为改变公立医院“以药养医”的局面，中国新一轮医改试点将取消公立医院加价售药。同时，患者享受诊断等服务要增加药事服务费。 tvb now,tvbnow,bttvb* c% F* o5 q$ s# e
昨日，在今年全国卫生工作会议上，卫生部长陈竺专题阐述了中国医改新政。陈竺说，今年是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推进的一年。今后三年，公立医院改革将在各试点城市推进。
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技术服务收费标准将调整 5.39.217.77, e0 h- Y ^! m& e W! ?9 V5 F/ T
& y0 N9 j/ |- u; ]5.39.217.77目前百姓普遍感觉医院的药更贵。其中一个重要原因是，医院可以对所售药品收7％－15%的加价。而据陈竺介绍，公立医院改革已确定将取消医院加价销售药品。
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( d5 C. t5 R/ c. O- |. [: E( @0 f. z公仔箱論壇陈竺表示，医院由此减少的收入，政府将通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准以及增加政府投入三条路径来弥补。 5 a* z" f2 k" I$ k; f7 x' ?
4 `( ?/ v N B" Itvb now,tvbnow,bttvb据陈竺透露，药事服务费将纳入基本医疗保障报销范围。 公仔箱論壇" `6 e" l+ @6 `4 k. E+ ?! X
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据记者了解，是否增设药事服务费已争论多年。此前在广州等地的发改委听证会上，多数听证代表质疑药事服务费“变相增加患者负担”。因此，此次方案将“药事费纳入基本医保”，有望减少改革阻力。
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陈竺介绍的改革方案，还指明了政府对公立医院增加投入的具体方向，包括住院医师培训、离退休人员费用和政策性补贴等。
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. ]4 N6 z! d! [- L. E今年颁布基本药物目录
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卫生部还表示，今年我国将制订并颁布国家基本药物目录。有关部门将完善基本药物价格形成机制、使用报销政策和国家储备制度。国家还将确定国家基本公共卫生服务项目。 5.39.217.77: F. P1 @3 E1 }0 s- r+ A. s5 R8 I' N
$ N, N6 |8 j0 V- g; P; Q Vtvb now,tvbnow,bttvb■ 名词解释
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. r! g0 p, H( X+ B& M) CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。药事服务费 指医生和医院在向患者提供诊疗服务时，就向患者提供的合理、安全用药方案，加收的一项费用，也包括药品在用于患者前的运输储存等物耗成本。 公仔箱論壇% W0 s& r F6 p( ^4 y) f y
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业界普遍建议，该费用在医生开处方的同时进行收取。药事费旨在体现医生对患者开展诊疗服务的价值，遏制医生靠开“大处方”，“贵处方”牟取“提成”。 4 ]! Y. y, R$ m" H7 z/ ?
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■ 解读
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药事费短期难明显提高
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有医院称，政府应核算清楚医院支出与收入 : \3 u6 e, \# V
; T6 V) x% L5 R5 a6 h公仔箱論壇本报讯 （记者魏铭言）对于公立医院试点医药分开的新政，昨日人民医院院长王杉认为近期医疗服务价格不会有明显提高。
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王杉说，医院取消药品加成后，形成的政策性亏损有多少、通过什么渠道来补偿，关键是政府要先核算清楚每家公立医院的医疗服务支出与收入。在没有企业化成本核算的基础上，无法科学定价药事服务费或其他技术性的医疗服务收费，也无法明确政府的增加投入。
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9 g7 b, A: K+ V$ o公仔箱論壇目前普通公众自己负担的医疗卫生花费已经很重，“看病贵”呼声不绝于耳。（在这种舆论背景下），作为医院管理者，不会奢望医疗服务价格在近期有明显的提高，并与医疗支出成本相符。 5.39.217.77: Q% k x3 R' ^1 E& C J
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■ 医改数字 5.39.217.773 Q, p! X( Q2 ^+ e$ `# L# M
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5大改革方案近期下发 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( d+ `# P' A2 Y. G0 w O
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医改意见以及五项重点改革实施方案将于近期下发。五项改革是：加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。 tvb now,tvbnow,bttvb" i" w' _7 [) J3 S
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4 c4 g5 Q! H* \: a6 Y5.39.217.773年卫生服务覆盖社区
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+ D. A( H5 |& Y B; t中国将力争在三年内基本实现城市社区卫生服务全覆盖。三年内要新建或改造3700所社区卫生服务中心和1.1万个社区卫生服务站，中央支持经济欠发达地区2400所社区卫生服务中心建设。 - N) `3 m6 F) J: H/ T* |
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( h+ z8 |3 P, N3 p重点支持2千县医院
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自今年开始，三年内中央重点支持2000所左右县医院建设，使每个县至少有一所县级医院基本达到标准化水平。
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今年还要全面完成中央规划支持的2.9万所乡镇卫生院建设任务，再支持改扩建5000所中心卫生院，平均每个县2-3所。 ( c) y- }# [8 P& R5 \( k" b1 d0 U9 e
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& T1 t2 F, S# [) \2 D0 [, C医改征集意见逾20万 5 X0 O+ Y8 Y/ W# l6 n
; R! f9 d9 o- [& ~5 c2 N+ l公仔箱論壇陈竺表示，医改征求意见稿于2008年10月14日公布，引起了社会各界高度关注和热烈反响。目前共收到各方面提出的具体意见建议超过20万条。 tvb now,tvbnow,bttvb; x, b: h! l0 g
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$ D7 J" @; }" iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。———摘自2009年卫生工作会议 |
發表於 2009-1-9 11:40 AM
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