腹痛、拉肚子找不出原因？小心可能是大腸憩室炎作祟TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. P$ P* d4 i- ]* S5 X$ G4 Z8 B/ R
# O0 b4 j) z' _5.39.217.77莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！究竟什麼是「大腸憩室炎」？大腸憩室症患者一定會演變成大腸憩室炎嗎？臨床上，又是如何預防、診斷，進行後續治療呢？且聽專家怎麼說。
3 d) v% r! K8 W1 S! \+ O5.39.217.77
# T+ `( K) v: u( h" x3 X" Ytvb now,tvbnow,bttvb
! D, O& _# A' {* m7 J% w5.39.217.77% Y$ b6 p9 q2 K( x0 ?/ s7 P
莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！
9 j. z* o% R2 i9 T1 B( D0 d) l公仔箱論壇- [$ p4 a9 M: n/ g, u" F: t6 k
亞洲人大腸憩室症盛行率15～25% 東西方人種發作部位大不同tvb now,tvbnow,bttvb( g4 P9 Q; [. y- w' k9 ?
5.39.217.77/ {5 g8 M2 V7 p! w; A9 V4 H3 P
台北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師邱宏治指出，目前醫學上對於大腸憩室的成因，多認為是因為人體大腸管壁薄弱，加上腸內壓力增加，產生從管壁向外膨出的小型囊狀構造導致。
9 Y, v# v, s. |% T8 Rtvb now,tvbnow,bttvb; A3 L* ~* K7 F' b6 ?- C, l1 y
另外，基因遺傳、大腸蠕動異常及腸內微生菌等，也可能在憩室生成中扮演一定的角色。在亞洲人種中，憩室較常出現在右側的升結腸；在西方人種中，則較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。
( U/ J2 ~2 e' g+ `0 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 M' I0 V2 I ?4 U/ G7 F( u
一般來說，大腸憩室症在亞洲人的盛行率約15～25%，隨年紀增加到60歲以上可能會超過5成。還好超過8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀，剩下1成多的人可能偶有腹痛，只有5～10%的人可能會發展成憩室炎。4 W0 y0 Q2 ~$ M' u, f4 z
, C- x- {) g0 l7 ?- S8 o0 d ntvb now,tvbnow,bttvb
/ L% s7 |% n* j3 Q+ X3 c公仔箱論壇. @8 o+ R3 I1 C, V8 P; m
在西方人種中，大腸憩室較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。
& N4 _+ N/ j# q& Q; M& g公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb2 M+ Y7 i" d0 P3 S3 |* C
急性腹痛VS.大腸憩室炎難區分 老人、免疫力差患者建議住院觀察
! J& F, q( E# I3 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb Y0 k9 P: H) L+ K$ H( k
不過，若大腸憩室症不幸發展成大腸憩室炎，又會有哪些症狀呢？邱宏治醫師表示，大腸憩室炎常見症狀為右下腹痛（西方人則為左下腹痛）、發燒、噁心、嘔吐及排便情況改變（便祕或腹瀉皆有可能）。但是如果發炎嚴重已導致膿瘍、腸穿孔、腸阻塞，或是廔管的產生，則病患可能會有腹部反彈壓痛、腹部肌肉緊繃，以及血壓低心跳快等休克現象發生。' l" f" i1 S; t4 Q/ B) k& w. `
公仔箱論壇* e. u* p( ^, w1 O5 v1 j
此外，憩室炎的診斷需要靠病史詢問、理學檢查和血液生化檢查等來確認。但由於大腸憩室炎有時很難和其他的急性腹痛原因（例如：急性盲腸炎、感染性大腸炎、發炎性大腸炎、大腸癌、骨盆腔感染、卵巢扭轉、子宮外孕等）做區分，所以臨床上也常安排腹部電腦斷層掃瞄來幫助確診。
6 Q3 U- E. q3 c5.39.217.775.39.217.77* S* M# W1 O' s7 ]5 m5 Y
另外，在急性發炎期間，並不建議做大腸鏡檢查，以免增加腸穿孔的機會。不過在症狀緩解的6至8週後，則建議作完整大腸鏡檢查，以排除大腸癌的可能性。症狀輕微的憩室炎患者，可以採取居家口服抗生素、流質飲食以及症狀治療。
: O3 J: I0 b2 x h0 W) G公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb* [, l0 l6 a" T" C% a4 K) Z. [
若病患為老年人、無法進食，或免疫力較差者，則建議住院注射抗生素和點滴補充水分營養。倘若病情嚴重已經到膿瘍、穿孔、廔管，或敗血性休克的患者，則需要視情況進行引流或是開刀處理了。
P' B* t8 d" V
) w& [* T4 n% d3 i( T1 p大腸鏡檢查有大腸憩室症？注意這些事，大腸憩室炎不上身TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) e" w5 b4 o! i) ^& d4 `- P2 j
; k4 n% @) a4 L# u除了說明臨床上針對大腸憩室炎的處置方式外，邱宏治醫師也提到，若民眾在做完大腸鏡檢查之後，被告知有大腸憩室症問題，也不用太過驚慌。根據過去統計8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀。且目前最新的研究也指出，高纖維飲食、適當運動、減重、戒菸，以及避免服用止痛藥和類固醇，都可以有效減少憩室炎的發生機會，讓患者與憩室和平共處。
" u. k$ v! [ S [) ztvb now,tvbnow,bttvb |
發表於 2018-10-14 11:55 AM
| 
