體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早公仔箱論壇/ A$ L9 k% C0 Z6 j! R+ W' F2 G
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罹癌≠體重一定會減輕！許多病友、照護者常認為罹癌體重下降是正常的，但腫瘤科醫師提醒，想要成功抗癌，保持體重來維持體力，是避免癌友陷入惡病質惡性循環的關鍵！事實上，根據研究發現，臨床中高達每5人就有1個癌症患者是死於營養不良 ，而非癌症本身；因此抗癌期間趁早做好營養補充，預防惡病質上身、避免體重減輕非常重要！公仔箱論壇+ k$ x0 `9 q- f; E) t
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( h) g- b s1 N- h# N) I別小看癌症惡病質！會干擾人體代謝機能，害肌肉、體能流失2 K% O0 g8 a. F( q! e$ s
. f( e8 |& N4 jtvb now,tvbnow,bttvb到底什麼是「癌症惡病質」呢，對於癌友有何健康危害？台南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師表示，癌症惡病質指的是人體因腫瘤（癌細胞）導致身體釋放大量發炎物質，造成代謝機能紊亂、異常，使體內「代謝分解」速率高於「代謝合成」，進而引起的一連串不適現象。* A. C2 \# h% s4 g
1 ^% g6 Q- U2 U# C公仔箱論壇當人體代謝機能處於「分解速率」大於「合成速率」的情況下，身體只好透過分解肌肉、體內脂肪的方式，來供應生理機能運作所需的能量。長期下來，自然也就容易導致肌肉流失、體脂肪下降，以及體重減輕等問題找上門；使癌友出現肌無力、體能變差、體重減輕等不適症狀。5.39.217.779 ^' E8 r, Y. c( Z! x
! F* q* {1 q; s6 z! ztvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ c4 Y' E' n: Z- o+ O
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( M3 U4 q3 k1 p3 \" ]5.39.217.77簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。5.39.217.77+ X+ P+ P" j5 ?, r1 |* z' }) T+ X
5 m' G6 |( X* U6 k0 n; Etvb now,tvbnow,bttvb簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。若忽視其嚴重性，又未適度填土（營養）補強，便容易使山脈結構受到破壞；讓山林、植被（肌肉、體脂肪）逐漸流失，使土壤無法承受颱風、地震、暴雨等外在刺激的威脅而崩落。# ]/ p3 [" C6 K9 V$ n
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所以，如果癌友未積極防範惡病質發生，除了會影響後續癌症化放療進行外；更可能因此讓癌細胞生長更猖獗，繼續釋放大量發炎物質，進而陷入惡病質症候群，反覆發生的惡性循環中，其嚴重性不容小覷！. D0 I" q0 x6 V
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惡病質演變分3階段 初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉
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- \/ \5 ]4 D7 N" B6 R7 Y' ftvb now,tvbnow,bttvb綜合上述原因，避免惡病質上身，可謂癌友抗癌歷程的第一課！但惡病質的具體症狀到底有哪一些？和化放療副作用有何不同呢？對此，梁永昌主任指出，在臨床診斷上，惡病質又分可為下列3大階段：
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階段1／惡病質前期（Precachexia）：
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) q2 h( \" r& Y( s% Q公仔箱論壇一般來說，在惡病質前期，癌友常會伴隨有以下症狀發生：( v1 w5 n* [4 |1 b2 X9 {: F8 c, G
( m. E7 c$ k$ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.厭食。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' _+ K* J. }. f0 ?
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2.體重下降≦5％。
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3.代謝異常（需要到醫院進一步檢查）。
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但值得注意的是，由於其和化放療引起的食慾不振、疲倦等副作用症狀相當類似；若癌友自身及家屬未多加留意，恐難意識到已有惡病質前期的問題。公仔箱論壇. T! S0 I8 i$ ?9 m8 w
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階段2／惡病質（Cachexia）：: ^$ j4 O( |' u; [ s
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梁永昌主任提到，臨床上也常發現，當癌友明顯感到異常而就醫時，往往已進入惡病質階段！根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。
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6 Z3 Y c; Y# f2 ztvb now,tvbnow,bttvb根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。5.39.217.77 O' A1 p* R- s& `- @8 q
! {# b( p e4 l# P2 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。階段3／難治型惡病質（Refractory cachexia）：
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- }1 i. G/ P8 o1 \+ G! o0 n2 y此時，人體肌肉組織往往已被大量分解、代謝！所以處於難治型惡病質階段的癌友，不僅會有體能低落、皮包骨的現象；甚至可能連面對抗癌治療的體力也沒有。再加上，一旦進入此進程，癌友失去的肌肉、體能多難以補回，無實際有效方法能治療，根據國外文獻指出，癌友的存活率也會受到BMI影響。) U* M' O* U" m3 m9 t8 w
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; X. M5 }/ x" g; j* xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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惡病質演變分3階段，初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉。
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- L: R- o, t" b) }* y做好營養補充，抗癌之路更順利！3重點營養素補對才有效
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有鑑於難治型惡病質的嚴重性，故民眾一旦發現罹癌，就該及早介入提供營養照護，做好飲食營養補給！透過支持療法的協助，來預防惡病質發生、提升體能，自然能讓抗癌之路更順利。
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* s$ k6 w/ ], L) |不過，對於癌友來說，什麼才是好的飲食營養補給呢？梁永昌主任解釋，在臨床上多會建議癌友留意下列3大營養補充重點：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' P% H' Y: Y' W5 V
% C# a G0 j% W1 P' u重點1／低醣：
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由於癌細胞喜歡以醣（碳水化合物）做為養分來源，加上惡病質不只會讓人體的肌肉、脂肪大量分解，也會造成胰島素亢進的發生。根據數據統計發現，癌症病人罹癌後，罹患第二型糖尿病的機會也會跟著增加。 因此，建議癌友選擇低醣飲食，並降低及避免精緻糖類攝取。
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$ t C3 ]0 H7 q好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生等作用。/ o. q5 V' \ G0 G6 j
0 d9 F& M7 }' B; O重點2／優脂：tvb now,tvbnow,bttvb$ t i: Q2 e- c+ [( E( R7 D
0 }! \5 g0 `& P& O' G所謂的優脂，指的就是「好的油脂」！好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生，以及增加血清素分泌量、舒緩情緒的作用；適量補充有助抗發炎、平撫焦慮不安感。 8 h% E0 J3 z% h; j
: c9 g1 P3 F* D5.39.217.77重點3／高蛋白：公仔箱論壇$ O& y* u& S" Y, a
" O$ N. U$ v' ^4 c& [ l公仔箱論壇癌友日常飲食若蛋白質攝取不足，不僅會導致肌肉組織耗損、體重減輕，更會使免疫系統無法發揮正常功能。因此，癌友治療期間做好正確的蛋白質補充非常重要，譬如，新鮮肉類、魚類、蛋類、乳製品，就是不錯的選擇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Q4 g5 g: l# p3 S# R9 @" u) D+ x$ g6 s
, F8 F4 [2 [0 @: l7 q: p+ v2 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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/ g: ?" e3 Z3 q% Btvb now,tvbnow,bttvb台南市安南醫院 放射膧瘤科 梁永昌主任。
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, a# P; n7 w* u& O1 G! d; ^【醫師小叮嚀】：
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- k9 ~7 [2 i& N. d' H7 a梁永昌主任呼籲，想要讓抗癌順利，一定要維持住體重，甚至增加體重更好，以利維持足夠的體能，來接受治療。, Q2 r8 V# O; D( [# H- l
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此外，也建議醫療院所、病友會、社區社服機構等單位，在除了傳統的醫師、營養師協助外，不妨可適度協同烹調師合作，來提升癌友飲食變化性；並鼓勵癌友走出家中、積極參與社交，就是有利癌友提振食慾、抗癌動力的好方法。 |
發表於 2018-8-12 04:06 PM
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