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健忘到什麼程度是異常?「極早期失智症量表」8題中2題建議就醫檢查。
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一名72歲退休教師,平時個性溫和有禮,最近家人發現父親容易發怒,會忘記前幾分鐘才講的事情,連跟朋友的約會都沒印象。使用「AD-8極早期失智症篩檢量表」評估後,8道題目中了2項,到記憶門診做詳細檢查,發現是失智症初期,聽從醫囑追蹤治療,家人也收集失智照顧資源,減輕未來的照顧重擔。個性行為「感覺跟以前不一樣」上了年紀,忘東忘西好像很正常,但如果記憶力衰退到影響生活就要小心。台北榮民總醫院高齡醫學中心主治醫師陳亮宇說,失智症患者的健忘是完全忘記原本要做的事,即使旁人提醒也會否認,或重複講述過去的事、從沒發生過的事。導致異常行為的主因是大腦功能退化,記憶力、思考力、判斷力都處於混亂,造成認知功能障礙。3 d; y( H3 p! A" R* R/ C7 }
根據統計,失智症從輕度進入中度、重度、末期,平均病程約8至10年,早期發現並給予藥物與非藥物治療,可以延長到15年左右。* s; A: \+ f: p4 F1 b3 Y/ ~: k
民眾帶長輩就醫第一句話多是「感覺跟以前不一樣」,包括個性、記憶、行為、習慣等,不少患者到院診斷已是失智症輕度或中度。但諸多症狀容易跟老化搞混,民眾在家該如何自我篩檢呢?
3 H" |6 [4 b: I6 Q陳亮宇強調,任何的不一樣都可能是失智症前兆,可填寫「極早期失智症篩檢量表」檢測,8道題目只要2題以上答案為「是」,強烈建議就醫接受進階評估,包括抽血、認知功能檢查。一經確診,再安排腦部影像檢查診斷屬於哪一種失智症類型,以及對應照顧方式。* j6 o: x" }# ~
及早發現治療,延緩病情惡化失智症的臨床表現多變,每個人的病情發展隨著腦部退化損傷而不同,妄想、判斷障礙、忘記事情、生活功能不順都是常見的失智表現,有些患者會出現焦慮、情緒挫折、失眠狀況變嚴重等。公仔箱論壇, ?4 G6 \: n6 ]# L+ p* U( u
除了極早期失智症篩檢量表,也可利用簡易認知功能評估表(SPMSQ)綜合結果,陳亮宇提醒,自己篩檢的分數落差大,應由家屬填答,並依照「過去與現在改變的狀況」為評分標準。許多失智症患者都是身邊親友先發現,熟知早期症狀,可以及早發現治療、及早延緩病情惡化。* Z# ~% P9 x/ C3 J: r8 c& @
AD-8極早期失智症篩檢量表若您或您的家屬以前沒有下列問題,但在過去幾年中有以下的改變,請填「有改變」;若沒有則填「無改變」;若不確定請填「不知道」。tvb now,tvbnow,bttvb' k6 u! }9 r+ g8 c- J. s. f0 i
1.判斷力上的困難,如經常被騙或落入別人的圈套、亂花錢投資、常買不合宜的禮物送人。
0 t" ?. D1 p3 _, yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.對原本熱衷的活動與嗜好變得興趣缺缺。
/ C2 q' h! s" {- MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.重複講相同的問題或故事。
, t0 p; `# n% \6 }: d4 ]5.39.217.774.學習使用工具、設備和小器具時有困難,如使用電視、音響、遙控器、冷氣機、洗衣機、熱水器、微波爐等。
/ X) I' ]( d3 J* R" W' ^% E) \5.忘記了正確的月份和年份。
* p% R. a( U" `. I0 g4 @; @) J7 ]公仔箱論壇6.在處理複雜的財務時有困難,如計算個人或家庭的收支平衡、繳費單、所得稅等。公仔箱論壇) x. \+ R$ b* U' _& v% J
7.難以記住約會的時間。. A& U' X' a+ i5 g( L" L+ G
8.有持續的思考和記憶方面的問題。5.39.217.77# w" G; A' S! l4 J# a6 N
AD8總得分
( g2 P- J+ _& Rtvb now,tvbnow,bttvb計分方式:有改變1分、無改變0分、不知道不計分。總得分大於或等於2分,請前往各大醫院神經內科或精神科,做進一步的失智症檢查及診斷。& E' q! c% M I- t4 _2 _' E9 B% N) {
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圖/認知功能評估表。聯合新聞網提供tvb now,tvbnow,bttvb" W, v5 g+ H8 K
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65歲長者、有慢性疾病、身體狀況差者都是罹患失智症的高風險族群,家人應多觀察生活習慣是否有異常;若有了明確診斷,特定認知症類型其實有藥物能減緩認知功能衰退。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ^% u1 t4 x# C4 s8 a0 I, \* p. N
陳亮宇表示,平常應從三高控制、規律運動、戒菸戒酒、人際互動等方面著手,預防勝於治療,年輕時就應好好為健康存本。
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