治療流感將可多一個藥物選擇，美國食品及藥物管理局（FDA）批准流感新藥Xofluza可臨床使用，預計最快下周一（12日）在當地上市，這是繼流感藥「特敏福」後，相隔近20年，再有新的流感藥獲准註冊。新藥早於今年3月已率先在日本推出，需醫生處方才可購買。本港衞生署亦正處理新流感藥的註冊申請，一般需時5個月審批，相信要明年才會在港有售。雖然本港專家形容新藥治療流感的機制是一大突破，但仍有三大隱憂需關注，包括對併發肺炎等嚴重流感病人是否見效，產生抗藥性的機率亦較特敏福高，以及對兒童及長者的療效仍存疑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ R/ Z! n$ z8 p6 A6 F
0 k/ _' P1 Q8 ~ [- @9 u! S9 \7 dtvb now,tvbnow,bttvb# B- C! \1 U7 A! ^
5.39.217.77- c& {* z! A F" r$ T" a
- o9 X/ Z% K. c) h, X3 b記者 于健民 袁樂婷tvb now,tvbnow,bttvb9 T: ^$ c# T7 u( K: T
3 ?; Y1 V2 L4 o8 D+ ntvb now,tvbnow,bttvb: `3 k! y8 @5 O6 I9 {
0 Z9 R5 L) V8 i+ D- E% D- w5.39.217.775.39.217.77$ m3 ^( l1 W3 l8 ^ S6 [, G& g9 s
Xofluza早前進行臨床試驗研究，今年9月於《新英倫醫學雜誌》刊登最新一份研究，經兩次的隨機雙盲測試，邀請沒有嚴重症狀、無須入院的病人參與試驗，結果發現雖然Xofluza與特敏福效果相若，可於約54小時舒緩大部份流感症狀，較服安慰劑的病人快約26至38小時；但服用Xofluza的病人，第一日體內的病毒量減幅遠較服特敏福的病人明顯，且服用Xofluza的病人，只需一次即可起效，但特敏福則需按藥物指示，每日2劑、服食5日才有相同效果。
' W! A9 `2 L' L: k, Q
2 X: x/ H+ p/ }6 \
' T7 ]5 U: |5 P% b7 g `8 s4 O公仔箱論壇6 y3 C5 r1 N: G+ T9 b! d1 Y
1 |& @# Q( Z; LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中文大學醫學院內科及藥物治療學系系主任許樹昌指出，現時特敏福主要醫治較重症的流感病人，例如高燒不退、併發肺炎或腦膜炎等，病人一般需連續5日、每日服食2劑。特敏福的作用是抑制病毒的神經氨酸酶（Neuraminidase，即常稱H1N1中的「N」），不讓其釋放毒素，讓體內白血球自行消滅病毒。
* a( n$ k! w% s1 {/ b }% _公仔箱論壇
8 y3 V0 l) G2 `; k5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 M+ T$ y; u9 {4 Z9 Y' F# w- N+ u7 K
9 M' B6 @5 I: S公仔箱論壇; o( m0 }1 f5 W$ g7 L1 ?( K
Xofluza則是阻截病毒的核酸內切酶（Endonuclease），許指，它是病毒的核心酵素，封鎖它就能令病毒失去自我複製能力，加快病毒自然死亡，相信是上述研究中，服食新藥的病人體內病毒總量可在較短時間內大幅減少的原因。由於作用機制與特敏福截然不同，故今次可謂流感治療上的一大突破。公仔箱論壇; q1 e" |8 G+ p! b9 |! M
* ^& l e2 n7 Q3 ~) h" h% S7 |2 ]公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb# x3 X, V! y) u# H* Z% `1 W6 R
5.39.217.77$ L4 u. A! n* {4 C, D: P3 N* v
; N8 [3 X: Q. U/ B' Q/ M' g公仔箱論壇不過，許稱，臨床研究亦指出Xofluza有三大隱憂，其一是參與研究的流感病人症狀僅屬輕微，例如只有微燒、鼻涕、咳嗽等，暫未能證實能否在重症病人，例如併發肺炎、病毒入侵下呼吸道等起效，需要進一步的研究證實，「又或者唔可以只食一劑，要加大藥量」。另外，研究沒有針對12歲以下小童及65歲以上長者兩大高危群組進行測試，實際應用情況成疑，「因為病情差到要用抗病毒藥物，多數係呢兩個群組。」兩次研究亦分別有2.2%及9.7%接受Xofluza的病人，體內找到病毒對藥物發展抗藥性的跡象，比率遠高於特敏福約3%，情況值得關注。
D, r6 M; Z' K+ w6 n. R5 z3 v0 Htvb now,tvbnow,bttvb
" {( J/ S# I/ c J) y5 `) ?- C! B, P0 ^1 p* Z
, a3 t0 d" c& s9 }# W) N公仔箱論壇2 B" s4 w8 m O" [6 U" k
Xofluza在美國或網上的售價高昂，一盒或需150美元，許指，因為Xofluza有專利權，故推出初期的費用必定高昂，加上現階段科學實證不夠全面，故不建議醫管局在藥物完成註冊程序後立即引入，「特敏福應用喺重症病人身上效果仍然非常好，無迫切需要引入新藥。」他透露，威爾斯親王醫院將會參與藥廠於明年進行的另一次大型研究，包括讓一些嚴重流感病人，包括幼童及長者兩大高危群組，嘗試服用Xofluza醫治流感，料2020年至2021年有結果，「希望結果令人滿意」。醫院管理局發言人表示，會緊密留意Xofluza成效，視乎臨床需要再決定是否引入。5.39.217.77! u/ d" ]5 H4 Y3 |: I9 K
/ m: ?! Z$ z( x+ _tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇2 T8 P- V7 I D! U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 l9 Q, ^; y- K, P9 S4 p
) S# y! H+ z2 i
至於未來的流感治療方向，許指，現時消滅流感病毒主要依靠單一藥物，例如特敏福、樂感清或抗病毒針劑，隨著Xofluza的面世，未來可以探討能否與現有藥物混合使用，達致更佳治療效果，「不過前提係要有實證」。
! F6 h6 K6 O9 \tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇7 E/ X: }) f" V+ Q. M: A) T
5 c) b0 U( q9 w/ L9 _5.39.217.77
9 f# h9 \) q& B* j公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb, a1 S5 `) D0 {" J2 L7 w' S) W: b
將在本港引入Xofluza（Baloxavir）的羅氏大藥廠，已向衞生署申請藥物註冊，用藥劑量會跟從美國FDA的建議，患者只需服藥食一次，12歲以上、體重超過40公斤者，一次用藥量為40mg（毫克），即服用兩粒藥、每粒20毫克；如體重超過80公斤，藥量為80毫克，即服食兩粒藥、每粒40毫克。tvb now,tvbnow,bttvb3 E; |( T( b+ y- e& m3 c+ F3 k- H
) ?: |9 E7 |6 f公仔箱論壇
" m3 s" H4 Q! d+ q2 S公仔箱論壇
0 G1 g; e9 M5 d, ^) _; J' P9 }) ?8 ?0 F' i* B: i2 ~# L8 H8 F
雖然暫未有病人參與的臨床研究數據，但實驗結果顯示新藥對多種流感病毒，包括禽流感病毒H7N9及H5N1，以及對特敏福有抗藥性的流感病毒品種，均有良好的阻止病毒複製效果，故相信對治療目前流行的相關禽流感病例亦有功效。 
; ]& v5 |7 _. l7 a2 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 O$ }) e0 ?8 R0 ?/ c, F7 r+ P( ~$ E
% T5 J9 @" G. t5.39.217.774 g, o; H- T% Z, Q( k. f/ D% T
|
發表於 2018-11-10 06:02 PM
| 
