[健康資訊] 胃鏡好像好可怕？胃痛就要照胃鏡？胃鏡QA醫師解答

早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 g( Y2 j$ ]1 A1 n0 }
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ n( N6 _0 f L, Q, _
「胃鏡好像很可怕？」胃癌防治關鍵！胃鏡Q&A
公仔箱論壇( q7 u; R- r: D& @5 J

5.39.217.77; |8 e; j2 [ O% P2 w6 F
「上次做胃鏡好不舒服，以後都不想做了！」 5.39.217.77! ?( [ m- i6 C; H% }' x
「隔壁陳媽媽說做胃鏡很可怕…」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* D; @7 G6 l6 h" {% h
「除了照胃鏡之外，沒有其他方法了嗎？」 tvb now,tvbnow,bttvb! W3 C' s* j, a9 p8 G5 w
胃鏡檢查是及早發現胃癌的最強工具，很難以其他檢查方式取代，如果擔心過程中會不舒服，就讓專業醫師、無痛胃鏡成為你的盟友吧！

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 U4 y+ r' O0 G: B, L& y9 v) Q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# K7 j, f$ M2 O; k: `6 I
Q1：胃鏡是什麼？ 5.39.217.77( t: Q6 ~& I0 ]9 K' \
胃鏡的正式名稱是「泛上消化道內視鏡」，構造包含光源、光纖，以及具拍照功能的微型鏡頭。經由口腔將胃鏡伸入消化道，就像把醫師的眼睛放進人體裡面，而光源發出的強光可以照亮上消化道內部，讓醫師透過鏡頭仔細觀察各部位的健康情形。 : ~3 q# U' @! \! y: j

透過胃鏡，醫師會對上消化道進行檢查、治療、追蹤評估，如有必要也會從胃鏡上的工作腔（working channel）伸入生檢鉗子做切片檢查。檢查時間約5到10分鐘不等。
- m2 t- s* x, g" M* j' [0 {
＊提醒：過程中難免有些不舒服，所以現在常聽到「無痛胃鏡」，就是運用麻醉技術提供患者適度的鎮靜、止痛，讓患者在檢查過程中可以更舒適。 tvb now,tvbnow,bttvb7 L+ L$ q4 r4 g6 Z& R
5.39.217.77% @ P+ t: {3 J4 W1 p' L+ j: \

1 _4 D5 i$ H7 X
公仔箱論壇# o& j, Z8 W- M4 _" e: b6 I
Q2：為什麼一定要照胃鏡？ ! {& Z, ]7 O" C6 L! A

◎及早發現胃癌：
早期胃癌患者手術後的5年存活率可達95％以上，晚期胃癌（或進行性胃癌）的患者只有20％到30％，然而有60%胃癌患者在發現時已是晚期，就是因為胃癌初期症狀太不明顯。胃鏡檢查能及早觀察到胃部病變，例如胃黏膜構造受到破壞、局部微血管增生，和正常組織形成分界線等，並針對可疑病灶進行病理檢查，達到確定診斷的結果。

◎預防胃癌：公仔箱論壇2 ^1 j) ^3 R% X5 v J8 z# I
胃鏡可檢測出胃發炎、胃潰瘍等胃癌的前趨因子，更能提早診治預防！
$ X4 p+ `8 ?( K. o6 C$ b
＊提醒：很多人只有在身體不舒服的時候才願意照胃鏡，建議大家從40歲起，每1～2接受1次胃鏡篩檢；高危險群如有家族病史（一等親曾罹胃癌），或習慣抽菸喝酒，則建議1年1一次。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 N& v$ x: K8 a. ?0 T: Q  k3 }) ~2 t) B
4 N( I& x* u# F* i
◎建立正確診斷：tvb now,tvbnow,bttvb+ V1 i7 V* F; G) a. _0 v
引起上腹部不適的原因很多，可能是食道潰瘍、胃食道逆流、胃潰瘍、胃糜爛、慢性胃炎、胃息肉、十二指腸潰瘍等，也有可能是胃癌。問診時醫師只能憑經驗診斷，如果要建立正確的診斷，還是得透過胃鏡才可以確診。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. F) P# m" K: X$ D. s, C# F

＊提醒：許多人想以胃部X光、腹部超音波等外部檢查代替胃鏡，但胃部X光的準確率不及胃鏡，臨床上已退居第二線，超音波原理也不適用於消化道檢查，當然無法代替胃鏡。 , f, [8 W, z+ o8 E5 u: K4 \
tvb now,tvbnow,bttvb& e) g7 m9 s2 K
◎檢查項目 9 w0 @4 t! i  }  ~; N0 G
公仔箱論壇; @4 ^( `  ?5 B
胃鏡：準確率95～99%% F5 \, E) F6 Y, B, H& V+ b3 M2 s
診斷早期胃癌、消化性潰瘍、胃食道逆流、胃息肉等準確率高；患者有生命徵象不穩定、吞嚥困難等胃鏡禁忌症時，才會以胃部X光取代。tvb now,tvbnow,bttvb9 N1 D% ?  T: w% d6 _
! n. w/ T$ @' p6 ?/ l7 D
胃部X光：準確率約80%
X光檢查看不到不代表沒有，可能導致誤診；若發現癌症、息肉、潰瘍，也得再做一次胃鏡確認。5.39.217.77; j$ @  J# O  B6 ^7 x+ N: y

腹部超音波：原理不適用tvb now,tvbnow,bttvb% B  q; f) j4 u+ O
超音波不能穿透空氣，碰到裡面都是空氣、食物的胃和十二指腸，檢查時超音波根本沒辦法看到任何東西。4 E7 J- x2 g* a4 D, C$ \

Q3：有沒有讓胃鏡檢查更順利的小撇步？

◎檢查前準備：tvb now,tvbnow,bttvb. {( j: l* n2 N0 e8 j/ Q" I
原則上檢查前要空腹8小時。上午檢查的人，前一晚要吃得比平常少，過半夜12點就不要再吃東西，檢查當天早上也一樣（包括喝開水、喝飲料、服用藥物和抽菸等）。下午檢查的人，要儘早吃早餐，早餐應選擇流質或容易消化的食物，食用早餐後即禁食禁水直到檢查結束。
) y9 v# a8 o0 E
＊提醒：若有服用抗凝血藥物如阿斯匹靈、保栓通(Plavix)、華法林(Warfarin)、新型抗凝血劑普栓達(Pradaxa)等，建議詢問心臟內科醫師檢查前能否停藥5～7天。如要實施息肉切除、食道靜脈曲張結紮、胃造口等高侵入性治療，就一定要停藥，切片檢查則停不停藥的影響不大。
5.39.217.77% m2 X ]) z6 } c! w
◎檢查過程中： 5.39.217.77$ I$ e) F1 @! L- ]9 ?
拿掉眼鏡、活動假牙，放鬆衣著向左側臥，雙腳微彎。醫師放入咬口器時可稍做吞嚥，診斷過程中則避免吞嚥，呼吸放慢、改由鼻進口出，口水不吞下自然流出。 5.39.217.777 L" ~ i8 [2 f8 R0 a
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% U" a$ @& n/ X9 V
＊提醒：檢查前會提供幫助消除脹氣、緩解腸胃痙攣的藥物，並局部麻醉喉頭部位，但過程中會噁心、想吐仍屬正常的自然反射。
0 W% M( l2 D7 {/ K3 Y

Q4：做完胃鏡的注意事項？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 e, b* ]8 g' ~5 {
tvb now,tvbnow,bttvb) R$ s7 {7 ?6 Q. M c q2 x4 F
喉頭麻藥尚未完全消退前（約1小時內）不要喝水、進食，也不能用力咳嗽或清喉嚨；檢查後1小時喝水測試，無嗆到情形即可進食，以清淡、低纖維、低產氣食物為主。 tvb now,tvbnow,bttvb. K0 s& _- }% p: M4 `4 A" V2 r
/ w& Y4 s. E6 J- z# z: b
＊提醒：若被告知有執行病理切片術、幽門桿菌檢驗，術後3天內應食用軟質食物，避免高纖維、太燙及刺激性食物。若接受食道特殊檢查治療者，則請於3天內食用流質食物。

本文獲得「張振榕醫師的健康相談室」粉絲專頁授權刊登。

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 8 元 功勳 + 8 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表