早安健康／西山耕一郎（醫療法人西山耳鼻喉科醫院理事長）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. u6 m# U1 L5 R( }2 p: N
7 N( w. G# S/ Q' E$ u9 o公仔箱論壇能否察覺「嗆到」的「老化警訊」是長壽的關鍵？！
( @% o, I, j3 q- R% o- Q& w
6 m2 ? }3 ]4 o# ^' @7 g9 |人類是從「喉嚨」開始衰老的生物──我這麼想。
) L2 ]( o1 r) U, @公仔箱論壇, ^/ K" |2 x; K! M& ^
基本上，食物無法通過喉嚨，就會失去吃的樂趣，很難活得像個人。
6 N8 A; h* p. H/ L5.39.217.77
H; V( i. Q4 a* m, o5 `5.39.217.77食物進入時，你能不能瞬間驅動喉嚨的肌肉，把食物「咕嘟」吞下呢？我們能活多長，與這個「咕嘟機能」能維持多久息息相關，這麼說也不為過。 tvb now,tvbnow,bttvb: W4 a; o6 p1 d6 h, }, `
% Q% E% o \4 L- H9 u1 y
我在開頭的序中也說過，吞嚥能力從四、五十歲年齡層，就開始一點一點地衰退，甚至有報告提到三十歲年齡層的誤嚥。驅動喉嚨的肌肉衰退了、驅動喉嚨的反射神經遲鈍了，咕嘟吞嚥的時機就會出現些微的誤差。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ `" Z7 s7 l* }
tvb now,tvbnow,bttvb) m4 \2 p4 H+ e
這樣的「咕嘟時的時機誤差」，會導致「嗆到」、「咳嗽」。這是用餐中，食物或飲料快要進入氣管而非食道時，身體瞬間察覺危險而反射性地咳嗽，試圖把快要進入氣管的內容物咳回去。
! {& D+ r! q; G0 E8 [7 w' N- FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb4 u2 c4 L* b `7 ~2 _% E( l0 e: m
各位是否覺得「對啊，最近越來越常在用餐時嗆到」？如果這麼覺得，就證明喉嚨的力量衰退，「吞嚥能力」正逐漸下降。「嗆到」是最容易看出來的喉嚨老化警訊。
7 a) M' A1 E& N, Y& _5.39.217.77
) f+ J. K: W1 L. N& m; Ctvb now,tvbnow,bttvb四、五十歲年齡層的人，幾乎沒有人會把嗆到當成是「老化的警訊」。因為在這樣的年紀都覺得「自己還很年輕」，即使嗆到或咳嗽也不會太在意。 0 _) u# x) L' P( ^- w- s
6 Q& f+ ]: n# F+ D" [* D
但是，繼續忽視這樣的警訊，經過五年、十年、二十年，「吞嚥能力」會在不知不覺中衰退，很容易誤嚥。也就說，喉嚨的機能會慢慢地老化而不自覺。5.39.217.778 [ @+ N. w* T+ R
tvb now,tvbnow,bttvb0 o% f, h# S7 s. ]8 d7 B1 r
屆時，喉嚨的機能處於低下狀態，頻頻引發誤嚥，情況就嚴重了。食物進入氣管，是與生命相關的重大情事，會大大提高死於窒息或誤嚥性肺炎的風險。
5 ^- G! W# `7 t3 y* Z' e7 g! e公仔箱論壇
9 e( e$ h" s, i1 W+ t/ [0 Dtvb now,tvbnow,bttvb因此，我們必須提早察覺喉嚨的老化，防止機能衰退。
9 m! x9 o( J/ S: V1 n
6 V- P. |1 d2 y) ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當出現「嗆到」或「咳嗽」的警訊時，你會做該做的處置呢？還是會置之不理，不做任何處置呢？在這個分歧點上選擇哪一條路，恐怕會大大影響各位的壽命。
+ W0 B5 ]$ \1 I! k% R; o) M) Ntvb now,tvbnow,bttvb9 j; _( t2 q$ O, c
若是不想早死，就不能不理會容易嗆到這件事。請大家千萬要趁年輕，踏上「防止喉嚨老化的道路」，培養出無論到幾歲都能順暢吞嚥的「喉嚨能力」。
# X# [& X! N0 J5 J) p( }4 T _. ~! k
. F. _7 E a/ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「嗆到」、「咳嗽」也是保護喉嚨的防衛反應 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' F2 B. S) F4 H8 ~9 L# ~- ^
0 T; L7 w- P0 _- d6 S: ?! r
在這裡，先來談談誤嚥。 5.39.217.770 v2 \9 B) w6 }+ j/ h; e( K0 e
( |9 K( ^6 x3 j
誠如各位所知，誤嚥是指飲食物或唾液進入了氣管或肺。
8 ?4 @$ d9 ^2 }1 }' B. J _: t5 a2 _
喉嚨（喉頭）是以名為「會厭」的「喉嚨的蓋子」為分歧點，分為食道與氣管兩條路。當然，食物或飲料是進入食道，空氣是進入氣管。但是，當喉嚨的機能衰退，原本應該進入食道的飲食物，就會誤入「其他入口（氣管）」。
; Z9 E( |' Z5 ptvb now,tvbnow,bttvb
! K& `7 n# h7 a9 T! c' i想必大家在急著吃東西時，都有過吃進嘴裡的東西差點進入氣管，因而嗆到、咳嗽的經驗吧？ 5.39.217.77) F/ L) A$ h7 _0 F) z
3 }. B5 e0 S+ s# K& m3 \8 i0 v5.39.217.77不過，食物只是「差點進入氣管」，並不能稱為誤嚥。如果吃的東西往氣管方向進入，但停滯在聲帶上方的入口附近，稱為「喉頭流入（喉頭侵入）」。 tvb now,tvbnow,bttvb+ ?3 V3 D. P, O& A! [
8 w4 H& G, K: n* S+ o" x
▼喉嚨的構造與功能
+ t) _3 ]. Z7 f N5 r, t. wtvb now,tvbnow,bttvb
8 r0 K7 c3 f" _9 y. m1 t" z) o4 b: G
# y1 O8 T3 C6 H' V; cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ~' F# L* o0 F' Z
平時，食道的入口是關閉的，「聲帶」與「氣管」是張開的。吞嚥時正好相反，聲帶會關閉，通往食道的入口會開啟。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 C+ o) T5 H: t' t
5.39.217.77- |! X- [. ^. m8 S
如果食物往氣管方向進入，但停滯在聲帶上方的入口附近，稱為「喉頭流入（喉頭侵入）」。如果進入比聲帶更裡面的氣管，則稱為誤嚥。聲帶如同自動門，會左右開關。 : ^( ?/ _* L; d0 f- P# H! L
8 @5 A6 g/ n% A在喉頭流入階段，只要用力嗆咳，幾乎都能把內容物往回送，不會出什麼大事。但是，如前所述，如果經常因喉頭流入而嗆到，就是喉嚨機能老化的警訊。無視這樣的警訊，置之不理，總有一天會引發誤嚥。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 r; H4 X( V# y1 S* o+ ~
6 U7 [0 _( {+ [/ ~所以，經常發生喉頭流入，就該想到「已經處於隨時可能發生誤嚥的危險狀態」。尤其是經常嗆到的人，必須把自己當成「誤嚥後備軍」，積極維護吞嚥能力。
# g* O( P& P6 |2 o! c公仔箱論壇8 R& F& I9 b* I
當食物或飲料入侵氣管方向，進入比聲帶更裡面的地方，就稱為「誤嚥」。
) X r) ]9 Y" I( o' ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 E& o& T' }/ z% ?$ C公仔箱論壇說到誤嚥，或許有人認為這個障礙是老年人的專利。其實，年輕人也會誤嚥，只是年輕人大多會靠強烈咳嗽，把入侵物咳回去。「嗆到」和「咳嗽」是保護氣管、保護身體的防衛反應。發生誤嚥，飲食物進入氣管或肺，只要能靠哽嗆和咳嗽把入侵物排出去，就沒有問題。 tvb now,tvbnow,bttvb Z: a/ [5 y; K B8 u
$ d9 a$ t4 C: `+ h8 d
再者，因誤嚥而侵入氣管或肺，也未必會形成誤嚥性肺炎。會不會形成誤嚥性肺炎，決定於誤嚥物的量與個人的身體抵抗力。誤嚥的東西若是少量，有可能不會形成肺炎，年紀輕或免疫力好的人，即使誤嚥也幾乎不會形成肺炎。 5.39.217.77& D# C* r+ Y( {% G
; c% V' R* a X; H8 Ntvb now,tvbnow,bttvb但是，高齡、體力衰弱、以及因病或受傷或手術後而免疫力下降，細菌就會與誤嚥物一起入侵，在氣管或肺繁殖，造成發炎。當發炎惡化，就會引發誤嚥性肺炎。
/ b3 q d3 |( ctvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇6 d. H4 X) ~/ _2 S, G$ ^. M9 @
而且，我必須在此提醒大家，有的誤嚥並不會哽嗆、咳嗽。有案例顯示，高齡或免疫力下降的人，即使誤嚥也不會哽嗆或咳嗽。這些人因為喉嚨的知覺減弱，所以有可能不會產生把誤入的飲食物推回去的「咳嗽反射」。 - W( L+ M, _2 v
; c8 g0 M# W8 K1 J* N公仔箱論壇不斷重複慢性誤嚥，就不會再哽嗆，這種「沒有哽嗆和咳嗽的誤嚥」，占誤嚥整體的百分之三十到百分之七十。沒有哽嗆和咳嗽，就不知道有沒有誤嚥。因此，高齡和免疫力下降的人當中，在不知不覺中誤嚥而出現肺炎症狀的人，數量已大幅攀升。罹患這樣的肺炎，大有可能進展到某天死亡的狀態。
0 i4 z6 m, c8 f5 X9 m3 p
7 {1 H+ y% R' M" w. M1 Ltvb now,tvbnow,bttvb因此，我們從年輕時，就要小心留意「哽嗆」、「咳嗽」的「老化警訊」，以防用來吞嚥的喉嚨機能衰退。 |
發表於 2018-10-18 09:23 AM
| 
