早安健康／林政賢皮膚科醫師
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汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。
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7 }- @4 x5 A# U; d3 j! y: m+ f3 B8 r2 n( X5.39.217.77汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! A0 z$ F' ] u, t: \" `
| d5 g7 T, @! ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇 n0 t( p0 Q |1 U: D. c: q4 a$ `
夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# B. W2 Q2 ]; C2 s* O0 U
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# W- B6 r; V* Gtvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。
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# j+ Y. h! _4 s- Etvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹的成因 tvb now,tvbnow,bttvb5 p. S6 f4 @1 j2 z% X
汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下： tvb now,tvbnow,bttvb8 i! S: F$ N* x5 j5 d% S/ d6 C, k
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, t. G% x6 N9 N$ j# a2 M7 x% @異位性皮膚炎：5.39.217.77. R) r& [% Z8 l R
在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。' F2 |. w* I- q" [: O \$ z6 e
1 U) S' g+ \! [+ v. r0 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# _+ ^ }4 f/ U& M5 t
外在因素：0 F1 C6 u O, P9 ^! _9 b. }7 u
如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。0 H) ?$ P2 _. R/ [; b5 q2 a. f
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情緒及環境因素：
* M5 J$ O2 @2 }& e$ I4 _0 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。公仔箱論壇1 `$ n5 v' t8 |, Y2 \2 G4 x
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汗皰疹症狀與診斷 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: {& f. d5 B0 ?* G9 \0 X3 U
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. A8 w. C5 m z! r8 f! l5.39.217.77水泡
q9 g; u3 g+ ] y) c' H6 m8 S) }/ E' kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手掌、腳掌有過度角化的厚皮TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. k* y0 s8 B5 p; _! G( a# _0 ]
皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Q; z6 p" [3 j9 s9 d$ `
易與黴菌感染混淆
3 k" `6 N3 c7 H/ Z' A% m& {0 ztvb now,tvbnow,bttvb臨床表現也似接觸性皮膚炎
9 S6 q' W5 R5 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查! k1 \& G- u6 w* U* w* O
8 {7 k9 e6 m" X2 ^' a; s: U& H, STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ~$ P8 d$ c$ ~4 X0 t" `* F: x1 a
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$ |, o9 W2 A' ? \" P$ g, y9 |+ g若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。 5.39.217.77' X5 x% Z- k1 ~
$ X- e$ D& [; x! e0 b& P3 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 \; N0 Q, l/ R; w$ O
最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。
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5 ~4 e! {2 y. W, {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。
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% e5 E6 C9 ?0 ^! O+ ytvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹的治療
' y2 I3 ?7 [) P7 o汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。 5.39.217.77, \9 H7 n r+ c! W
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5 o3 k$ G1 [. N7 F" I, r& D公仔箱論壇水泡處理 5.39.217.774 o* `" `& ?( v5 U
若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。 * J0 p, R( ^% t5 S$ A% i: x
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0 S6 p! P+ y+ Z+ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。藥物治療
3 @8 [1 ]* e: e7 f汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。
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( ~/ J. K1 y& S8 p6 b5.39.217.77皮膚保溼 3 G1 t1 D2 r1 G, p
另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。 7 L# j7 J1 \8 j5 o8 s
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/ o% Z, o7 @: }* h5 z/ g1 L8 m生活型態 7 S: ~' f3 M( r. N+ a% s! x: @7 t& F
在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。
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: c- o& I7 [& B( y! tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- O0 y0 e+ ~4 v3 W" l# j/ j8 ]5 O( L
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汗皰疹飲食注意 :
; r- b; f7 z( u3 Vtvb now,tvbnow,bttvb在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。- B, a0 z6 Z2 U* ^6 O" ^' V
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以下將較常見者列出供參考： 公仔箱論壇) Q) U( T* e7 q- q+ C; \
鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。tvb now,tvbnow,bttvb: O2 D* l* D! x y1 x9 Y# i/ I
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鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。
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# }0 f! s% t$ z4 btvb now,tvbnow,bttvb鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。 |
發表於 2019-1-3 09:03 AM
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