在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。tvb now,tvbnow,bttvb( d% [# g4 k; ~- |# E1 z
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及# S; t* T0 U2 f6 I' B2 k) d
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測5.39.217.77 x8 L2 x. U6 p8 k2 _* a
以及可能需要開刀。
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7 K; H n1 M2 `/ `公仔箱論壇『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。 |/ ~$ [. Y' w: i- ~
- U) `6 F4 a6 p2 z* ^2 ]tvb now,tvbnow,bttvb『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。公仔箱論壇* h6 W c" B: d1 e8 B7 ^
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。tvb now,tvbnow,bttvb+ l) z/ W: r9 `7 C$ b
1 G9 `' q6 A- P- {! C- ?; c5.39.217.77『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。5.39.217.77' e- H" o S0 G d5 c
+ s6 N/ Y! \0 y, ~, M( u9 b2 R# qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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7 {- u2 S2 K4 @公仔箱論壇我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
, b0 T7 u: W/ e+ ltvb now,tvbnow,bttvb武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不5.39.217.770 Y0 V. I" Y8 M" n- A1 G. x) K
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
- i$ q7 e0 }: v- i7 S! O+ |5 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
- N. H- E/ } y# H$ U% Q' a# ]0 ~敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲tvb now,tvbnow,bttvb" _& z% c2 k8 G
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
) O+ |' }+ s) U) M然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
8 A2 o! d/ H. z- l- s# b$ T3 e' z公仔箱論壇到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪5.39.217.775 C5 X; ?/ f( S# t2 b
費』。
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; U/ ]3 j" d8 E. n# W0 ~5.39.217.77一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性5.39.217.77. I/ u3 q- w& A% ?
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
3 i1 @7 ^1 B2 H0 p, ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
( M) b; G. ]* C" z公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* r5 @+ z- q9 Q- I' d1 |7 o2 b
想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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$ h5 f7 W" x; i: X, g$ |' b/ e這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
6 c0 V4 B+ f, t! F1 i: W5.39.217.77意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
8 Y$ M7 A! S) Z* B) P8 J, l- H& `公仔箱論壇院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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w2 V9 k% W) ?" B/ p8 E' k% O5.39.217.77我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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0 ` p3 D# Z+ d, {; [ z' ?3 K# t# nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
) c9 t4 S8 @' s: f \- v公仔箱論壇公仔箱論壇: v$ |6 N6 Z9 r" S2 I0 o+ ^1 v9 j
我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一. O0 I$ ]# g* i1 F% q! W) i; ?5 T
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
# G+ H, p( p. N* u4 |' J# V# sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77. P: ?1 J- l4 J( I
我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。5.39.217.774 y- ^8 @! [' e: q3 ~
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』5.39.217.776 o) K- U6 Z0 }& Q0 Q
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多: v! s$ N/ A# K" A* d+ p0 A
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
0 i( f: F$ O0 N* L7 ^( L6 otvb now,tvbnow,bttvb『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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; r* E% S4 b, J8 E+ h4 i7 \2 U& [溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
/ W0 c2 I# T; b6 \! `( O, }6 b7 gtvb now,tvbnow,bttvb一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。' I5 z: L: a$ j8 T3 J1 s
1 p2 h8 H- `8 V) [2 X2 j公仔箱論壇我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，公仔箱論壇; D; ?5 _/ w; K' @! x" M
在台北從來不會遇到 … 』我說。8 Z' v$ z1 K( _% R
& t4 j# I: Y* _tvb now,tvbnow,bttvb可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發5.39.217.77% C7 Q/ _0 u! S" D+ S$ ]
敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊，可是 …』
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6 c4 R. \9 K8 k$ }( e' {tvb now,tvbnow,bttvb我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓公仔箱論壇' M" o5 A* x1 }+ B( ^9 b
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
1 q: M' L) S' d5 n6 k. e1 A2 }tvb now,tvbnow,bttvb光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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. ?' \2 l$ ^+ H9 k' j6 E& K我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還" W3 y* T. `/ V
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的tvb now,tvbnow,bttvb" N! ?* a7 x5 r5 p$ ^
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
( l8 h( B4 D8 j/ Q, m" L3 u LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) h; _/ h9 ]( [$ l' s
8 b- u, h4 u# n: K; o1 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 I3 K* o8 U1 Z Q4 Q W) u
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的5.39.217.77; ^, h- [5 \1 @
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
# S+ Q: R& v& i4 ]6 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突5.39.217.776 u4 A# F8 G8 }
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
H$ F. K: S( g: ?5 Atvb now,tvbnow,bttvb急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們5.39.217.77# x2 i+ v, I8 y5 ?+ E' o
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
% w, j1 ?% P& g; ~. Q/ `0 z院，之後的復原才不會受影響。』
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, R9 W4 I( H: Y3 \0 L; F; n8 Qtvb now,tvbnow,bttvb我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
0 X: _* n9 ^+ \" T7 p3 e6 M大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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