在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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V( Z! J$ E9 f. } t0 X! v; C( ktvb now,tvbnow,bttvb晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
# G; x' c$ g9 J/ {& Z: Y反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
. |+ d9 b; l4 o; ?; T& Z$ Y. E( w9 `公仔箱論壇以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: j. c! v4 S* B9 B+ d/ O! O
0 M$ p/ b/ J2 ^/ v- e9 i3 N2 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。 ^8 m& n9 R, m+ _
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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6 F4 P# _, v4 {7 b2 X只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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) F0 S& J, O3 Y q我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
( h# y1 W @' q. ]0 v( P5.39.217.77武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不6 `: U. Q" D* ^
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
7 ~$ u2 k: R% T( [, T9 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
. M( J& E! a& n7 K6 D5 n, C8 Otvb now,tvbnow,bttvb敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
# _; ~/ D+ m% ?4 |tvb now,tvbnow,bttvb林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，7 C2 b k; ]0 a0 d4 n9 d) H8 i7 k
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽5.39.217.776 B6 l' v3 M8 F) ~2 ]1 r
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪公仔箱論壇2 l' ^ e' @. p, w; k; h( P& q* t
費』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ]$ d, p' t" y8 c* u
% r; Y) w3 P0 \0 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
! A( D; l3 F- O4 S6 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但! @4 m. }1 V. A$ E7 U
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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. B4 j0 K+ P8 r P7 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。公仔箱論壇- D0 z3 H. l- U; S' N
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
2 y2 r' v, \, k9 H$ T意見纏著我。
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* w+ t, j3 }2 n我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫+ o2 ` c* b( ~! C' Y4 ?- `
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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( s- ^0 O, a' m5.39.217.77我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。tvb now,tvbnow,bttvb4 f+ F8 E$ ^5 ?3 v
" q% H' H7 p r# @. @公仔箱論壇想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一- u* B. M1 s" u4 \
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
# H% k* d. L+ n0 h T公仔箱論壇我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』公仔箱論壇: t5 q' r" F4 \8 b4 W( U
" ^5 F3 k! q' U x2 S. j外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多7 }( K; w: J8 g. k5 {
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。5.39.217.77( o* ~. ?. K( \/ V2 \/ u/ ~1 r
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了公仔箱論壇 A' @7 Y& e& H0 s: K
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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- r" u, g. c- l7 _* L3 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，5.39.217.778 H U$ p. j2 f J) o
在台北從來不會遇到 … 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
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3 R3 K1 |6 I6 i& f5.39.217.77『我當然知道啊，可是 …』
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Z% s6 r r& E4 D$ p我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
/ D" B! X( n; I+ b5 w$ TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
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2 d: \/ c. o) t- O2 w) ~/ S我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
) f2 ]; r# `# B {! q不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
" I! Q( N# H( A1 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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$ M" p8 x! L/ W+ X5 w0 w& ?. h- N公仔箱論壇而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
& Z- w' E0 K" h; F* i% dtvb now,tvbnow,bttvb現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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; g$ L! t! r) Q& T0 G$ ~& y' T! D; [公仔箱論壇『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的5.39.217.778 ?; p1 B, Y( T8 m# ?
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
. A* [# o C7 Z3 w; V) U/ g大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突0 f! z: n! I9 o1 e
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，公仔箱論壇9 G6 K1 |* \" h0 [$ j
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
- s! d5 A; h/ J6 o4 ptvb now,tvbnow,bttvb這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』tvb now,tvbnow,bttvb0 A2 W: z8 `5 E0 A3 b4 |& h/ _
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出5.39.217.77! c& r0 _, `) E$ U
院，之後的復原才不會受影響。』
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* @, B+ Q8 P' k1 ]我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ e, l0 T: f- [: X) Z- c$ c
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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