【早安健康／游懿聖醫師】
7 O5 O# H- I& j/ C Q公仔箱論壇
4 q. }9 i: T3 I! ]9 e2 gtvb now,tvbnow,bttvb- f: m9 U- B) B* c: t
常常聽到人家說：身上長了疣，其實，皮膚常見的疣有兩種，一種是大家常聽到的病毒疣（Wart，Verruca），另一種，則是比較少聽到，好發在小朋友的傳染性軟疣（Molluscum Contagiosum）。 : {* C8 s9 I1 s/ E! l3 I
" m2 N' t: u3 G" n0 }
病毒疣跟傳染性軟疣有什麼不同？該如何治療？
7 C$ g' S5 A$ k1 i6 G( Y0 S( J* O2 L0 S6 a3 Z/ V# _
) J5 t' J$ `5 O6 m- i
外觀不同、部位不同 ( L5 l0 O. L0 s: ]! i+ x; x% p
; h& N, d: K0 d: K! @5 }5.39.217.77名字不同，自然長相也不同，病毒疣的表面粗糙，仔細看，可以看到一顆一顆尖尖的顆粒往外突出；傳染性軟疣，則是光滑的水珠樣，有時候水珠的正中央，會稍稍凹陷，形成像肚臍一樣的外觀，這也是傳染性軟疣的臨床特徵；不過，還有一種疣，叫做扁平疣，扁平疣屬於病毒疣的一種，外觀上往往不會形成尖尖又粗糙的表面，反而很像一小塊黏在皮膚上的黏土。
: f9 w. Z- N1 b3 x$ ?5.39.217.77$ \1 ]$ L7 H- q8 j
除了外觀之外，好發部位的也不同；病毒疣跟傳染性軟疣，其實全身都會長，只是各有喜歡的部位，病毒疣喜歡長在暴露在外面的部位，像是手掌、腳掌、臉上；傳染性軟疣則好發在穿衣服的地方，像是軀幹、腋下、大腿、肘窩等地方。
, `: J: ?# a' n# n4 g# }. o( `2 f# rtvb now,tvbnow,bttvb
8 z$ ^+ L8 R) Q6 M# C: N除此之外，有病毒疣的患者，通常是一顆病毒疣越長越大，就會來就診；而傳染性軟疣，通常是越發越多，好多顆聚在一起的時候，才會被發現。
* h8 i% C6 i ~6 ptvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb% J$ y" e0 q, X! x! A$ a5 ~# T" |
5 [; ]3 v: h" Z; U5 R5.39.217.77
: p1 y1 Y9 n( o( FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病毒疣、傳染性軟疣治療 方式雷同、病程不同
7 ]+ n1 f& F- m# j o' C4 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" ^" p1 k& a3 J4 y9 M7 k9 M皮膚上住了不速之客，我們就要想辦法讓它消失！可以凍死它、燒死它、刮除它、毒死它，不要笑，這些真的都有效！
8 {$ p" [# f0 H/ V; l. r
( L: G1 x5 {3 ~6 \- Y, n6 L公仔箱論壇凍死它
L* _0 Z% \1 G3 q, m$ n5.39.217.77( ^- x @2 u2 T9 |$ |& G
針對病毒疣，或是傳染性軟疣，目前皮膚科醫師最常用的方法，就是用液態氮凍死被感染的皮膚，藉由凍傷、剝離的過程，讓病毒離開人體。 5.39.217.77; c+ P1 `; b; O' k, C$ Q4 B5 H- v
7 x! T3 z+ P5 a: jtvb now,tvbnow,bttvb冷凍療法的優點是做完以後皮膚沒有外傷，可以正常洗澡、碰水、甚至可以游泳，缺點則是無法立刻讓病毒根除。
) \5 L' O4 F3 D/ F5 {) o# S
. Q+ M) [7 w& a0 }7 T, ]9 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於做完冷凍療法後病毒仍然停留在皮膚上，要一直等到新的皮膚長好，取代被感染的皮膚以後，病毒才會隨著舊皮剝落。頭上、臉上皮膚更新的速度快，約一週左右就可以看到舊皮剝離；而手掌、腳掌的皮膚更新速度慢，平均要一個月以上，舊的皮膚才會脫落。
; Q T" ^' x2 a* c7 E# [
& z! Q# E# U: v病毒疣會造成表皮細胞增厚、角化，所以病灶又厚又深，往往剝離一次，對病毒疣來說，只能消滅它向上生長的枝葉，向下紮根的部位通常需要第二回合、甚至第三回合才能徹底剷除；平均來說，長在手掌、腳掌的病毒疣，十來次的冷凍治療，前後約三個月左右，才能讓病毒疣痊癒。
# K- ^2 j6 P# R. [# w& y( R8 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 _. Y# m6 o/ b3 _4 c
不同於病毒疣，傳染性軟疣的病毒是群聚在淺層表皮層，同時形成一個大的病毒體，由於病灶淺、好發在皮膚更新速度快的地方，所以通常一到二次的冷凍治療，就能痊癒。 2 N( V) `2 C4 O' e, D
, E1 ~0 x. w7 s( f! `6 rtvb now,tvbnow,bttvb燒死它 U# B l' ^5 @
# J! l+ B7 _- S7 L+ `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。用電燒、雷射燒死被感染的皮膚，可以讓病灶在治療當天就消失，然而凡走過必留下痕跡，皮膚被破壞了，就會有傷口，回家後就需要照顧傷口，直到傷口癒合。
/ M0 z& v- @: n% `公仔箱論壇/ c4 G1 S; J- {2 d. M1 a: V
雖然處理的當下醫師都會希望斬草除根，把肉眼看的見的可疑區域全部燒乾淨，但是病毒是肉眼看不見的，當下燒死了最明顯的，並不保證鄰近區域不會受到病毒波及，正所謂燒死了一個病毒，還有千千萬萬的病毒啊！
- U- t/ u& ]" `, m3 v$ F. _. N- G+ E8 [* [
所以通常電燒或雷射，適用於面積大、很頑強的病毒疣，藉由焦土政策，讓病毒佔據的領土迅速萎縮，將來即使再復發，可以在第一時間用冷凍治療處理復發的病灶。
+ V8 j% _8 N4 l; y$ r4 z0 etvb now,tvbnow,bttvb
% N; i" j/ ?* @% C: m1 P公仔箱論壇傳染性軟疣因為病灶淺，臨床上比較少選用電燒或雷射的方式來治療。 公仔箱論壇8 s7 k, x- q. w9 I* {
/ S( f* X; q# u9 v0 ?' o+ ^9 K
刮除它
* V+ u, S* R j. i5.39.217.77
0 b( T) ]! R" ?9 L* E, a( T9 @公仔箱論壇傳染性軟疣當病灶成熟時，病毒群聚的病毒體，會往淺層表皮移動，只要移除了病毒體，就算治療成功。所以當病灶成熟時，皮膚科醫師會挑破淺層的表皮、再利用器械刮除病毒體，只要病灶挑選得宜，這種方法也會一次奏效，而且留下的傷口淺，復原的時間通常會比電燒或雷射來的短。 公仔箱論壇9 F8 c- i5 q$ ?! m5 W
8 ]- i! i1 J0 V0 j; v病毒疣早期也常常使用外科手術的方式，用手術刀挖除病灶、再用縫線把傷口關上，近幾十年來因為醫療器材的進展，比較少人選用手術切除的方式治療病毒疣。
4 w! u J$ }9 w2 y: `: z- U$ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 Y1 ^7 l' f/ o7 }! V9 X5 B5 p, o/ J7 Itvb now,tvbnow,bttvb毒死它 % A: `! ?0 |. V
. j* Y- N2 i$ |& M0 J/ ]* e
有沒有擦甚麼藥，就會讓病毒被詛咒後乖乖被驅離皮膚呢？這麼有創意的方法，真的有，而且還真的有效！ 公仔箱論壇/ h& P/ c+ ^# V. [* ^* v& I
8 s% y, N: k" b7 P0 |5.39.217.77適用於病毒疣的外用藥，有好幾型，常用的有化學燒灼型藥物，醫師把藥物點在較薄的病灶上，藉由藥物讓皮膚破壞之後剝離；也有角質剝離性藥物，患者把藥物帶回家擦，一天一天的腐蝕角質層，加快皮膚更新的速度，最後讓病毒連同被腐蝕的皮膚一起剝落。
# q/ J3 t! { s9 x
. F5 X. O/ ^ L8 ^+ i4 } y: |我覺得外用藥物中最有創意的一類藥物，是擦了以後，吸引白血球到病灶表面，讓自己的免疫力攻擊病毒，清除病毒而後痊癒，這類藥物包括Podophyline、Imiquimod、Dinitrochlorobenzene（DNCB ）。 tvb now,tvbnow,bttvb- _' D( A. ^+ a3 C! l
5.39.217.77/ ^; e1 t+ r9 J2 W, y
針對傳染性軟疣，也有一種很好用的外用藥物，Cantharidine，是由昆蟲中提煉出來，藉由這類物質造成皮膚起水疱的作用，讓病灶起水疱，水疱乾掉以後自然脫落；然而近幾年來，由於很難取得藥物證明，這類外用藥物也逐漸從台灣的醫療院所中消失。 tvb now,tvbnow,bttvb( D8 a# O1 W* Y
6 V- k& e) m9 G1 [, [5 J- l! G; w9 Y. @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。總歸來說，傳染性軟疣屬於容易治療的皮膚病毒感染，通常幾週之後，就能見效；而病毒疣，根據病灶的深淺、數目、部位不同，治療往往需要耗上數個月的時間才能痊癒。 tvb now,tvbnow,bttvb' ?3 |9 _8 z9 V/ P$ m
* @% S8 X! Y& l! u) ~* z7 S
提醒您，治療病毒疣與傳染性軟疣，大多屬於健保給付的範圍，請找臨近的皮膚科醫師診治，在病灶數目少、不嚴重時趕快處理。 |
發表於 2018-7-5 02:44 PM
| 
