亂。事實上，解尿的次數多寡還真的與睪固酮大有關係。
) V6 D/ d' s6 r* P0 @4 [ ?公仔箱論壇
, Q/ L( P ^$ r7 G' O* _ ~! J' g睪固酮降低會連帶造成濃縮尿液的「血管加壓素」荷爾蒙減少，導致睡到半夜頻頻尿急。不但如此，睪固酮降低也會引發NO減少，膀胱肌肉失去柔軟彈性，無法正常貯存大量尿液，這也是頻尿的原因之一。 8 J. }( w1 r1 s) c; i+ Y
7 G3 c$ T+ g3 q7 c) w2 g而這些因素在提升睪固酮以後，頻尿都獲得改善。 tvb now,tvbnow,bttvb1 t. j- g, A, s2 q) ~$ P% k O9 B0 V1 M
公仔箱論壇1 y2 x+ V0 L- S- v1 [ E
很多人認為「年紀到了就會頻尿」，而無心治療，但是夜間頻尿可是直接關係到「壽命」問題。 tvb now,tvbnow,bttvb( @# Z6 F$ O8 l- g C/ U1 M% l
. t2 Q( M+ ~% j/ S, \3 V, o# _
根據統計，日本男性年過五十歲以後，半數以上夜間會起床解尿至少一次；年過七十歲以後，大部分人夜間都會起床解尿一次以上，其中的三成男性和一成女性甚至必須為此起床三次以上。
3 r4 U3 r; g) ]; M. M3 d9 c5 m公仔箱論壇, Q( v4 N( e8 Y
睡到半夜起床解尿，哪怕只起來一、二次，都會中斷睡眠，造成第二天精神不濟、瞌睡連連，何況是為此起床三次甚至更多，那就未免太辛苦了。
. m& \- x) I8 h5.39.217.77
( c( f/ g8 Q1 C2 C: q事實上，這項調查持續追蹤了七十歲以上族群，得知四年內，每六人中有一人死亡；而「半夜必須起床解尿三次以上」的年長者，四年內死亡的比例達到每三人中就有一人。
$ w( E( j z# z4 D6 ~6 ttvb now,tvbnow,bttvb
' W Y/ d# O# I2 E( S; z& d# n) z也就是說，夜間頻尿的人死亡率是非夜間頻尿者的兩倍。 tvb now,tvbnow,bttvb) S& n: q& }. a* E2 W# G# \) V9 N1 w
tvb now,tvbnow,bttvb1 b0 N4 Q: @/ T
所以請務必認真面對頻尿困擾，千萬別輕看它，以為「不過就是上不了檯面的小事情」。; ]7 } Q+ _ z/ w2 ]$ s1 b+ B
2 t/ L5 w- [9 w( W
姑且不論頻尿和壽命的關係，高齡者半夜頻頻如廁，因而跌倒骨折的風險也隨之升高；而高齡者的骨折臥床又容易引發肺炎等重症，帶來一連串棘手的健康和醫療問題。
* ?6 U! _' l* @+ D' ~ e; c! Q F5.39.217.77
, o; q& f/ [, w想知道自己是否需要求助醫師的治療，以下提供簡單的自我評估參考： 0 B n0 `7 }$ \1 `. |( R
四十多歲的人半夜必須起床如廁兩次以上，請立刻到泌尿科接受檢查。
* W% N8 P" y9 f! Z ^五十多歲的人半夜為了解尿而醒來兩次以上，就要注意。
4 Y8 [+ ~$ K& P9 ]1 A- ^公仔箱論壇六十多歲的人夜晚起床解尿三次以上，有必要接受檢查。
5 a& }$ p6 I/ F! |/ y2 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" v, F! I1 O& V% C1 ]
事實上，頻尿、殘尿感等的排尿問題，與ED、憂鬱症都有非常密切的關係。 tvb now,tvbnow,bttvb8 j6 Z3 l+ J9 d% a4 |/ s, D# q. F8 C
公仔箱論壇2 G1 r8 o" {5 ]' b& \3 O+ R0 d
首先，為頻尿問題困擾的人，多數伴隨有ED；反過來說，為ED而煩惱的人，也有排尿困擾。 公仔箱論壇5 B8 V* T% Q- c; n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" n3 H' n8 m( I) g: f
我臨床所見，只要解決ED、憂鬱症、排尿問題當中的任一項，其他兩個問題常會隨之自然消解。
. W- O6 Z: }# n+ f5 Z+ r2 a
+ n: v9 N+ d5 P& T' y5 M" ]( G0 G「夜尿」是疾病的徵兆
" n6 W2 Q3 O' c5 w. A2 {: qtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77' [* a' ^! v; V
二、三十歲的年輕人半夜如果頻頻尿急起床，就應該注意了，因為他們有可能罹患「睡眠呼吸中止症候群」。
: M2 h, Q5 Z. e4 {) wtvb now,tvbnow,bttvb d/ v$ O3 H, Z& a- w
所謂「睡眠呼吸中止症候群」，顧名思義就是「呼吸在睡眠當中突然中斷」。一次中斷的時間長達十秒以上，稱為「無呼吸」；睡眠一小時當中發生五次以上的「無呼吸」，或是七小時的睡眠之間發生三十次以上的「無呼吸」，就屬於「睡眠呼吸中止症候群」。
0 f$ G, z% s5 d! j, ]/ c" c8 M公仔箱論壇5.39.217.77+ g: Y1 _( h* a/ L
除了夜間頻尿之外，睡覺時鼾聲大作、從窒息的痛苦中醒來、白天總是昏昏欲睡等症狀，都暗示本身有「睡眠呼吸中止症候群」的可能性。
$ q0 u+ c* ^ l0 L% E: k- L
! s0 p1 @" }' N. N$ y" {8 Y5.39.217.77而夜間頻尿還可能隱藏其他疾病，例如糖尿病、心臟病、腎臟病等，尤其腎臟病不僅出現頻尿現象，尿量也會變多。
: h' x. i( ?: G1 m1 F$ H5.39.217.77
1 G, j: P4 n* k6 r) `. f3 P0 ^無論如何，夜間頻尿都是身體發出的警訊，我們應該正視來自身體的警告，當頻尿或排尿問題已經造成生活困擾時，就應該儘早接受泌尿科的診療。 |
發表於 2018-4-29 11:21 AM
| 
