「啊!又來了!又來了!」常見一些女性朋友按著半邊頭,皺著眉喊「頭痛」。乍看之下,偏頭痛好像是發生在單側,且疼痛會隨脈搏跳動起伏,常伴有噁心、嘔吐,及對光和吵雜聲音特別敏感。但事實上,有些患者會兩邊痛,在走動、上下樓梯,或頭部晃動時,會加劇疼痛,所以不是單側頭痛,才是偏頭痛。
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偏頭痛好發於10至40幾歲的年輕女性,且女性發生機率是男性的3倍。發生時,有的有前兆,有的則無,即眼前一黑,還閃著光點,有視野障礙、半身感覺障礙,或運動、說話障礙等,這些前兆大部分會在1個小時內消失,接著頭痛就來了,大約持續數小時至3日之久。有些人甚至在前兆期的前1、2天,就會有食慾亢進、打哈欠、浮腫、興奮、疲勞感等現象。
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前兆期可能是血管收縮造成腦血流低下;血管擴張後,就轉為頭痛期了,這與腦中的化學傳導物質 serotonin(血清素)有關;因serotonin可維持腦血流穩定,故其濃度的高低會造成血管收縮或擴張。另一種說法是三叉神經血管說,即腦血管周圍分佈著三叉神經,其受到血管擴張的刺激而釋放出「痛的傳導物質」,因而會引起劇烈的頭痛。
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◎誘發偏頭痛的可能因子及自我舒緩之道:5.39.217.77( {" y% r) M. }: ~4 t+ J3 _
: N& ]. x$ g1 s# b5.39.217.77●壓力。tvb now,tvbnow,bttvb4 \$ q- a$ v' H p: G
; F" V4 Z. ^5 j6 N3 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●女性荷爾蒙的變動(月經的前後,特別是月經前)。
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●睡眠不足。7 [4 L3 J- N5 K L O
# m* G' f) Z$ F7 g8 d4 q( `tvb now,tvbnow,bttvb●吵雜的環境。$ {* ~" S [. O6 `$ l5 o8 C
7 Y3 M. g* `! a, atvb now,tvbnow,bttvb●強光、聲音、氣味。
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●氣壓的變化。
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●紅酒、陳年乳酪(含有酪胺酸(tyramine))、巧克力、可可亞、味精、醃製的臘肉等食物。5.39.217.777 n0 E: E. v- m* ]& R5 a, v
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盡可能的避免會引起偏頭痛的因素,並且記錄發作的頻率、次數與時間狀況,就醫時,可提供醫師參考。
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k$ k: J L6 m2 Q* ntvb now,tvbnow,bttvb◎若發生頭痛了,可試著用下列的方式來減輕不舒服:
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●在黑暗安靜的房間內小睡數小時。; f. M0 }( j; I8 L
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●冷敷或按壓一下頭痛的部位。
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●喝1至2杯的含咖啡因飲料,如咖啡、紅茶、綠茶等,有助血管收縮的作用(請注意!若喝太多則是反效果)。
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8 i8 J$ W0 j4 \/ u' x0 _3 g◎藥物治療
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% r6 I7 R0 {2 S8 P3 ?4 j公仔箱論壇●頭痛時的急性期治療:從以往就一直使用的Ergotamine製劑(麥角鹼類製劑),最好在前兆期就要開始服用,若等到進入頭痛期,可能就稍慢了,而無法達到效果。有噁心、嘔吐等不舒服症狀時,可用止吐劑來緩解。
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; `1 ] |4 n- K, G8 E3 u4 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頭痛情況還沒有很嚴重時,可嚐試先用鎮痛劑,若經醫師確立診斷,是偏頭痛且發作次數偏高,Sumatriptan(翠普登類藥物)是較新較好的選擇,一般都能在1、2個鐘頭內達到止痛的效果,但孕婦或有心絞痛、冠狀動脈疾病的患者較不宜使用。
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) s5 V. g+ z) J, w" M●預防性的治療:若偏頭痛時常發生(一個月3至4次左右),或無法使用急性期治療藥物,或有副作用,或治療效果不理想,則可考慮預防性的治療;一般常用的藥物有β-阻斷劑、三環抗抑鬱劑、抗痙攣劑、鈣通道阻斷劑等,醫師會選擇適合的藥物來預防及減輕偏頭痛的困境。5.39.217.779 o' O- v, X* \9 d+ F
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頭痛持續3日以上應速就醫
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. n2 W6 a! p" [) N頭痛真是難熬,就如對孫悟空的緊箍咒一般,當然頭痛有各種不同的類型與病因,若有下列的情形時最好趕快去看診。4 c$ _5 z2 Q V0 L: z; d
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●有別於以往的劇烈疼痛。
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, v- s$ k7 r6 p●伴有發燒、手腳活動不自如、說話困難等頭痛以外的症狀。
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& S' U$ h+ v0 i2 ~( M公仔箱論壇●症狀越來越嚴重。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 h; k* S& b# e+ v5 d; ]- C$ w
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●持續3日以上。 |