維他命D一般用於慢性腎臟疾病病患幫助保存骨質，根據一篇新的報告，科學上並未證實有幫助。5.39.217.77- D% z' X4 m2 P: w2 [
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研究者評估了76個有關維他命D之已發表的試驗，進行所謂的統合分析（meta-analysis），以此方式統合這些研究的結果。公仔箱論壇6 R4 ]; ~# V0 }1 P# f' s: W( P6 Z
5 {- Q1 \3 o* W8 w5 l1 p4 g9 t本研究的共同作者，義大利Mario Negri Sud Consortium的研究員，Giovanni Strippoli醫師表示，底限是：儘管此種治療方式已經被使用多年... 對於希望實際發生的效果如減少死亡、骨折和心血管事件，卻未經證實。
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2 G z6 E& c# q3 E【問題所在】5.39.217.77. b5 ?" ^/ l9 j, c
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慢性腎臟病是由高血壓和糖尿病等狀況引起，器官無法適當運作，且會漸漸衰退，導致可能需要透析。
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慢性腎臟病患通常缺乏可以幫助維持血中鈣磷正常的維他命D，維他命D幫助吸收鈣質，對強壯的骨質是相當重要的。5.39.217.77! [: f! r6 M) a& ^& [; B- ^
9 {& R6 L: C" U! T E" r公仔箱論壇根據國家腎臟基金會，腎病者無法移除食物中過量的磷，當磷堆積，血中的鈣就會下降，然後頸部的副甲狀腺就會變得過於活化，而把過多的鈣從骨質中移除，導致骨骼變脆弱而容易發生骨折。
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當副甲狀腺素和血中磷與鈣過量時，骨折、失能和死亡風險就會增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- j' d7 D( X+ w0 c
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為了解決這個問題，醫師一般建議病患吃低磷飲食和口服或注射一些維他命D藥物。3 H7 I+ S8 N# F0 e4 U& N7 C
8 H7 \( n) ^% b( C1 X) M9 _tvb now,tvbnow,bttvb紐西蘭Otago大學臨床研究訓練員Suetonia Palmer向WebMD表示，維他命D已經被廣泛使用超過30年，不過，對於死亡率和心血管健康的效果仍未知。
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) R2 M) @3 d% j: S: I【分析：維他命D與腎臟疾病】5.39.217.77% X' E" k( x$ K1 C% \: |( t
4 c' G: M( @+ F. @0 W# ~Palmer、Strippoli和他們的同事研究1966年到2007年7月間的醫學資料庫，找出已經發表的維他命D與慢性腎臟疾病的文獻，他們共選出76篇符合其納入規範的文獻，全部共有3,667位研究對象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) g: R. }7 I* Q! S0 F/ V& X
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當他們把這些結果彙整並分析時，發現維他命D並不一定可以降低副甲狀腺激素或降低死亡、骨骼疼痛、血管鈣化、或其他問題等風險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 r U8 _" H l
4 |( _* B# ]# O4 d8 P# b# W% O當他們比較維他命D和安慰劑時，維他命D治療合併有2.3倍的高血鈣風險，以及2倍的高血磷風險，而治療並不一定會降低副甲狀腺激素值。/ o" a" N: g5 z* ]/ S# x
! C& |1 \0 t- e5.39.217.77新類型的維他命D治療也未較優。/ A5 z% p- T! m% e+ l$ A1 _1 z: Z, [
% a) H, ~5 o# r0 d( Itvb now,tvbnow,bttvb此篇分析發表於內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)。8 d0 m6 F9 k7 B0 S( p& }- t* x. X
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【其他觀點】
* r$ S7 C8 T/ m# [3 g7 c1 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 u5 T0 w3 _! Q2 _7 \% L; C6 \ r( N
在一篇編輯分析中，加拿大Alberta大學醫學副教授Marcello Tonelli醫師表示，Palmer及其同事的研究發現應該作為腎臟醫學界的另外一種警訊，這表示我們沒有好的證據捍衛許多現有的實務。
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) {' T; \0 L, M1 LTonelli向WebMD表示，我們需要更多研究，為了釐清這些藥物的最佳角色，需要大型的試驗，或許可由美國國家健康研究中心等政府機構贊助。5.39.217.77 L( t; y8 q% k0 E# N
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他指出其報告有潛在利益衝突，他接受D受體活化研究中心(Centre for D-Receptor Activation Research)的資金，檢視維他命D狀態對偏遠地區透析病患的影響。公仔箱論壇. H0 Z0 @( m: ]
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【提供給腎病患者的消息】
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$ s7 q4 b( c; A) d9 {( ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Strippoli和Palmer都呼籲進行更多研究，以證實此一治療的效果。
2 l; f1 V5 `2 Z2 k z: ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* p* p$ L" \5 R+ J! C$ d5 EStrippoli表示，同時，腎病患者必須遵照醫師的建議，除非有更明確的證據，病患必須恪遵醫師指示，特別是醫師提供的預防策略，包括飲食建議，以及接受更長時間透析的建議。 |
發表於 2008-1-4 10:48 PM
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