在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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, F* E" _3 t# u" v: }# j9 O& i" g5.39.217.77晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
' X8 `) z2 l0 q; T0 vtvb now,tvbnow,bttvb反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
$ d: B( ]+ _, y# y. T7 y; `5.39.217.77以及可能需要開刀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 e3 C: P+ t9 @0 k1 ?
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。tvb now,tvbnow,bttvb3 e* j" K; K% P* M, j/ {# c+ T- K1 Y
" g2 k7 O g; t, ?) X. X『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。* H: a8 f4 {8 V: ]- m; H6 ?) v
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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( o/ W' ]$ j& k5.39.217.77只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# l* ]& `) U! S" f6 n
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不tvb now,tvbnow,bttvb7 A0 y9 {" G; Y+ X
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
: g, v4 i* z- z5 Q' p1 N6 j公仔箱論壇道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
* ]/ M1 W# @) j" M Q. D' j; DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
0 g$ k4 ?+ h2 a公仔箱論壇林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，tvb now,tvbnow,bttvb h% v; ~: A) X& \# H
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽; y9 n2 I. f |& R3 r1 I7 L. Y2 l
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪5.39.217.77: G) o, L5 f* G& d: P
費』。tvb now,tvbnow,bttvb- v5 W: x6 n3 f( o: g$ m
: {4 `3 u3 U& r6 v* [6 h4 X/ i公仔箱論壇一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
$ ?% L4 u+ r2 L+ }5 R6 K; P5.39.217.77有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
' \: p6 c; X6 f( F$ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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5 K t6 J& m! P; R. d想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多公仔箱論壇! g9 W' t! `$ z+ P: s a9 E. X
意見纏著我。
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! O1 L; y8 w) v/ v% }# m3 y9 N4 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
% i/ `. n1 D: J9 w5 F7 [! d' E5.39.217.77院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。tvb now,tvbnow,bttvb# H) w' ?) c& H: w& M! ^
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。% y8 h p8 _* M+ I' i
9 w$ ~0 R" V7 c6 d# n" M6 [想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』, E$ I4 E6 K& q0 X
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
5 c& U; L7 I; V" Y點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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3 C& J. ^) _% L0 Z6 l5 ~+ BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
6 K6 W( |8 @) u. n) `9 `" w我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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- f1 Q5 I/ s# }2 A/ R7 [外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
) @" E6 B. {* w* c9 B# z0 \% v元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
5 u* R+ @2 @' E# g' _% O% n公仔箱論壇『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。公仔箱論壇7 J) f0 R; \7 a n% I
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
( F1 I& \& a% R+ J8 E+ Y! x5.39.217.77一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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: u! I7 x8 d6 F$ e3 [( R7 C) ?6 C我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
6 ]* r/ `3 I; X: O# F5.39.217.77在台北從來不會遇到 … 』我說。tvb now,tvbnow,bttvb Z$ ^; ]5 m) G, A* h3 W
9 ]0 n2 q4 [" F; {3 T' {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發1 p! h8 w6 D$ p' a D4 d8 `* F% T
敗血症的危險 ! 』. g, |; V/ U- x6 G
`1 N0 k" ?% U『我當然知道啊，可是 …』
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' X% M5 B, \! }. V- ]9 z+ U0 ~ [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓公仔箱論壇3 ~% H8 G6 P% N- M0 C% P
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』公仔箱論壇5 @, d8 e- v5 E0 d
1 [5 H! r2 y2 W9 |+ h公仔箱論壇我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
( O( ^# O N3 H2 Gtvb now,tvbnow,bttvb光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。5.39.217.773 R+ z6 S4 O+ @6 t/ s; V' G
* C9 H- j( f' O; \- [tvb now,tvbnow,bttvb我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還; s9 u; B6 `2 V/ K$ b/ o3 f
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的公仔箱論壇$ o" G5 O; B) a
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。) d: p2 I/ ], H# I/ C
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對tvb now,tvbnow,bttvb. }; k% R) T1 n0 P
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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, U b1 ?! O6 b4 y! J『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 b8 z# k% c3 r6 e! ^+ M
. \9 n" k& K' ?3 f$ ]+ G我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
7 J; U' ]# _$ h7 K費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後tvb now,tvbnow,bttvb0 d8 b" U9 K$ f5 n
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
5 R W. E9 j7 K, w8 g' o然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
( M9 {) M% L. c+ q5.39.217.77急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』公仔箱論壇* m. C. Z) r6 |" R4 A) Z
" F) r7 ~% M7 p8 ]tvb now,tvbnow,bttvb溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
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9 u) O, J- q; c3 \2 vtvb now,tvbnow,bttvb
0 J( I9 j& q8 W- v3 Q我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出tvb now,tvbnow,bttvb6 ~" _0 d; l4 a8 Q5 J" i$ R& ^+ h
院，之後的復原才不會受影響。』
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, I: ]1 E# A/ @1 Z* c4 \tvb now,tvbnow,bttvb我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的5.39.217.77$ o/ w7 G6 o( V
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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