治療流感將可多一個藥物選擇，美國食品及藥物管理局（FDA）批准流感新藥Xofluza可臨床使用，預計最快下周一（12日）在當地上市，這是繼流感藥「特敏福」後，相隔近20年，再有新的流感藥獲准註冊。新藥早於今年3月已率先在日本推出，需醫生處方才可購買。本港衞生署亦正處理新流感藥的註冊申請，一般需時5個月審批，相信要明年才會在港有售。雖然本港專家形容新藥治療流感的機制是一大突破，但仍有三大隱憂需關注，包括對併發肺炎等嚴重流感病人是否見效，產生抗藥性的機率亦較特敏福高，以及對兒童及長者的療效仍存疑。5.39.217.77/ @0 f$ p# q0 Y! q" k
公仔箱論壇1 f" Y$ ^' t" k1 k
8 z2 d1 E4 r3 q! d0 ?& D7 S( O, l
5.39.217.77% u5 q- N; S$ v( }4 ^
0 S f) G2 X: Ytvb now,tvbnow,bttvb記者 于健民 袁樂婷
1 \7 h8 Q* o) V& b公仔箱論壇
; b- A9 @' ?: Z7 \5 A5.39.217.77
( m5 Y$ _% d n5.39.217.77
; g% E4 B# u& c4 ~0 M8 ~公仔箱論壇
% E. o( Q" `% l+ W# o+ O5 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Xofluza早前進行臨床試驗研究，今年9月於《新英倫醫學雜誌》刊登最新一份研究，經兩次的隨機雙盲測試，邀請沒有嚴重症狀、無須入院的病人參與試驗，結果發現雖然Xofluza與特敏福效果相若，可於約54小時舒緩大部份流感症狀，較服安慰劑的病人快約26至38小時；但服用Xofluza的病人，第一日體內的病毒量減幅遠較服特敏福的病人明顯，且服用Xofluza的病人，只需一次即可起效，但特敏福則需按藥物指示，每日2劑、服食5日才有相同效果。3 [6 Y0 ~- ^( @( E7 D
4 S0 Z; X7 H9 l
公仔箱論壇( E) i1 `0 ^& i& j. @
5.39.217.778 a6 I( b3 _0 T: _4 o8 M6 h
: e; u m* F, R
中文大學醫學院內科及藥物治療學系系主任許樹昌指出，現時特敏福主要醫治較重症的流感病人，例如高燒不退、併發肺炎或腦膜炎等，病人一般需連續5日、每日服食2劑。特敏福的作用是抑制病毒的神經氨酸酶（Neuraminidase，即常稱H1N1中的「N」），不讓其釋放毒素，讓體內白血球自行消滅病毒。
; u+ Z/ Z$ p. Z9 D, g8 L5.39.217.77' i3 C( U( d) T/ M. _
公仔箱論壇0 n" ]4 B7 |4 H6 e; T, `& P
0 F2 t/ W8 k) R( a. P+ E: Y0 |9 z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 a; @# x. T3 u
Xofluza則是阻截病毒的核酸內切酶（Endonuclease），許指，它是病毒的核心酵素，封鎖它就能令病毒失去自我複製能力，加快病毒自然死亡，相信是上述研究中，服食新藥的病人體內病毒總量可在較短時間內大幅減少的原因。由於作用機制與特敏福截然不同，故今次可謂流感治療上的一大突破。
/ e0 v* Y8 T3 a+ P) t* E( I) P
! E! {. e& q& t! O0 `1 U公仔箱論壇
6 z3 R9 I* B- Y
4 g& w2 y0 T! U; V5.39.217.77& z% D5 T1 M3 O& ~3 l h6 s9 W
不過，許稱，臨床研究亦指出Xofluza有三大隱憂，其一是參與研究的流感病人症狀僅屬輕微，例如只有微燒、鼻涕、咳嗽等，暫未能證實能否在重症病人，例如併發肺炎、病毒入侵下呼吸道等起效，需要進一步的研究證實，「又或者唔可以只食一劑，要加大藥量」。另外，研究沒有針對12歲以下小童及65歲以上長者兩大高危群組進行測試，實際應用情況成疑，「因為病情差到要用抗病毒藥物，多數係呢兩個群組。」兩次研究亦分別有2.2%及9.7%接受Xofluza的病人，體內找到病毒對藥物發展抗藥性的跡象，比率遠高於特敏福約3%，情況值得關注。7 L! Z% r; N" Q4 M9 |8 z- h: j5 A6 Y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 [& a9 @* E. V: P
, m+ ~2 s8 o3 z F. z6 ^4 M公仔箱論壇- y r- |, d$ T" t6 q$ ?
; v, p: ]7 i$ V- C9 n! K; e
Xofluza在美國或網上的售價高昂，一盒或需150美元，許指，因為Xofluza有專利權，故推出初期的費用必定高昂，加上現階段科學實證不夠全面，故不建議醫管局在藥物完成註冊程序後立即引入，「特敏福應用喺重症病人身上效果仍然非常好，無迫切需要引入新藥。」他透露，威爾斯親王醫院將會參與藥廠於明年進行的另一次大型研究，包括讓一些嚴重流感病人，包括幼童及長者兩大高危群組，嘗試服用Xofluza醫治流感，料2020年至2021年有結果，「希望結果令人滿意」。醫院管理局發言人表示，會緊密留意Xofluza成效，視乎臨床需要再決定是否引入。
( p( [& {: t9 I% o1 `/ d; m: qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇% Z4 d% \6 J. _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& _7 ^$ c! ?0 R
9 ^8 t) t8 d# N; J9 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇# F/ I' b& J, o( R/ H# `/ J
至於未來的流感治療方向，許指，現時消滅流感病毒主要依靠單一藥物，例如特敏福、樂感清或抗病毒針劑，隨著Xofluza的面世，未來可以探討能否與現有藥物混合使用，達致更佳治療效果，「不過前提係要有實證」。7 P& v# N2 D! R% o' _
tvb now,tvbnow,bttvb6 x* p1 Z1 a. B( h
7 P7 [# |" e4 b+ Q. }2 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇& `% |/ G0 f. k4 m) E. S" v
( {: O. b# W y8 g% [, O將在本港引入Xofluza（Baloxavir）的羅氏大藥廠，已向衞生署申請藥物註冊，用藥劑量會跟從美國FDA的建議，患者只需服藥食一次，12歲以上、體重超過40公斤者，一次用藥量為40mg（毫克），即服用兩粒藥、每粒20毫克；如體重超過80公斤，藥量為80毫克，即服食兩粒藥、每粒40毫克。
1 x3 x' j; Y4 [8 S) c$ L, H
7 n3 z4 J4 i' Q: ?' U' g% V3 l4 U5.39.217.775.39.217.77" x8 H% f" Z; E
9 }' V5 ?; y7 n- U( Q0 k$ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇 `- V1 J! j1 h$ `6 o, A
雖然暫未有病人參與的臨床研究數據，但實驗結果顯示新藥對多種流感病毒，包括禽流感病毒H7N9及H5N1，以及對特敏福有抗藥性的流感病毒品種，均有良好的阻止病毒複製效果，故相信對治療目前流行的相關禽流感病例亦有功效。  5.39.217.771 @: c4 h" C, a; h. j
$ _. K7 ]* f& g. |6 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 S9 X3 k( N+ d: \& c P/ F9 ?
, D: ?+ a8 h O5 R0 s |
發表於 2018-11-10 06:02 PM
| 
