去年全台灣的新生兒數已跌破20萬大關；然而根據衛生署國民健康局的資料顯示，全台接受試管嬰兒治療的週期數不降反增，從前年7941上升至去年8230人次。
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原因除了晚婚及不孕人口增加導致人工生殖需求上升外，因為試管嬰兒的成功率明顯提升，以及試管療程變得友善，讓病人更願意接受試管嬰兒治療也是重要因素。tvb now,tvbnow,bttvb' g% [* @: }% _5 C" l! F. s! s
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◎臨床上，接受試管嬰兒治療的病人最常面臨的困擾包括：7 j9 u6 G; d$ _* q2 J
( W$ \& V5 W% `6 P/ P O8 U: sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●精神上的壓力。tvb now,tvbnow,bttvb( i |1 M6 b* V7 D; S9 M9 i* N' t
4 x+ s s- R4 h/ ]●需承擔可能的治療風險。公仔箱論壇( d* F: I/ X6 ?, J# U$ {7 r9 E
" ^: i6 s9 r) Z8 P0 ?( [tvb now,tvbnow,bttvb●經濟上的負擔。
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如果在接受治療後，並沒有成功懷孕時，上述3項因素常會影響病人繼續治療的意願。公仔箱論壇6 K; b* D6 |' `
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在國外，許多研究顯示，接受試管嬰兒療程3次後，60%的病人會放棄治療，主要的原因是因為壓力、害怕及心理的矛盾。其中大部分是因治療引起的精神負擔，以致後來選擇退出治療。tvb now,tvbnow,bttvb3 K, n4 e$ f, n& w7 U
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所幸目前的試管嬰兒治療策略，已逐漸趨向對病人比較友善的療程，即採用低劑量的排卵針加上新的腦下垂體抑制劑，以大幅縮短療程、降低費用，讓接受治療的婦女不用天天挨針，不孕治療更人性化。目前這種給予較輕度的排卵刺激友善治療方式，已獲得越來越多國家認同。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 H: H+ S9 L' x/ K) A4 P' N0 Q
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縮短打針療程 降低費用
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傳統的試管嬰兒療程，是在女性月經來之前10天就要開始打針，到取卵日之前有超過3週的時間需天天打針，對女性是很大的折磨與心理壓力。公仔箱論壇6 S5 n1 D! i# K. t
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至於目前新的不孕治療主流，是以新的腦下垂體抑制劑縮短療程（打針天數由傳統療程25.3天大幅縮短為8.5天），並植入較少胚胎，不但縮短打針療程、治療風險，也降低醫療費用（新的療程排卵針劑可明顯降低6支以上，節省費用約7至8000元）。
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至於患者最關心以新的腦下垂體抑制劑縮短治療療程，是否會影響到成功率？根據一項在荷蘭所做的試管嬰兒療程研究顯示，傳統和新的療程，活產率皆可達40%，顯示兩種試管嬰兒療程成功率差不多，也都能產下健康寶寶，並且採用新療程還可以降低產生多胞胎的機率。5.39.217.770 G& `8 ^- D- G; z% S
, U6 h3 Y! T& z/ g: |, t+ e新療程 胚胎異常機率較低5.39.217.774 I0 p( c* C: [
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另外，依據最新的醫學報告顯示，使用較輕的藥物療程，所產生的胚胎染色體異常的機率亦較低。# F' f8 q1 K ]2 h6 G8 K% o
$ B" `' Y' o* n% M- L6 ^$ m2 ~5.39.217.77總之，未來的排卵刺激策略應該要避免產生太多的卵，只要數目夠產生染色體正常的胚胎即可。6 p! O8 v4 k! V$ A: c8 G* ]$ y: S! z
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而且從病人的角度思考，為了儘量減少病人打針治療的不舒服、副作用、危險率、療程所產生的壓力及所要花費的金錢，應鼓勵病人採較友善且更人性的輕度刺激排卵療程。 |
發表於 2009-6-1 11:08 AM
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