早安健康/鐘珮禎醫師(永和大學眼科院長)
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' T; q/ T# k: Q# [公仔箱論壇《血壓過低,小心青光眼!》—談正常眼壓性青光眼 , D4 f v" S: a: Y( W4 `# F; a
. w% ~% s M' G! ]# {- }" E「醫師啊~我的眼壓沒有高,為什麼說我是青光眼?!」
" f4 R' E. V, n5 X0 y$ n( \& ^: Y公仔箱論壇「醫師啊~我的眼壓那麼高,我是不是就是青光眼?」 1 v% O( t% L( M
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門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性,所以,健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上,「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」,而「青光眼也不一定就會眼壓高」!
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# w/ O: A+ y' l! Z因為根據統計報告,「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成,相當於總人口的0.8%,也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題!
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「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內,但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。
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5 }' M. F2 X7 Y/ e1 O哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢?
& ~4 \8 Q$ R D S3 A t2 e年長者
* Z7 a. j; @3 U; x: ]血壓過低者(注意喔!不是過高!)公仔箱論壇+ D# U7 z$ G. ]" L8 o4 z, M& \
有心血管疾病
& u7 {$ c; q/ ^2 n公仔箱論壇有偏頭痛
. S+ t. n% P2 j- M7 h$ ], }# B7 @有血管收縮症候群TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 }1 Q' |2 Y, V0 |1 X/ g+ N
有高血脂1 j9 E8 Z1 c) e- I) ]) i' Y
高度近視7 o( E+ \4 M2 t0 U4 U( l
' \6 b, u- @) ] g5 M, [) ]5.39.217.77以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關! 8 F* c" ~4 b5 _1 K9 m
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有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療,「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療,因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大,有些人可能短時間內就出現視神經變化,但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; _; K, s+ |: |* E6 D# C! G7 P4 I
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這樣說來,哪些人是「建議積極治療」的族群呢? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, [( P% s3 E! E2 ~; F
年長者
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- b4 ~' e- R( B) d0 @+ h3 k4 b' zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。檢查時發現有視神經出血% f. ?1 |: d8 j, n
追蹤期間病情開始出現變化TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* r- }% Q; \: a1 g0 {! d! P3 d7 }9 A
0 e* T# ~0 }1 y' [; l7 x治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外,潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善!另外,健康飲食、規律運動,對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的! TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 _: r1 f+ x- j, e5 N+ o; q, @
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最後,還是要提醒大家,青光眼的視神經損傷是不可逆的,根據WHO統計,青光眼是成年人失明的第二大主因,但青光眼初期卻沒有明顯的症狀,視力也還未受到影響,所以不容易自我查覺!因此,定期檢查眼睛,才能早期發現青光眼這個視力小偷,尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷! |