小陳(化名)是一位大學生,9天年假結束後,早上起來忽然發現自己臉歪、嘴斜、眼睛又閉不起來,非常緊張以為自己中風了?緊急就醫後發現原來是顏面神經麻痺,經西醫治療給藥後,聽朋友建議至中醫針灸門診接受治療,經過幾次針灸治療後,眼睛閉不起來已經改善許多,臉歪嘴斜持續恢復中。
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仔細問診過後發現,小陳原本就是夜貓族,平常睡眠時間大多是清晨2點多,都是在玩線上遊戲、上網後拖著疲憊身體才去就寢。加上過年期間和家人朋友小賭怡情及玩線上遊戲,更是熬到清晨6、7點才睡,導致顏面神經麻痺。5.39.217.774 ~# L9 |9 V; \4 K9 c
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臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師洪偉育說,顏面神經支配臉部各種表情和閉眼肌肉。當顏面神經位於腦幹神經核或顏面神經路徑受到損傷,就會引起臉部一側肌肉等功能喪失。洪偉育指出,影響的肌肉包括一邊額頭、臉頰和嘴部周圍肌肉,病患笑的時候,嘴角歪向正常一側,患側法令紋消失,病人因一邊嘴巴無法緊閉,所以無法正常飲食,尤其是喝飲料(可能會流出來)。額頭往上看時,正常一邊有皺紋而患側則平坦無紋路(沒抬頭紋),另外患側眼睛無法緊閉,眼睛也有乾澀現象,嚴重時患者會覺得在同側耳後方會有疼痛感。5 ~3 U2 Y: S' v7 R' L
1 k+ U9 @& a4 X2 S6 ^* s5.39.217.77顏面神經痲痺發生率每一萬人中會有一至二名,男、女發生機率一樣。年齡:15-45歲較多見。洪偉育表示,顏面神經麻痺在中醫上又稱為口眼歪斜或是面癱,在中醫典籍是列為中風症一種。對於風寒型面癱,中藥可採用祛風散寒,活血通絡,改善血液循環。急性期(炎症、水腫期、發病10天左右)可用“牽正散”加味,若是慢性期則要補養氣血加上化瘀通絡。
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0 S. `% X. C) p9 [, T ]關於治療方面,原則上愈早治療效果愈佳,最好是發病後能馬上治療,治療黃金期是3個月,可以預防併發症發生與留下後遺症。在治療前,必須先排除由高血壓,中耳炎、外傷或腫瘤等引起的顏麻。
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【如何自我照顧】
5 g5 S+ N" ]3 I5.39.217.771.刺激局部血液循環,維持肌肉張力。公仔箱論壇9 f) }3 F: {: _( Y9 e3 m
2.臉部按摩:每天以手輕柔向上按摩數次,以增加臉部血液循環、減輕麻痺肌肉僵硬感。
8 D" P' M. Y& p3.臉部肌肉運動:站在鏡前施行皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨等運動,以防止肌肉萎縮。
& b: F8 W h/ r: m. a5 t公仔箱論壇4.臉部適當保暖︰避免暴露於寒冷環境,以防止血管收縮,血液供應不足。
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洪偉育強調,執行顏面肌肉按摩及運動,其用意是保持顏面肌肉不致因為失去神經滋養而變僵硬,通常剛開始早晚各一次10至15分,再慢慢增加次數。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" [0 e% }0 \3 J ?" [$ y9 W/ F) s
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※ 顏面神經麻痺患者按摩法) H! _9 S/ P- ~' C$ a
(1)由鼻側到太陽穴 1 N3 S6 u9 w6 u* b: S
(2)由嘴角至耳中5.39.217.77! g7 M. i2 _4 s- \4 J) L: q1 B: @
(3)由下頦至耳下 . d1 w; m, ~/ A) d& D* N5 l
(4)自眼角起,由上而下繞眼瞼一圈
/ F/ C- `/ K# U; Qtvb now,tvbnow,bttvb(5)用姆指由眉毛處,分別向上髮際方向按摩/ S2 u$ h) C. _9 a
(6)唇部周圍環形按摩嘴角
. e# I( ~4 B) d( u& otvb now,tvbnow,bttvb(7)交替拉扯左右嘴角5.39.217.77" U0 L4 |9 B6 ~) L! B# ]- g
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※ 顏面神經麻痺患者運動法
4 C; i8 [- A6 L/ Y! O( Wtvb now,tvbnow,bttvb(1)咀嚼口香糖TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ L5 X; N& E' u; e6 @0 K+ h$ s, ~
(2)作吸吮動作8 a4 v2 F: m+ j' W. N. `) { f+ V/ u
(3)吹氣球動作 tvb now,tvbnow,bttvb. K7 V6 J. h7 A" |. z5 |
(4)出聲閱讀書報
1 E, @4 C: ], h7 r(5)雙眼緊閉(眨眼動作) tvb now,tvbnow,bttvb$ m8 `8 n' w. y$ g* D, i
(6)作鬼臉動作
: m& J8 j0 V- t* L! Itvb now,tvbnow,bttvb(7)皺眉及提眉動作 |