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[健康資訊] 汗皰疹發作3大成因!皮膚科醫師詳解汗皰疹飲食與預防

早安健康/林政賢皮膚科醫師公仔箱論壇# m0 S6 z6 E/ ]! c+ R! c

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汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎?每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患,這些病患中,一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上,要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因,專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。4 }8 k& g7 D2 X) t/ I% q: ?! v
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. R7 x6 \+ @# Q5 }3 H  m8 Ttvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹的成因還不清楚,但絕對不是汗腺阻塞引起,在治療上,則依病程的不同而有所調整。 ) S0 C% V3 D& o  G

! f, F: P6 b9 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

  q/ M1 s5 R! D; X/ `6 r$ t$ Z5.39.217.77夏天到了,門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患,這些病患中,一大部分是得了「汗皰疹」。
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$ T+ F  e' f& S4 z* [& P3 X. MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病,且好發於青年至中年時期。不過,小至三、四歲,大至七、八十歲者,都有可能發生。一般年過中年後,發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。
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汗皰疹的成因 tvb now,tvbnow,bttvb3 p9 p. v5 f* J3 v1 ]
汗皰疹形成的原因,目前仍未完全研究清楚,許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症,但可以確定的是,汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞,或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下: 5.39.217.77  B7 G5 _, N: u+ F$ s

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異位性皮膚炎:; r% H5 Y. a6 r) {0 w( \7 D  O
在異位性皮膚炎的病患中,有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說,得到汗皰疹,並不表示一定有異位性皮膚炎,民眾不必過度緊張。5 n, F0 k; ^7 z0 [

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外在因素:
( }; d* |4 Z$ W' v3 v; Z7 g如對金屬的鎳、鈷、鉻,或香料、香脂、染髮劑,或某些食物過敏,或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後,會與皮膚中的某些蛋白質結合,形成一個完整的過敏原,進而引發身體的免疫反應,而誘發汗皰疹。tvb now,tvbnow,bttvb/ P9 e( n3 a- U2 I% U7 A1 i4 E4 R
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情緒及環境因素:: Y' {& [8 \( W6 D
熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹,水泡通常很深且不會破開,常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。
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汗皰疹症狀與診斷
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水泡TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: M" ^* |* a4 b3 \4 n
手掌、腳掌有過度角化的厚皮0 e6 `! \& s4 O( d( t' o0 |! _! W
皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感
* i0 H' q4 H9 }7 J, S易與黴菌感染混淆公仔箱論壇  W( R; t) }+ z- S3 m/ i
臨床表現也似接觸性皮膚炎
  s) O' g3 |$ h+ W; _5 s確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查
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若水泡被病人抓破,則會呈現流湯的現象,甚至引起細菌感染,而形成膿痂疹。若沒有被抓破,則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉,而形成類圓形的乾皮屑輪,然後恢復成正常皮膚。在慢性期時,手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成,皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。 5.39.217.77) {/ _, e' |2 c7 u7 [. C: O

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最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染,包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外,過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等,臨床表現有時也與汗皰疹很相似。 tvb now,tvbnow,bttvb* o' g( k' F) r. C
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9 k! c7 D1 Q6 K8 \# E' y' C5 ]5 Y除了臨床型態的觀察外,有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查(過敏原、過敏指數)等,作進一步的確認。
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汗皰疹的治療 公仔箱論壇7 w& n; A( G+ C# J' ?+ j4 ^
汗皰疹在治療上,需要依病程階段選擇不一樣的治療法。
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水泡處理
& }% h9 [. Z. i, C, V4 j公仔箱論壇若在急性期產生較大的水泡,則可在消毒無菌的情況下,將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯,以短期三天的濕敷,並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑,可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期,則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療,以潤滑皮膚,協助脫屑快速改善。 tvb now,tvbnow,bttvb2 n& e4 l. y! j9 ^/ q% d% @

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藥物治療 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' G4 e% g- h, t, U
汗皰疹程度較嚴重者,可以短期口服藥物治療,讓症狀快速緩解,以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患,可以考慮紫外線光療法,或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是,若有合併細菌感染或黴菌感染,要同時給予適當的治療。 tvb now,tvbnow,bttvb3 {9 @" _* B) q

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, X" P; S1 p+ w5 T皮膚保溼
% F' @. F0 k. b# _9 ?# X- `公仔箱論壇另外,由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時,表皮障壁會暫時受損,因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多,且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次,且同樣應配合病情選用不同劑型,最好是不含香料。如此,可加快受損皮膚的修復速度。
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0 _5 u; x0 c3 X6 |6 i+ b! k9 }5.39.217.77生活型態
. M2 ^2 F! h1 t. [tvb now,tvbnow,bttvb在生活型態上,應適度釋放自己,不管是生活上、工作上及家庭上的壓力,不要熬夜,且睡眠時間要充足。
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汗皰疹飲食注意 :公仔箱論壇( Y0 @7 x" s* v" H
在飲食上,對於反覆發作的病人,或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人,可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物,有些病患有不錯的效果。
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以下將較常見者列出供參考:
/ }9 x) b* x6 r+ F. h- @" c: b鎳:罐頭食物,以含鎳的廚具所烹煮的食物,鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃(一種中藥)、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
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& e% R1 s! ]) H8 ~公仔箱論壇鈷:杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。公仔箱論壇  j  y3 @7 ?, ?+ L0 H, ~
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鉻:酵母菌發酵產品(如啤酒)、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖(非白糖)、葡萄汁、肉類(如牛肉、雞肉)、肝臟、甲殼類(如蛤)等。
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  • soforlee

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