“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。' |& p+ m4 ?: K5 M, N
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中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。
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“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”
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. U+ q8 p6 W, P7 s) Q" \公仔箱論壇病因有3種
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他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。
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他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。" ^' }% u* f8 D% Z U" X# y
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“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。tvb now,tvbnow,bttvb4 I& U4 s6 w" j3 A6 p, G% {
( G- f f4 L2 g! P+ T1 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陰陽相對平衡; k' A7 G! H$ P0 n A% j( `
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提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。
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8 h6 s. ^4 [" B' l6 V4 S公仔箱論壇因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。
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) |/ r' y: e5 ktvb now,tvbnow,bttvb神經失調tvb now,tvbnow,bttvb. j' i4 }* h2 D: p& H& I
肢端血管痙攣
, ]6 H# j4 W& b# S4 X5 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; K7 C1 Q# v Q& g: CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。$ t' ]* ?& ?. V1 A$ W" \
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他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。
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/ q+ q1 K6 Q% U9 s“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”
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在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。% E1 V4 E7 y7 _1 R
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四逆散的成份tvb now,tvbnow,bttvb2 u5 [/ W' p; k
0 ~* [. i( E( S7 P0 }. F公仔箱論壇君藥：柴胡TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 V1 D; G$ l) S0 K5 g
別名：才胡、芘胡、北柴胡。
8 K3 D3 q h) z用途：解表藥（發散風熱）。& @& A, H2 n. ~8 U! e3 ^& H
性味：苦、平。5.39.217.770 M9 ]5 `. @, I* t! }3 `
歸經：入肝、心包、膽、三焦。
+ v# F# D! M ?4 f功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。& F) |+ V( `8 O- D5 D( u% B
8 }; A9 S# h6 _# r5 `公仔箱論壇佐藥：枳實
4 X! w% Q: A7 q* N; Y0 Y6 stvb now,tvbnow,bttvb別名：枳實、江枳實、生枳實。
: H( v7 a* n' x( v& B/ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。用途：理氣藥
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9 n3 }; K, L) @% Z5 U" Ftvb now,tvbnow,bttvb歸經：脾、胃、大。
& H" o6 F5 @* U/ t3 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。
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5 [. L, z0 P9 Q( R4 \; Ctvb now,tvbnow,bttvb臣藥：白芍
7 M7 w2 ~4 I L1 c: a/ r* x, S公仔箱論壇別名：芍藥、別離。
, ]0 o' ^ g N4 D# h* B( Y6 r4 U用途：補虛藥（養血藥）。
8 v4 ~. O3 A# B r) c4 Y {# Qtvb now,tvbnow,bttvb性味：苦、酸、微寒。tvb now,tvbnow,bttvb; i3 ]6 H( E* E7 P& Z5 U
歸經：入肝經。5 W6 k( M' E- x7 l+ d( ^, g) l
功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。tvb now,tvbnow,bttvb4 \) I0 n# J$ c* v, Z
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使藥：甘草
u, q* h2 f/ E; D3 ?% E) F8 V別名：炙甘草、炙草、生草等。tvb now,tvbnow,bttvb7 s( U% i/ x. Z8 s9 |
用途：補虛藥（補氣）
5 R1 h& }7 S; M3 x5 q9 wtvb now,tvbnow,bttvb性味：甘，平。
3 j1 |3 T% _: a+ K; Y. F) L5.39.217.77歸經：十二經。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' G7 d/ J& O1 ~# F0 B H4 X& @
功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。tvb now,tvbnow,bttvb2 q6 N. c) Q% {8 z* r
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※三碗水煎成一碗。 J9 F; o9 A2 H2 {1 T m; l/ ^, L) U
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方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。
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註解：
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4 O; y0 o7 ?% s) ~9 x$ G柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% P) k5 {1 P8 k6 k' }- @" b
白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。
4 H) [- E- U) H/ G {* ~tvb now,tvbnow,bttvb枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。
9 c5 [3 ^, r3 Q4 `5.39.217.77甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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