一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
8 P6 Z: V( T, i! S, }) k* {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- c; s3 `8 P" N# y' s「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。tvb now,tvbnow,bttvb( J+ R4 q& Q6 {+ e, n& M
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1 X- U9 C' v# N- w% j* r! j因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),
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7 M- w$ F* D0 w2 s' l* c! Y8 `- K# L很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. B% Q X/ L, k+ D
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但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、公仔箱論壇* E5 w7 p$ u3 k! V6 d8 x' j- a
5 m2 O7 V, u# F5.39.217.77水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。
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: k! V+ v5 l0 h+ B6 D: s9 y, utvb now,tvbnow,bttvb除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。! Q3 ~, A+ U& b* \5 }- O& N. {' d
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% @! z. C, P7 G/ a9 H5 T0 i可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Y9 K" M6 B* `: N
" B: ?9 w7 a: }+ X5.39.217.77會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」8 w+ d+ P+ N6 ]& M
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: L7 P+ x: `' G( n3 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,公仔箱論壇6 b! p% Z+ u* |- w6 P; o
8 a# U' F9 w" [% `5 j7 K公仔箱論壇有些會同時加開抗生素做為預防。公仔箱論壇 b" A& U- E6 X9 |
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但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」
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; `3 Y' n6 I$ k9 g1 utvb now,tvbnow,bttvb德音診所院長鄭文生警告。
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黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」tvb now,tvbnow,bttvb" I& P; J" E+ }+ k: Y$ k: \
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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F! T- z" U$ z2 c; ]0 X公仔箱論壇小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈tvb now,tvbnow,bttvb* D3 o% G$ I, Z9 S
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$ [4 Q0 s" w* \( Z P! }7 O4 L另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。
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) h5 g6 f) c& W: [" `" i5.39.217.77因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。+ L! Y k1 b' n1 `" ? m C5 Q
. H+ P# c) U. atvb now,tvbnow,bttvb另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,5.39.217.77% T& n$ e( U& c8 h! j+ l
, [' }: i, w$ U6 N0 x& J公仔箱論壇若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,公仔箱論壇/ Q. m, K) M3 d/ R1 l, X
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影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:
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* z2 U, P/ o7 g+ c: rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- d" I# c# D4 s* U, OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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W* ~9 s1 z7 |3 O( Z公仔箱論壇●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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9 _& s: G. W* P2 s8 z3 [/ K6 i『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」5.39.217.77) Z2 d' ^; C3 Z" S& \
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●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。- E/ C/ M1 |" h2 u% ~3 K
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但是民眾自行買藥,要特別注意。公仔箱論壇) w9 c. `4 g) I* W
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, Y. ?7 K m- t: p& CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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( w: ^0 K& I& k) y1 L6 ]- \/ Y他呼籲民眾:
2 Z# W6 r8 w9 R) a T) ntvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, {2 {! k, F9 p1 E \
6 N+ k- U; x3 a0 P) c) htvb now,tvbnow,bttvb1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。/ y T6 i4 u4 P5 q/ u: i, h: d
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) k/ _6 Q% t# {. M! s. o9 H5.39.217.772.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」
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2 ~. R3 f( h l$ ^* E* t5 ~8 i6 |tvb now,tvbnow,bttvb鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,tvb now,tvbnow,bttvb8 D: {4 J0 w' n
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不要動不動就要求打針。」公仔箱論壇+ S" q J# o e6 X, P/ S
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3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,
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較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,
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F, t4 V8 I* R- q b5.39.217.77而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。5.39.217.77# C" y8 e G( `. C2 C
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,公仔箱論壇( C- I8 k6 h7 k
) W1 t% G/ y8 M+ m9 S9 d/ \8 K' dtvb now,tvbnow,bttvb只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。公仔箱論壇4 E; {/ s2 l7 d) I3 S8 a+ r
% }* n" \: d9 d$ e* S- l$ _公仔箱論壇
- i' z& J8 ~% `7 J' Ftvb now,tvbnow,bttvb辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,
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2 @# U! T, ]& }8 f- O9 c/ L: i「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |